本帖最后由 moni 于 2012/1/14 08:55 编辑 www.med126.com

人天模式与痰饮疾病

  传统医学是把人放到天地这个大环境中去考虑的，也就是说把观察到的天地之间的现象拿来类比人身，从人身中寻找出和天地的关系。这样的话，天地是一个大宇宙，人身是一个小宇宙，这是天人合一的科学探讨方法。

  拿地球来说，地球表面百分之七十的地方是水，水不只是在地球表面，大地层下也有地下水。在农村种过地的人都知道，农民有一种庄稼活叫锄地，就是用锄等工具来松土。即使在干旱的时候也经常锄地，刚开始的时候我还不理解，心想这么干旱的季节，再把土来回的翻不是促使土壤变干吗？后来发现不是那么回事，原来把上面的一层土翻过后，下面的土就相对潮湿一些，土壤深处的水气就会往上走，供给庄稼运用。

  这说明地下水也在不停的变成水蒸气，通过土壤往天空蒸发。那它的能量来自哪里呢？地球内部是温度非常高的，很多地方有温泉，泉水到地面上后还是温度非常高，雾气腾腾的。另外有的时候火山爆发，岩浆的温度也是非常的高，连石头都变成水了，这说明地球内部有一个很大热能源。

    另外天空有太阳，太阳的热量传播到地表上，也能加热水，使水变成水蒸气。但相对来讲，在地表上，即使温度再高的地方，也比不上地球内部的那个热能。太阳的主要功能是照亮了正个大地，让人感觉到世界是一个五彩缤纷的世界。

    这个现象来类比人体的话，大地层相当于人体的脾，地球内部相当于人体的肾，而太阳相当于人体的心脏。心脏属于火，在传统医学中叫“君火”，肾脏中的也有一种热能，这个热能叫“相火”。《黄帝内经》中有一句话，叫做“君火以明，相火以位”，也就是说，君火的功能是主神明的，负责人的精神状态的，相火呢，就位于人体的肾脏中，那是它的本位。只有这样人体才是健康的。

    其中君火以明可能还好理解些，古人认为人的精神状态和心的关系比较密切。而“相火以位”怎么来理解呢？为什么相火一定要待在它的本位上，才是一个健康的身体的。这一点从地质学上可以得到启发，就是火山爆发。火山爆发的时候是岩浆四流，烟雾冲天，遮天蔽日，整个天地都变的天昏地暗。这个现象就是地球内部的这个火没有安住在本位上，反而冲到地表上所表现出来的现象。

    人体也是一样，位于肾脏的相火如果不能安住在肾脏中，反而往上冲，也会给人体带来火气上冲的疾病。比如口腔溃疡、咽喉炎、牙疼等等上火的现象。

  地球内部的相火安住在地球内部，使地球成为一个有活力的星球，这样的星球才会孕育生命，在地热的作用下，水变成气态升到空中，然后又遇冷凝结成水，落到地面上，这样一升一降，就是生命的一个动力。

    人体肾脏中的相火也是这样，在这个火的作用下，肾水变成蒸汽往上走，走到高处，高处不胜寒啊，就遇到了肺。肺就是一个冷却器，来回呼吸把热量散发出去，这样一冷却水蒸气又变成水，开始往下走，最后又回到了肾。这样升降不停，就形成了一个中气，著名医学家黄元御就说，这个中气是一个祖气，也就是一个太极，然后才衍生出其他的脏器。

    另外地热也使得土壤保持了一定的温度，而这个温度正是生命最合适的条件。而肾脏中的相火也起到一个加热脾胃的作用。这个也类比成另外一个模型，就是家里所用的灶。锅相当于人体的胃，锅里的小米相当于吃进去的食物，锅下边的火相当于人体的肾中的火。肾火加热脾胃，脾胃才能起到消化吸收的作用。所以说脾胃偏寒的人肾火一定不足。


    人体划分为三焦，上焦是从天突穴到膻中穴，中焦是从膻中到肚脐，从肚脐往下称为下焦。

  这个三焦的划分其实就是按照水在人体的形式不同而划分的。《内经》中说“上焦如雾，中焦沤 ，下焦如渎”就是说水才人体上焦是云雾的状态，这个冬天可以看的清楚，呼出的气体都是白茫茫的；中焦的时候，这个云雾就变成了雨水；下焦就变成了盛水的的容器。下焦的这个水已经是经过新陈代谢的水，正常的应该是通过小便排出体外。这个是一个正常的代谢过程。

      中焦是腹部，在五行中属于土。

    如果这个水的代谢出现了不正常，人体就会产生一系列的疾病。痰饮就是这么产生的。以中焦为界限，如果上焦的雾变成了水，但是不能回到下焦，也不能通过呼吸排出体外，停留在中焦以上，这个就是痰。如果下焦的肾水不能正常的变化成蒸气往上走，而是停留在下焦，那就是饮。这个痰和饮都是水不能正常代谢所形成的病理产物。因为这个病理产物，可以让人百病丛生。

  比如痰饮咳嗽。咳嗽是怎么产生的呢？水在上焦不能正常的代谢，在肺部形成痰，肺是负责呼吸的，现在肺部有痰，呼吸必然受到阻碍，为了清除掉这个阻碍，就产生了咳嗽。所以有的时候一咳嗽就咳出很多的痰来。痰出来以后，呼吸暂时通顺，但是不久新的痰又产生，又使的呼吸不通顺，这样就形成了持续的咳嗽。所以要治疗这种咳嗽，必须化痰，把这个痰产生的根源去掉。

    那肺部的这个痰是怎么产生的呢？有两个原因，一是受了风寒，感冒了，这个时候毛孔闭塞，通过皮肤散发到空气中的水分不能通过皮肤散发，都挤到呼吸系统这一条道上了，呼吸来不及把水排出去，就形成了痰。所以要治疗这种咳嗽，就要把毛孔打开，把上焦的水气代谢分流，这样的话产生痰的根源就没有了，痰自然就消失了，咳嗽也就好了。

    另外一种咳嗽，不是由于毛孔关闭引起的。而是由于肺这个冷却器所冷却下来的水，不能顺利的到达下焦，贮存到上焦所形成的。水为什么不能顺利的到达下焦呢？因为中焦出了问题，中焦是土，也就是说这个土层不是正常的疏松的土层了，反而板结了，或者是变成了钢筋混泥土，总之就是天上下的雨不能往地下渗了，这些水就积累到地面上，泛滥成灾，这些水就是痰。所以要治疗这种痰，就要疏松土层，根据不同的症状来调整脾脏。脾脏偏寒，就散寒温暖脾土，如果是土太湿，那就利水去湿。

    还有一种咳嗽，这种咳嗽也有痰，不过这个痰有一部分是在少阳经中，足少阳胆经从人体的腹面两侧下行，如果这条经络中有痰堵塞，咳嗽也是非常厉害。最大的一个特点就是咳嗽的时候引起胸两边疼。一咳嗽就引的胸疼。这个时候治疗的话就不是开毛孔和健脾那么简单了，这个时候必须要降胆经。一般可以用柴胡桂枝干姜汤加上瓜蒌来治疗。

    另外有的人胸中有痰，毛孔也没有开，这个时候也影响到肝经，也就是痰进入到足厥阴肝经了。这个时候咳嗽的时候会流眼泪。有的人咳嗽的厉害了眼泪都出来了，也是这种情况。痰在肝经中，而肝是上通于目的，所以咳嗽的厉害了，导致肝经的痰往上走，从眼睛里出来了，这就是眼泪。

    现代社会的地面很多地方，特别是城市里，都是修的马路，农村的土地由于使用化肥等也是土壤板结的很厉害。根据天人合一的原理，这些必然影响到人体的脾脏。所以现在人的脾脏健康的不多。

    现在还有一种病和这个痰有关系，就是癫痫。好多癫痫患者都有痰比较多的情况。我的一个邻居的哥哥，就是这样。他在精神病院治疗，吐了好多粘稠的痰。但是医生只会用安定之类的药物来控制精神，想不到怎么去掉他产生痰的根源。所以到了最后，这个病人还是在家中去世了。民间中医网站有一个大夫，医术非常高，有的癫痫患者找他看病，他开的都是一些健脾的药物，这些在寻常医生看起来基本上风马牛不相及，搞不明白为什么健脾的药物能治疗癫痫。其实就是脾土一健康，这些痰就会顺利的到下焦去，上焦没有痰了，癫痫病自然也就好了。至于为什么痰会产生癫痫病，因为痰的存在，就干扰了上焦的脏腑的功能，心是主神明的，控制人的精神活动的，因为痰的存在，影响了心的功能，所以精神状态就会出现异常。

   另外有的人平常比较健康，突然一下子瘦下来了，怎么都不长肉，现在西医好象叫做肌肉萎缩症，找不到原因，没有办法治疗。而传统医学认为，脾主肌肉，也就是说肌肉和脾的关系非常大。因为胃是负责消磨食物的，而脾是负责吸收营养的，吸收的营养运输到全身各处，才能转化成人自己的肌肉。如果这个脾的功能不好，那会直接影响到肌肉的代谢，好多人面黄肌瘦也是由于脾不健康。这个时候为什么人一下子瘦下来了呢，也是这个痰停留在中焦，直接造成了脾湿。可能有人怀疑脾怎么那么容易病湿呢？这是因为外界的六种致病因素中，脾本身的性质就是湿，只要脾一不正常，它的气就会郁积，一郁积就变的强盛，这就是病湿的原因。

    另外这个湿是水和气的中间状态，水要变成气态，有一个中间状态，这个状态表现出来的就是湿。洗完半干的衣服就是湿，说有水吧，看不到水的形式，说干吧，里面好多水还没有蒸发掉。脾就处于这么一个特殊的状态，所以一病，脾必然是湿。

    还有一种常见的症状就是胸闷气短。特别是肥胖的人，稍微一活动都容易气短。肥胖者体内有痰，基本上都知道。他这个痰位于心下和肚脐之上。也就是位于中焦。肺气是往下走的，也就是说肺气要到下焦这个呼吸功能才能完成，现在中焦有痰在那里挡着，这个肺气就不能顺利的下行，这叫肾不纳气。练过气功的都知道，叫气沉丹田，气不能到丹田，那肺的呼吸功能就没有完成。所以会引起胸闷气短。还有的人严重的话会头晕、口苦、呕吐。呕吐是胃气不能下行的标志。头晕和口苦是胆火上逆的表现，这种症状的原因也是中焦有痰。

    前天来的一个小姑娘就是这样，经常打嗝，头晕、呕吐另外还有便秘。原来的时候在省中医吃了好长时间的药，也是没有什么效果。经常以番泻叶来度日。我就给她用去湿的处方，吃了一礼拜，现在头晕和呕吐都消失了，便密也比原来好转很多了。她很有信心能治疗好。

    现在风湿性的关节炎也是很难治疗的。这种病是西医的病名，传统医学中叫湿痹，关节肿大，疼痛，关节腔中有积液。现在有的治疗方式是把积液抽出来，然后换上用粘多糖类产品做的人工关节润滑液。可是过不了很长的时间，关节里又会产生新的病态积液。所以对这个病没有什么好的办法。积液怎么产生的呢，都是关节周围的肌肉所产生的，关节它不会自己产生积液。肌肉是脾所主的，也就是说脾出现了病变，另外四肢也是脾所主的，所以治疗关节病要健脾去湿。脾一健康，就不会再产生新的积液了，旧的积液也会慢慢吸收。所以现在治疗关节炎不只是西药，还有好多中成药，象什么雷公藤等等，也没有很好的效果，因为它们治疗的都是标，根本的病因没有去掉。

    前两天有个人看到我的文章给我联系，说他能治疗风湿性关节炎，问我怎么看。我说我能理解。他让我猜是什么药，我猜不出来。他说没有雷公藤。说到医理，对方就有点含糊，因此我估计也是民间一类的验方，不是经方。

    此外关于痰还有其他好多病，象惊悸、脾湿肠燥型的便密、水涨和气臌等症状。限于时间关系，留待以后再讲。
－－－－－－－－－－－百病皆由谈作祟。
－－－－－－－－－－－这个就是从《四圣心源》中来的，呵呵。给别人讲的，当科普。
－－－－－－－－－－－哦“.......给别人讲的，当科普。”先生辛苦了，
刚没仔细看，就当顶贴了！
－－－－－－－－－－－先生继续
－－－－－－－－－－－气鼓和水胀

  在地球这个空间，可以分为三个部分，以大地层为分界线。地面以上的属于天，地面以下的属于水。地面以上的空间不是虚空，而是充满着大气。地面以下，充满了地下水。地下不但有地下水，还有地热。这些是人人皆知的常识。

      地下水在地热的加热下，化为水蒸气通过大地层弥布到空气中，为大气层的组成部分之一。水蒸气在高空冷凝变成雨水又通过大地层回到地下，变成地下水。在这个模式中，水蒸气和雨水能够顺利运行的一个关键部位就是大地层。如果大地层比较潮湿，又比较寒冷，可能就会冻结，就象冬天的土地，冻的硬邦邦的，雨水不能往地下渗，地下的蒸气也不能发散到地面上。

  如果高空冷却的雨水降落到地面上却不能渗透到地下去，就会泛滥成灾。如果地下的蒸气不能顺利生发到地面上，也会郁积在地下。


  这个模式也可类比于人体，脾胃在人体的中央，属于土，就相当于大地层。脾胃以上的部分可类比做地面上的空间，属于气；脾胃以下的部分可类比地下的部分，属于水。水在肾阳的温熏下变成气升到人体的上焦。水气在人体的上焦又因为肺（就是一个冷却塔)而冷却又变成水，水下行回到人体的下焦，其实这个过程就是金生水的过程。

  假如中焦的脾胃（土)非常湿寒，这就是一个冻土。这样的话，下焦的水气不能顺利上升，郁积在下，形成肿胀的疾病，叫气臌。肺冷却生成的水不能渗透到下焦，反而累积到上焦，这个叫水胀。

    水胀的话就是水不正常的停留在上焦，形成了水的泛滥，水泛滥的话就影响到肺的功能，因为有水的存在，肺气自然不能正常运行，如果进入到肺中，就会形成气喘胸闷。如果水进入到经络，就影响卫气的运行，卫气郁阻了，就形成了肿胀。这个时候可能还伴有的症状会有短气、咳嗽、痰多等。

  在人体中，水是由肺所生成的，正常的应该回到下焦，为肾所统领，然后通过膀胱变成小便，排出体外。其中膀胱和肾都属于水，是相互影响的。黄帝内经中说，膀胱清则能开，热则关闭。在下焦，有水也有火，不过这个火是相火，正常情况下应该在肾中收藏着，不会随便的泄漏。

    这个也等于说地热应该在地球内部，不能随便跑到外边来。它的功能就是加热水和地表面，跑到外边来就容易造成火山爆发等现象，就不太平了。

  正常情况下，负责疏泄功能的是肝。如果肝气运行正常的话，疏泄也就正常，这种正常的疏泄功能只能疏泄水，也就是这个小便，不会疏泄到肾中藏着的这个相火。但是在另一种情况下，肝气的运行不正常，因为脾土是冻土，肝气不能正常的生发，这样就导致了肝气在下焦郁积了，这样一郁积它疏泄的力量就加强了，不是一般的强，这个强到了可以来疏泄肾中藏着的相火。相火一泄露，直接的影响就是让膀胱变热了。这样一热，膀胱这个窍就关闭了，也就是说小便不利了。

      所以这种情况下的小便不利的原因在于肾中相火的泄露，而相火泄露的原因在于肝气的郁遏，肝气的不正常在于脾土的湿寒。所以关键的还是要健脾。至于膀胱有热的表现就是小便红、黄、短涩、痛等表现，这个时候可以在处方中加栀子来清热，如果小便浑浊的话，可以加上西瓜浆。后代的人治疗这种病，常常用八味地黄丸加减，对于这个病，如果肝和脾的功能正常的话，还可能收到效果，如果肝脾都不正常，很虚弱，那么地黄丸中的地黄会加重脾的湿，附子会加重肝的热。
－－－－－－－－－－－不错，月兄继续！
－－－－－－－－－－－人的小便是由膀胱排出体外的，在正常情况下，小便是正常的，不会过频，也不至于小便难出。
       膀胱是一个容器，上面连着三焦，从肺所化生的水通过三焦输送到膀胱，然后由膀胱排出去。膀胱的下口就直接和尿道相连。在这里不谈括约肌等生理名词，只用传统文化的思路来理解。
      膀胱这个容器，也具有热胀冷缩的性质。如果比较热，那么整个膀胱就会膨胀，这样一膨胀，可能就导致把尿道孔给缩小或者压挤的没有孔径了。这样一来，虽然膀胱中有水，但是这个水就很难通过尿道排出体外了，这种小便闭涩不通的情况在中医中叫癃闭。
      如果膀胱比较寒冷，也就是不热，那么就会收缩，周围的组织一收缩，尿道口径就会变大，如果膀胱中有水，就马上泻掉。那么可能会出现小便频数的情况。这种情况的治疗就是要暖下焦，温补肾阳，这样的处方有很多。

      所以膀胱处于正常的状态下，也就是不冷也不热，小便是正常的。如果过热或者过凉都会引起小便不正常。

  在人体下焦，是属于水的，正常的情况应该是清凉，如果膀胱有热了，那么就出现了问题。这个热是哪里来的呢？
以前讨论过，下焦就和大地层下一样，有水也有火，其中这个火就是和地球内部的地热一致的，这个火叫相火，平常应该收藏在肾中，不会轻易泄露。也就是说地热不能随便泄露，如果泄露就可能引起火山爆发等情况，海底也有火山爆发的，这些在人体上发生那就是疾病了。
  膀胱有热，就和这个相火有直接的关系。就是这个火在肾中收藏的不好，漏出来了。这个火一漏出来，就使膀胱有热，膀胱有热就导致尿道孔缩小或者关闭，然后表现出来的就是小便不利或者干脆就不通。严重的在医院里要用导尿管。
所以小便不利的根源在于肾中相火的泄露。正常情况下应该收藏在肾中的相火因为意外的原因而泄露了。在人体中负责疏泄功能的是肝。肝主疏泄。正常的疏泄功能是只能疏泄下焦的水，而相火由于收藏的比较好，不会泄露。但是如果这个疏泄功能亢奋了，那么即使相火藏的再严实，也会被搜出来给拉出去。
  疏泄功能的亢奋的原因在哪里呢？刚才讲肝是主疏泄的。正常情况下，肝木由肾水所生，向上走，就象一棵树往上穿过土层往上长。如果这个土层非常坚硬，是个冻土。那么这个肝气就不能顺利的上升，遇到寒湿的脾土受阻了。这样的话肝气就被压迫在脾土下，这种力量越积累越强大，肝气郁积的越多，肝气就越强，疏泄的能力就越大，就是亢奋了。这样就把藏在肾脏中的相火也给疏泄出来了。相火一出来就引起膀胱的热，就形成了小便不利。

  所以这个根源还是在于脾土的湿寒。治疗的原则还是要健脾疏木。方用桂枝苓泽汤。茯苓、泽泻泄脾中之湿，桂枝疏木，芍药清木之邪。这样就把不正常的肝气变的正常，肝气一正常，相火就收藏，膀胱自然变的清凉，小便自然通顺。
或者用真武汤，暖土泻水疏木，这样也达到了同样的目的。
  如果膀胱热的比较厉害，还可以加栀子、黄柏清理这个热邪。经过这么一调整，小便自然就正常了。
－－－－－－－－－－－受教了。

先生说我肝郁，我有点明白了。
不过我的小便还比较正常，就是脾气不好，爱发火，这怎么解释呢？

[ Last edited by 0000 on 2007/1/12 at 17:44 ]
－－－－－－－－－－－请教楼主:吃完东西后总有痰吐尤其饭后痰多,这是什么原因引起?是君火太弱还是胃阳不足?请问有什么办法可化痰?