1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :公元2004年8月20日,农历:甲申年壬申月辛未日(七月初五)
籍贯(或居住地): 河南濮阳
婚否: -
职业: -
身高: 约100cm
体重: 16kg
腰围: -
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :偏黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
我家小孩3岁,
咳嗽,有痰音,咽部红肿(并发扁
桃体肿大),目前发烧,温度38.5℃左右,没有食欲(可能是喉咙堵的,疼痛),精神状态较差,很像平时
感冒中期的症状。
发病经过(请详细描述):
在幼儿园内,可能是小朋友做游戏热了后受凉或者出去玩受风寒着凉还是尿湿了裤子受凉,发病原因暂不清楚,症状发展过程是:咳嗽,打喷嚏,流清涕,咽部红肿(并发扁桃体肿大),没有食欲(可能是喉咙堵的,疼痛),持续1-2天以后,现在发烧了,温度38.5℃左右,精神状态较差。
晚间睡觉时,凌晨2点左右,爱蹬被子,烦躁。
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补充说明:
从小到现在经常是,感冒后经常并发咽喉红肿、扁桃体发炎,并且发现:
1. 身体可能属于湿热体质(耳垢从小到现在就是黄色黏稠油质状,我不是学医可能说法不准确。)
2. 饭量一直不大,且食欲不佳。(我本人有
胃下垂病症;我妻子饭量一直也很小。)
3. 在天热师,爱揉眼睛,去医院看了,医生确诊是
沙眼(医生说是细菌感染,同时内热原因之一)。
4. 皮肤不好,经常爱起疙瘩,痒痒,爱抓。
而且:
通常是一感冒,咳嗽,扁桃体红肿,严重时扁桃体上面有小点,流清涕,往后发展同时情况是发烧等症状(感冒的病症先后顺序一般是上述情况),且平时一直一来食欲不佳,手心较热,有包茎情况,且包茎头部经常发红肿,夏天爱光脚在地板上跑。
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西医病名: 感冒、发烧,并发扁桃体炎症,气管炎
是否长期用过激素:是的,以往用过
地塞米松等激素类
是否大量用过消炎药: 是的,刚出生时就输液了一周,1岁、2岁、3岁分别因感冒输液,用的消炎药(
头孢呋辛为主)。
是否做过内脏手术: 目前没有
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 不懂
脉(右): 不懂
面: 偏黄
眼: -
舌: 红(平时颜色红,吃东西不舒服时有白苔,)
唇: 经常是红色。
齿: 整齐
耳: 以前感冒时,有中耳炎病史
目:-
口:-
鼻: 有鼻炎病史,一直未好彻底,遇到感冒时加重,听上去鼻堵塞,平时易流鼻血(小时候摔过鼻子一下,鼻子摔的流血了)
咽: 从小到现在,每次到医院看,都说有颜色红色,感冒时加重,且伴随咽喉红肿,扁桃体肿大,(就是感冒好了以后,还是比其它孩子颜色要红。)
胸: -
乳: -
胁: -
腹: -
外阴: 有包茎现象,且包茎头部常年发红,痒痒,小孩爱用手挠。
心和心跳次数: -
心下: -
胃: -
头:-
项: -
肩:-
臂: -
手: 平常经常手心较其它小孩要热。
背: -
腰: -
腿: -
膝: -
足: -
足跟: -
足趾:(请注明部位)-
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜凉和 喜甜
食: 食欲差 、饭量较其它小孩要小, 喜面、 喜粥、 爱吃流体食物,爱吃零食。
睡眠: 一般
大便: 经常是前部黑、硬成形,后部颜色黄、软、不成形。一般一日到二日排便一次
小便: 色黄, 有一股味道
4、请回答身体经常有如下哪些症状
手心热、身体温度较其它同龄小儿要热点。
5、七情何者为重
喜悦 和恐惧 (请师兄慈悲救助,如果方便,请先生一定告知通讯联系方式,南无阿弥陀佛…..,我的号码:13323633069,邮箱:huier-1225@163。com
-----------小
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