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医患杂谈:救救我吧!腹胀腹痛半年了,四处求医没治好.
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
本帖最后由 部落鼓手 于 2010/11/23 15:38 编辑 www.med126.com/wsj/

问诊单

性别: 女
年龄: 29


A、患病多长时间了?做过那些治疗?

患病半年,5月24日开始腹痛,初步判断为阑尾炎,但是血象不高,体温正常,B超无异常。打抗生素消炎十天,症状稍有好转。五天后,复发。诊断为肠粘连,但是X光透视无液平,又打抗生素三天,稍好。之后开始看中医,服中药,一般中医认为脾肾两虚,或是肠寒,但是中药并没有很明显的效果,开始几幅还有效果,之后就没有了。十月初,做过几次针灸,针灸师也没有弄明白到底是怎么回事,五六天的时间,弄了三四个方案。这期间吃过治疗肠功能紊乱的药物—谷氨酰胺胶囊,期间也一直坐着经络按摩,十月中旬,腹痛稍差,右侧骨头(大胯、脊柱上部、胸肋、骶髂关节附近)疼、头疼加重。

B、最初是如何引起的?

当时可能是因为自己刚刚开始带孩子累着了?还是吃饭菜有点凉?

C、现在的主要症状是什么?有何明显不适之处?

现在,右侧骨头疼(刀割、刺痛),关节紧(右腿膝盖不好打弯)、头疼(像是有液体流下来,有的疼,有时不疼。一直头胀疼)。胸闷、气短、浑身乏力(最近吃了几副中药,感觉行气稍过)。前期曾经吃过补药,一补腹痛加剧.前一阵每天吃一个金匮肾气丸,感觉不能吸收,是不是虚不受补?

D、以前得过什么病?有无住院史或手术史?还有无其它不适?


无其他病史。3月29日做过剖腹产手术,生一男孩。这次手术不是提前安排的,是临时羊水破了,临时决定的。


饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。9、口渴喜热饮(不能太热)!14、口腔粘腻(有点).。


食:1、口淡乏味2、食欲一般4、饭后腹胀5、饮食喜温热!7、喜清稀饮食! 14、饮食喜咸。20、腹胀、食后加重21、腹胀、但并不筻秘;每日一次,排解大便顺畅。(大便前半部分成块状) 22、经常肠鸣。


睡眠: 2、上床以后,45分钟左右可以睡着。6、多梦(梦寐纷纭)。 8、醒后梦境清晰
11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。14、睡着后容易惊醒。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。


二便:1、大便每天一次。10、大便先干后稀。(有时前半部分成块状,后面正常)

13、大便排解正常。(有排不尽感,无力)3、小便黄但无灼热感
4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感(无力)。6、无夜起小便。


寒热:

3、夏天怕热、冬天怕冷!4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!


劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!

3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!


情志:
2、性格内向,抑郁、多愁善感。3、心烦,易怒。


甲印:你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?

原来两个大拇指有月牙,最近半个月也没有了。


舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)

3、舌体胖大有齿痕。5、舌质淡。8、舌边尖红。10、舌苔薄。12、舌苔白。


规律:

15、病情与情绪有关系,再无其他规律


-----------我认为是慢性阑尾堵塞,血象不高是因为没有发炎,只是堵上了。
仅供你参考。
-----------首先感谢fangyuan75。慢性阑尾堵塞?还有这么个病?可能是我太孤陋寡闻了。都疼了半年了,堵了半年了?现在我对西医基本不太感冒了,打了两次十几天的抗生素,反而加重了病人体内的寒气,更难治了。不过还是要谢谢你,费心了!
-----------吃三七粉,试一试。晚上睡觉前吃。
-----------回复 部落鼓手 的帖子

中药有个名方叫 “木香流气饮 ”。你可当地找中医大夫随症加减。保证不管你是怎么淤的,一定给你解开。
-----------谢谢关心!三七是补血的吧?病人应该是气虚,可能不对症。难道是血虚?应该是脾不统血,但是吃点补药,小肠也不吸收。愁啊!!谢谢!
-----------一派阳虚症状,建议附子理中丸(汤)加补中益气(丸)汤,一个月为一个疗程。
-----------回复 山外有山 的帖子

谢谢山外有山老师,这个方子从名字上看应该是理气或是行气的方子吧!但是病人现在身体很虚弱,一理气就虚得很,喘不上来。怎么办?

-----------
太行鱼隐 发表于 2010/11/23 16:16
一派阳虚症状,建议附子理中丸(汤)加补中益气(丸)汤,一个月为一个疗程。

阳虚应该没有什么问题,另外现在还气虚。补中益气丸吃过一段时间,效果不太明显。附子理中丸应该是治疗虚寒的吧,病人腹中不冷,平常喝水时喜欢喝温凉的水。

-----------慢性阑尾堵塞是描述性语言,不是病名。中医不立病名。
我的意思就是要病人把肠道清一下,主要针对阑尾。至于怎样做,具体再说。
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