1、请详细填写下列条目
性别： 女
生辰（生日，必填)：1977.1.1（阳历)
籍贯（或居住地)：山西，现居北京
婚否： 已婚
职业：已辞职一年在家带孩子
身高： 158
体重： 54公斤腰围： 2尺3
肤色（请描述皮肤是什么颜色)：黄色偏白
主要症状（请详细描述，以便先生诊断)：
1、手指、肩以及膝关节疼痛
2、孩子14个月了，我还没来月经，一直是母乳喂养。
3、两侧
腰痛，按压痛，拔罐没有变化，气血太虚了吧
发病经过（请详细描述)：99年的类风湿，到2003年基本好了，2006年生孩子，没有人帮忙，自己带孩子，有点累，现在类风湿的症状时常出现。
西医病名： 有类风湿史
是否长期用过激素：无
是否大量用过消炎药：近3年来没用
是否做过内脏手术：无
2、请仔细选择下列部位身体状态（可自己补充)
脉（左)： 寸、尺沉，关脉浮而有力 78次/min
脉（右)：寸、关浮而有力，尺沉 78/min
面： 白
眼： 色黄 有血丝
舌： 有齿痕 白苔 中有裂纹
齿：整齐 颜色微微有点变黄 下面两侧的尖牙牙龈萎缩
耳：
目：干涩 左 右
口： 干
鼻：经常有一个不通不论左右，鼻炎多年
咽：干 一年四季总有痰
胸：
乳：还在哺乳
胁：
腹：
外阴：
心和心跳次数：有时会烦 78次/min
心下：
胃： 饭量大，一旦饿了胃就疼，还会晕
头：遇风会痛，月子之后出现的 （医院里生完小孩后病房的空调就总开着，跟这个有关系吧)
项： 酸重 转动时酸疼肩：痛 沉重 凉 左 右有时是同时有时是单侧臂：
手：手心热 出汗 指痛（中指食指和大拇指而且有不同程度的肿胀变形) 左 右
背： 酸
腰：酸 重 胀 凉 腰两侧按时痛 左 右中间
腿： 僵 凉 左 右 内侧 外侧
膝：痛 肿 凉 僵 骨痛 无力左 右 蹲起困难
足：脚踝肿疼，平时没什么感觉，走路稍多就疼 脚掌若走路多了也很疼 左 右
足跟： 走多了疼
足趾： 走路多时疼 左 右 （请注明部位)
3、请选择与下列项目对应的身体状况（必选，请详细选择)饮：多 喜温 白开水
食：多 喜米 喜面 喜粥 厌油腻睡眠：多睡但常睡眠不足，因为有孩子晚上睡不踏实
大便： 粘 色黄 一日一次
小便： 色黄
房事：有 2-3周一次 2003年曾堕胎
月经（女性患者)： 无
白带（女性患者)：有 少 白
4、请回答身体经常有如下哪些症状
出汗 怕冷 怕风 有痰
牙龈出血 烦躁 肢体僵硬 乏力倦怠 站立觉累
5、七情何者为重
喜悦 （性格还算好，大部分时候是喜悦的)
思虑（脑子乱，也常怀念母亲)
悲伤 （年初母亲往生了，想到母亲能依靠我的时候却不在人世了便觉悲伤)
恐惧 （有时会有这样的情况：闭上眼睛就是恐怖的镜头---蛇，小虫子，反正都是我害怕的。一旦看了一篇恐怖的文章我能恐惧的不敢闭眼)
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本帖最后由 努力学中医 于 2007/10/18 19:43 编辑 www.med126.com/sanji/]
－－－－－－－－－－－先生，我的情况比较复杂，希望能够面诊，你能告诉我一下具体地址吗？我在回龙观这边。
我填问诊单主要是想先把情况让你看一下，太复杂了。
－－－－－－－－－－－亦庄同仁医院中医科
－－－－－－－－－－－1、 小学五年级时打预防针反应了，身上起了如核
桃大的水泡，也没在家养着，还每天上学，后来自行好了，可能受凉了，水泡好了之后1个多月，腿开始疼，严格的说是膝盖疼，右边疼得厉害一些，疼到不能迈步不能站稳，如果慢慢站稳了，只要有一个轻轻的外力就能把我推倒，但是能骑自行车，那样的情况还天天骑车上学，也没找过医生，自己好起来的，好了之后，右腿有一点点变形，成“K”了，不是很严重。
2、 初一下学期住校，一直在
感冒，导致严重的鼻炎，也没看医生，晚上因为鼻子不通气整晚都睡不着，白天上课就一直在睡觉，常常头疼。
3、 初二开始头不怎么疼了，但是基本上白天晚上都在睡觉，抽很少的空自己看书，成绩倒还不很差，
嗜睡的吓人，去看医生，医生说能睡是好事，没病！但是这不一般的嗜睡！就这样嗜睡一直伴随着我大学毕业。
4、 初三开始
手掌脱皮，非常严重，脱皮之前都有红色小点，又痒又疼像是握着一把荆棘，这个病又是一直伴随我到现在，只有大学期间99年得了类风湿到去年生完孩子这段时间没范过，今年夏天又范过，一般都是夏天发病。
5、 99年10月，我大三的时候，得了类风湿，初发时右手腕肿疼，医生说是腱鞘炎，要打封闭，我拒绝了，换专家看，专家说是挠神经麻痹，让针灸，扎了半个月一点效果没有，于是去中医院找了位院长看，他说是
腱鞘囊肿，开了洗的药让洗，就这样一直被误诊，2000年7月22日确诊为类风湿。
6、 2000年9月依广告找到沈阳的一家小医院，他们自己研制的中成药，市场上买不到，吃了3个月，每个月还要配输10天的
青霉素，否则手指又疼又肿，现在想来那就是个骗钱的医院呀！而且由于吃那个药，第一个月月经推后11天，第二个月提前15天，第三个月又推后10天（我当时记健康日记了)，而且此时我已经是双侧手腕，中指以及膝盖都在疼。
7、 2001年初开始自己吃
雷公藤半个月（幼稚的听别人说这个药好使)，导致胃疼，停药，什么药都不吃了，4月份又疼的厉害了，手连夹面条都夹不起来。听了别人介绍去了大连中医院去看，医生开了晶珠风湿胶囊，从4月11日吃到6月11日，我已经浑身疼得躺在床上动不了了，每个关节包括牙关节都疼，头也不能转动，就是一个废人了，而且昂贵的药费实在承担不起了，只好住院，碰上一位好医生，住了20天，都是吃中药，出院的时候就能走了，只有一点点疼了，出院以后每周去换一次方子，一直到02年7月份大学毕业（休学推迟一年)到北京。
8、 2002年9月份开始找到中日友好医院的焦老，看到2003年4月份，非典后就没再吃药了，那时候基本看不出得病的样子来，8月份怀孕了，当时觉得刚停了药不到半年不敢要孩子，做了
流产手术。
9、 05年11月怀孕了，感觉身体状况不错，尤其孕期，好的不得了，06年8月14日女儿出生了，没有人帮忙，孩子三个月之后就一直是我一个人带，相当累。坐月子请的月嫂是所谓的专业，害死人了！让我开空调，少卧床，我那时更是无知，导致现在特别怕风吹。
10、 07年7月开始发现民间中医网，每天抽极少的空来学习，先学的是小儿按摩，女儿打理好了，老公的病也问了，才能轮到我，我的问题比较复杂，一直不知道该怎么问先生。
11、 我想，妈妈生我的时候已经40岁了，我出生在冬天，导致先天就不足；大三的暑假一个月都在熬夜，导致了气血不足；加上大连的气候湿冷，这可能是我得类风湿的一些原因。
－－－－－－－－－－－昨天特匆忙，中途还有一位吃减肥茶的女士插队，本来想好好问一下先生，我的身体现在是什么情况，我感觉好像病入膏肓的样子，右手腕的尺脉我觉得很沉，我自己每天大概能有1个小时学习，我就抓紧时间学习中医，所以特想听听先生的高见。
药明天才能去抓，您的药跟焦老的也很相似，我相信会有改观的。
－－－－－－－－－－－要有信心，会好的。
我跟焦老所学大不一样。
－－－－－－－－－－－先生，药快吃完了，我上来反应一下：
1、开始吃的时候，效果不错，吃了5天之后，就不行了，膝盖又开始疼了。这两天一直都在疼，上下楼梯很费劲。
2、这个药喝到嘴里有点麻麻的感觉。
3、我想气候转凉可能也是一个因素。
请先生调整
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本帖最后由 努力学中医 于 2007/10/29 11:20 编辑 www.med126.com/zhuyuan/]
－－－－－－－－－－－把所开方子贴上
－－－－－－－－－－－真是不好意思，给忘了：
桂枝15
白芍10
当归15
党参15
白术15 干
姜15 炙
甘草12
附子12
细辛3
通草6
大枣6枚
桃仁6 10付
－－－－－－－－－－－继服四剂
