6月10日求医：舌胖大有齿痕，苔白，双下肢肿涨，关节疼痛（痛风多年)，大便每日4－5次不成形，手足均热腹部冰凉。诊断为脾虚湿滞。医生开方：附片颗粒30克、桂枝12克、干姜15克、潞党参25克、白术15克、法夏15克、陈皮15克、茯苓20克、砂仁12克、藿香15克、芡实20克、山药20克、木香10克、炒川连10克、神曲20克、败酱草15克、甘草5克、苡仁30克、羌活15克。

服药后有起效，舌变小，大便多为每日1次。但入睡困难，睡时发汗。体热但腹仍冰凉。

6月15日复诊：附片颗粒30克、桂枝12克、干姜15克、潞党参25克、白术15克、法夏15克、陈皮15克、茯苓20克、砂仁12克、藿香15克、芡实20克、山药20克、木香10克、炒川连10克、神曲20克、败酱草15克、甘草5克、苡仁30克、羌活15克、莲子15克、酸枣仁20克。

服药后感觉同前。

6月17日医生说附子不可长服，当适可而止。治疗应调整为治痛风为主。改方：木香10克、砂仁12克、法夏15克、陈皮15克、茯苓20克、苡仁30克、白术15克、山药20克、芡实20克、潞党参30克、羌活12克、独活12克、牛膝25克、桑寄生20克、威灵仙15克、丹皮15克、丹参20克、生地15克、红花6克、忍冬藤20克、木贼草15克。

服药后舌复长大如前，大便反复每日至少2次均不成形，上腹部气涨入睡困难，入睡后发汗，双脚肿涨未消。

想咨询方子是否对症，后续治疗该怎样是好。

－－－－－－－－－－－盼复。
－－－－－－－－－－－开的太多太全，想毕其功于一役，但是药味数太多，不好把握。看方子，楼主应该是脾肾阳虚，张景岳认为，如果脾肾阳虚，应该先宽中补脾，脾胃调和中焦开放后，可用肾气丸，右归丸补肾。抓住主要矛盾，分出层次，才能更好治病。纯理论回复，期待诸位前辈说的更深入透彻。
－－－－－－－－－－－嗯，纯粹说理论不太好，楼主和我情况很像，我换了几种成药，在北京广安门开药都不太好。现在用罗大伦博士的健脾八珍糕自己治疗，感觉还好。如果楼主觉得八珍糕不够效力，可用同仁堂的资生丸调理，这是缪希雍的方子。
－－－－－－－－－－－回复 cnsspkm 的帖子

患者性别？年龄？住地？
－－－－－－－－－－－40岁 男 住昆明e