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四圣心源:浅议彭子益先生的“反伏气说”
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
人体患病的原因,在不少医生看来,包括了伏气,伏暑,伏火这些久久潜藏于人体的“伏毒”
温病学派也有“伏温”等“伏气”致病的说法。
彭子益先生著《圆运动古中医学》一书,全力驳斥历代医家”伏气“致病的说法和观点。他认为人体生病是六气自病,乃本气自病,非”伏气“为病。
其实,这个问题见仁见智,需要换个角度思考。两者都是有各自的道理的。
”伏热“,”伏火“,我是有深刻体会的。
记得去年,我在暑月进行一个多月的武术训练。那时候,天气很热,训练强度大,每天都大汗淋漓的,但即使是休息好之后仍然觉得身体很热,总觉得体内的热没有完全排出去。可能是因为睡觉休息的时候室内散热条件不好,还有自己喝水不够吧,导致那些训练时身体产生的多余热量不能彻底地经出汗而排出去。
训练后一个月,身体得了很奇怪的毛病:每次运动完后,身体都会出好多的红疹块,奇痒无比,而且同时感觉身体的很热,体内有大股的热不能透发,汗液也很少。这个现象持续了几个月,因为,没办法治得好。
上周我受了风寒,可是很快就变为热证,而且是肺热壅盛证:咳吐黄痰,咳嗽频繁,鼻塞流黄涕,心胸烦热,头痛
在未误服小青龙汤之前就有上面的症状。给一位朋友判断错证,误用了他开的小青龙汤以后诸症加剧。
在另一位朋友的纠正后,马上改用麻杏甘石汤等方。
前几天又突发高热。不得已用白虎汤退热。
现在,仍在用中药治疗。
过了一个多星期,我的病仍没好,虽然换了几条方,但仍然以石膏为主药。
我的病发作突然,持久,迅猛,在我的朋友看来,我这个病不是个意外,很可能跟我武术训练时体内的废热没有及时
排出体外而被肺经敛蓄起来有关。我也不得不想起了我那个很怪的病:每次运动完后,身体都会出好多的红疹块,奇痒无比,而且同时感觉身体的很热,体内有大股的热不能透发,汗液也很少。
热量被身体保留下来了,自然要透发。但身体虚寒,生发无力,那么相火之热气不能被宣发至体外,只能被收敛保留起来了。久而久之,就有了我都
怪病。但是,身体的火热得不到发泄,蓄积到一定程度后就会”爆发“了,然后看到了我上周的肺热壅盛证了。
也许,彭子益的”反伏气“论值得商榷。
-----------估计你运动后,立刻洗了冷水澡,也有可能喝了很多冷的饮料之类。这在年轻人当中很多。我自己年轻时候也喜欢这样,大运动后,立即冲冷水澡。结果呢,毛孔被全部突然性地封闭,肺气不宣。还是荣卫不和的问题,彭子没错。

很可能猜的不对,随便说说而已。见谅!“本气自病”是彭子提出的一个重要概念,很高明的。其实《伤寒论》的桂枝汤,麻黄汤当中,就隐含的这一层意思,就是没有明说。要不,怎么叫经方呢?
-----------其实,运动后,我喝水很少....排汗很少。更没有立刻洗冷水澡的。
排汗少,自然热量排得少。
我意思是,不一定要彻底否定前人的“伏气”致病的观点。,前人的观点未必没有可以思考的地方。
我的病,也可算“伏热”致病。肺经收敛了没有随汗液排出去的热量。
人体是很奇妙的。
-----------
原帖由 雪山来客 于 2010/4/14 19:23 发表
估计你运动后,立刻洗了冷水澡,也有可能喝了很多冷的饮料之类。这在年轻人当中很多。我自己年轻时候也喜欢这样,大运动后,立即冲冷水澡。结果呢,毛孔被全部突然性地封闭,肺气不宣。还是荣卫不和的问题,彭子 ...

说得对
-----------不知道,这样的病该如何治疗?
-----------恐怕是运动后的胆碱能性荨麻疹,属于过敏性一类的疾病,多半还是要从调和营卫的角度来考虑。
-----------表寒故也。以其人不得小汗出,身必痒,宜桂麻各半汤,需用一年以内的生麻黄,否则无效。

[ 本帖最后由 ft2935711 于 2010/4/15 13:43 编辑 www.med126.com/wsj/]
-----------这怎么叫伏热呢. 是早被伤了,只是时令未到,未发病之力.本气自病因为虚.
你暑月练功身外相火时令之气不及宣泄,肺金已伤,
春来甲木气盛,金不能敛木反被木侮,卫不能敛荣,相火熏蒸肺液出黄痰.血热血痹.
肺虚热还用石膏清呢.这个热是相火不是肺胃本热,此疹为中气荣卫力小雍滞所至.胃阴所剩无几.还清呢.会死人的.
-----------有道理....
可是,怎么办呢?
难道要用清燥救肺汤
恳请明示!
谢谢!
-----------实在抱歉,在下乃初学不久 尚无临床经验,所以不敢微词.不要做伤寒来看,伤寒为一气独胜五气具败所以病急.楼主乃肺胃因虚不能降敛,试做温病考虑看看. 以下为书原文,请楼主斟酌.

病在气分
    发热,咳嗽,恶寒,身痛、大渴、舌胎粉白。脉象不洪、重按有力。此病在气分也。用枳实银菊散。生枳实薄荷竹叶桔梗菊花天花玉竹麦冬贝母知母三钱,服后热退病减,过时仍旧者,其脉必实。生枳实加成五钱即愈。粉白、如铺干粉于舌上,燥而不润,满舌皆白。满舌粉白,此为肺热之证。
    枳实银菊散
    咳嗽口渴,舌胎粉白者,相火被卫气闭束。成为有定在之热,热胜克金,热伤肺家气分也。肺气热逆、故咳嗽。气热津伤,故口渴。气热津凝,故舌胎粉白。菊花银花花粉玉竹麦冬知母贝母。清肺热以顾津液,薄荷竹叶桔梗枳实,破肺气的实滞,故服之病愈。脉重按有力,是气实之象。实则不模糊也。此方服俊,必大汗而解。汗出之先,有发狂者,有发战者,热深故也。亦有热深脉伏者。
    治温病须先分别相火浮游,与热有定在两个时期。病在荣卫,舌上无胎,为浮游时期。舌上有胎,为定在时期。浮游时宜收回相火,定在时宜清降定热。浮游时用清药,火不可清也。春初之火,只见不足,不见有余。火如被伤不能归于水位。化热灼津,上焦清虚之境,神明所出之地,尘敝烟熏,枯干窒塞。种种昏迷烦喘,气短呃逆,甚而吐血躁扰,手足瘈瘲,昏迷不语,败证迭出。如现烦喘等证,乌梅三豆两方合
用自愈。不加薄荷。上焦之热愈盛,下焦之火愈虚,既现败证,其火更虚。降火而不伤火,是为治温病之大法。必热实气实脉实,热有定在,如枳实银菊散证,乃可用清热通气之药,以清定在之热。
    枳实银菊散,不用黄连。因其性大寒,不惟伤火,并且败中,况黄连性极干燥,最伤津液,温病初起所忌。此病脉既有力,仍只用清凉疏淡之品,因脉之有力,乃相火化热伤津之热,非火土之气之实。相火所化之热多一分,下焦相火即少一分。相火少一分,中气即虚一分。倘用黄连大寒之药,火土一伤,必贻后患。津液再劫,必增纠缠矣。
    枳实银菊散证,小便必长而次数多,或小便点滴俱无,或泻稀黄水,皆气分热也。气分热而木气之疏泄更甚,故小便长而次数多。气分热而津液胶固,故无小便。肺与大肠相表里,气分热及大肠,热气主动,大肠金气受热不能收敛,故泻稀黄水。见此证状,切不可认为小便长多为小便清利,更不可认无小便为脾湿而用苓泽利尿,更不可认泻稀黄水为虚而用补涩。肺气热清,诸证自愈。《温病条辨》之银翘散、竹叶牛蒡桔梗等药,破肺气伤肺液,连翘除湿伤津,疏散力大,温病大忌。肺气再伤,收敛更减,疏泄更甚。肺津再伤,水源枯竭,上焦更不能清降、相火更逆,木气更枯,则病重矣。
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