栀子   
春荣秋瘁。入夏开花。白瓣黄蕊。随即结实。薄皮细仁。色深红。霜后收之。    苦寒。气薄味厚。轻清上行。气浮而味降。阳中阴也。入手太阴肺经血分。更入手少阴足阳明经。  留皮泻肺火。去皮泻心火。  主除五内邪气。胃中热气。去心中客热。烦躁懊憹。治热厥心痛头痛。解热郁。散结气热毒风。疗五种黄病。清胃脘血。及吐衄下血尿血。散肝热血郁。并脐下血滞而小便不利。利五淋。治疝气汤火伤。  除上焦虚热。疗风热。（洁古)  治心经留热。小便赤涩。（宗奭)  泻三焦之火。及痞块中火邪。最清胃脘之血。其性屈曲下行。能降火从小便中泄去。（丹溪)按痞块中火邪。乃郁也。由于气不行。而血随以凝也。用栀仁去皮。姜汁拌炒。假辛味冲折郁火。不为无功。  立斋每合丹皮以清肝。  凡心痛稍久。不宜温散。反助火邪。古方多用栀子以导热。药则邪易伏而病易退。（丹溪)  伤寒发汗吐下后。虚烦不得眠。若剧者。必反覆颠倒。心中懊憹。栀子豉汤主之。（仲景)  凡亡血亡津液。脏腑无润养。内生虚热。非兹物不可去。（宗奭)  栀豉治烦躁。烦者气也。躁者血也。肺主气。肾主血。故用栀子以治肺烦。用香豉以治肾躁。（海藏)  古今治发黄。皆用栀豉茵陈甘草作汤饮。治大病后劳复。皆用栀子鼠矢等汤。利小便而愈。（颂)  得故纸。能滋阴降火。清上固下。性虽寒而带补。（门)  五脏诸气益少阴血。用栀子炒黑研末。生姜同煎。饮之甚捷。（丹溪)  用童便炒黑。能益少阴经血而治阴火。（门)  同连翘麦冬灯心竹叶黄连甘草。能泻心经有余之火。加赤苓木通滑石泽泻。泻小肠火。  同茵陈滑石车前子秦艽黄连连钱草苜蓿。治酒热发黄。  胃脘火痛。大山栀子七枚或九枚。炒焦。水一盏。煎七分。入生姜汁。饮之立止。复发者。必不效。用元明粉一钱服。立止。   

〔论〕  栀子味苦气寒。苦寒合则宜就下。但味厚而气薄。味从乎气者也。其气升浮。故入手太阴肺及手少阴心。夫心肺合而上焦营诸阳。阳中有阴矣。栀子以苦寒气味。华实于大火之候。华色白者。金脏之气也。子色深赤者。火脏之血也。是非阳中有阴乎。（乘大火之候。吐花而结实。正效其金水之用于火者。心固火主。然离中有坎。所以主血。更得金为火妻。以孕水子。所以生血而气化愈清。)人身心肺为阳。阳中原有阴。其阳盛以伤阴者。气伤而血随伤。血伤则热益郁。气益结。如他味止能清气。不能凉血。或即凉血。而不由清气以致之。犹未得如心肺合而营诸阳之义也。栀仁由寒气之轻清以至主气之肺。即有苦味之涌泄以至主血之心。心肺之热既清。则阳中有阴。而胃热自除矣。其治五种黄病。及亡血亡精劳复等证。皆不离胃之阴气而言。大抵上焦之阳。易伤其阴。阴不降。则阳益炽于上。此味除热。从气分入血。使阳中阴降。阴降而阳随之。故胃热散。即此便能清胃脘血。热炽而血污。热除则血清。又何血证之不能治乎。其治热厥心痛及头痛者。阴降而阳随也。其屈曲降火从小便出者。气化而血和也。其散肝热血郁者。由肺胃以及之也。其治疝者。即解郁热。散结气。并入肝而效其用也。其治大小肠大热者。胃与大小肠相上下。况又为心肺二经之合也。（由上而及下。故云能泻三焦之火。)总之。他味降火。类多直折其阳。此独从阳中之阴以除热。使阴从阳和。故能透经脉。入密理。以纾其阳化。而尽其由上及下之用。所以破痞块中火。而又曰屈曲下行。非如他昧之降折。昔人遂并称其寒而能补也。但不可施于气虚之人耳。缪氏。禀至苦大寒之气。损胃而伤血。凡脾胃虚弱。及血虚发热者。忌之。凡诸血证用之。亦宜酌量致慎。癃闭由于膀胱虚无气以化者。不宜服。   

〔辨治〕  长而大者。止用染色。不堪入药。皮薄而圆。七棱至九棱者。名山栀子。（即越桃也)  胃热病在上者。带皮用。（丹溪)大率治上中焦病。连皮。或生或炒用。下焦病。去皮。洗去黄浆。炒用。  治血病及开郁止痛。并炒黑用。  去心肝血热。酒炒黑用。殊效。不用皮

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－－－－－－－－－－－本草述钩元
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