标题: (请用病名或症状做标题)
1、请详细填写下列条目
性别: 男
生辰(生日,必填) :1980/11/27
籍贯(或居住地):江苏
婚否: 已婚
职业: 销售
身高: 174
体重: 60公斤
腰围: 2尺3
肤色(请描述皮肤是什么颜色) :微黄
主要症状(请详细描述,以便先生诊断):
春秋冬季遇热身体浑身跟火烧一样,皮肤奇痒(针刺的感觉),严重时皮肤会起小红点,有时候甚至严重到喝口热水,吃热饭都会痒,身体总觉的有股热气往上冒,尤其有时候喝完酒,身体就好像被扔在火堆里面了,舌苔长期白厚,口苦,胸闷,胸口象被压了块石头.喜凉怕热.
发病经过(请详细描述):
从上初中时候就开始有,至今已有7,8年左右,刚开始得的时候,医生说是寻
麻疹,开了点息斯敏,
维生素E,吃了好点,因为冬天才发而且以前不是很严重,隔2天去浴室烫一烫就不太痒了,去年因为吃了2次海鲜,就厉害的不得了,浴室根本没法进去,一遇热浑身跟火烧一样,皮肤奇痒,尤其背部,头皮甚痒.
西医病名:胆碱能性寻麻疹
是否长期用过激素:息斯敏,开瑞坦
是否大量用过消炎药:否
是否做过内脏手术: 否
2、请仔细选择下列部位身体状态(可自己补充)
脉(左): 有力 粗70次/分
脉(右): 有力 粗
面: 红 易生豆豆,脸遇热会红,油多.
眼: 瞳仁色灰 有血丝 眼皮肿
舌: 白苔
齿: 有时会痛
耳: 鸣 痒 痛 (有中耳炎)
目: 干涩
眩晕 流泪 痒 喝完酒后,左眼会视物模糊
口: 苦 干 无味
鼻: 痒,有鼻炎
咽: 干 痒 ,有咽喉炎
胸: 闷 胀 热 ,喝水时候,好像有股水流从心脏流过
乳: 无
胁: 无
腹: 胀 经常会拉肚子,特别是吃油腻食物和喝酒后大便特稀,有时候好几天没大便,但成形
外阴: 痒
心和心跳次数: 烦 悸 慌 紧 痛 热
心下: 满 闷 堵 胀 烧
胃: 胀
头: 昏 沉重
项: 正常
肩: 正常
臂: 正常
手: 手心容易出汗
背: 正常
腰: 正常
腿: 正常
膝: 正常
足: 正常
足跟: 正常
足趾: 正常 (请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况(必选,请详细选择)
饮: 喜凉 喜酸 喜甜
食: 多 喜油腻
睡眠:
嗜睡,经常容易犯困
大便: 干 湿 ,有时候一日数次,有时候数日一次
小便: 多 色黄 次数多
房事: 有
月经(女性患者) :
白带(女性患者) :
4、请回答身体经常有如下哪些症状
发热 不太出汗 怕热 气短 有痰 恶心
腹泻 便血 烦躁 肢体僵硬 乏力倦怠 头重脚轻 少气懒言 嗜卧 站立觉累 骨发热
5、七情何者为重
愤怒 忧郁 思虑 悲伤 惊悸
-----------服用
消风散,一个月可以完全治愈!
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生地20
丹皮12生
白芍15
龙胆草3蜂房12
白蔹12
黄芩12
荆芥10
防风10生
白术20干
姜15
茯苓12炙
甘草12 三剂水煎服
-----------请问三剂的意思是抓三副药吗? 一副药煎早晚2次
-----------是
-----------每次吃完药都想吐,就象喝醉酒想吐一样.可能药都是寒性的,胃受不了.
痒有所缓解.胸闷依旧.左眼视物模糊.
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桂枝12
生姜12白芍8丹皮6
香附6炒
麦芽12
炙甘草10
金银花12三剂水煎服
-----------依旧是热,尤其喝酒后,总有一股热气冲上来.左眼视物模糊.头昏脑胀.说话有气无力.胸闷气短.
-----------荆芥12防风10丹皮6黄芩8
柴胡10白芍10生晒参10
干姜15白术15炙甘草10茯苓10生姜30两剂
-----------身体还是会发热,有时候有的地方有点针刺感尤其背部和手心.舌根部舌苔白厚.左眼有时候还是会视物模糊.
请先生诊治!