肺（为主气之脏．其)中风者．（气不布津而)口燥（气不下行)而喘．（气伤不支．而)身（如坐舟车之上．而转)运（气伤乏力．)而（身)重．（气伤则清阳不升而头)冒（气伤则水道不行)而肿胀．（五液在肺为涕．)肺中寒．（则寒气闭于肺窍．而蓄藏之郁热．则反从口中)吐（出)浊涕．肺（将)死．（而脉见真)脏浮之虚．按之弱如葱叶．下无根者．（为天水不交．故)死．
此篇于内经不同．所以补内经之未及也．
此节言肺中风寒证脉也．
徐忠可云、按以上证．皆言肺本受病．则所伤在气．而凡身之藉气以为常者．作诸变证如此．乃详肺中风寒之内象也．若内经所云．肺风之状．多汗恶风．时咳．昼瘥暮甚．诊在眉上．其色白．此言肺感表邪之外象．
肝（为风木之脏．若)中风者．（以风从风动而上行．则)头目 ．（肝脉布胁肋．风胜而脉急．则)两胁痛．（而)行常伛．（内经云．肝苦急．食甘以缓之．此木胜而土负．乃求助于其味．故)令人嗜甘． 肝中寒者．（大筋拘急．故)两臂不举．（肝脉循喉咙之后．肝寒而逼热于上．则)舌本燥．（胆主善太息．肝病则胆郁．郁则)善太息．（肝脉上行者．挟胃贯膈．寒则)胸中痛．（痛甚则)不得转侧．（挟胃．则胃受木克．故得)食则吐（贯膈．则心母临子)而（为)汗（自)出也．肝（将)死．（而脉见真)脏浮之弱．按之如索（弦紧俱见．去而)不来．或（失阴阳往复之道．无胃气也．或出入勉强．有委而不前．屈曲难伸之状．脉形)曲如蛇行者．（主)死．
此言肝中风寒证脉也．
徐忠可云、以上言风寒所感．肝之阴受伤．则木气不能敷荣．而凡身之藉阴以为养者．作诸变证如此．乃详肝中风寒之内象也．如内经所云．肝中于风．多汗恶风．善悲．色苍．嗌干善怒时憎女子．诊在目下．其色青．此言肝受表邪之外象也．
（肝主疏泄．气血滞而不行．如物之粘着．为病名曰)肝着．其人常欲（以手)蹈其胸上．（藉按摩以通其气也．盖血气之郁滞．遇热略www.med126.com散．苟至大苦时．则病气发而为热．又非饮热所能胜矣．故必)先（于)未苦时．但欲（求其散而思)饮热．（由此病证而得其病情以为据．以)旋复花汤主之．
此另言肝着之证治也．但胸者．肺之位也．肝病而气www.med126.com注于肺．所谓横也．（纵横二字详伤寒论)
徐忠可云、前风寒皆不立方．此独立方．盖肝着为风寒所渐．独异之病．非中风家正病故也．
旋复花汤方
旋复花（三两即金沸草) 葱（十四茎) 新绛（少许)
上三味．以水三升．煮取一升．顿服．
心（为火脏．乃君主之官．若)中风者．（风为阳邪．并之则)翕翕（然风火并齐而)发热．（君主病．而百骸皆废．则)不能起．（火乱于中．则)心中（嘈而)饥．（热格于上．则)食即呕吐．心中寒者．（寒为阴邪．外束之则火内聚．)其人苦病心（中懊无奈．似痛非痛．其麻辣)如啖蒜状．剧者心痛彻背．背痛彻心．譬如虫（之往来交)注．其脉浮者．（寒有外出之机．强用吐法则不可．若得机欲向愈而)自吐（病)乃愈．心伤者．（不关于风寒．而气血不足．为内伤也．)其人（一有)劳倦．即头面赤而下重．（盖以血虚者．其阳易浮．上盛者．下必无气也．血虚不能养心．则)心中痛．（火亢)而（成未济．则)自烦发热．（心虚于上．以致肾动于下．则)当脐跳．（子盗母气．)其脉（则)弦．此为心脏伤所致也．心（将)死．（而脉见真)脏浮之实如麻豆．按之益躁疾者．（为阴气已绝．主)死．
此言心中风寒之证脉也．又心伤者．风寒外之本病也．以心为十二官之主．故特郑重言之也．
徐忠可云、生万物者火．杀万物者亦火．火之体在热．而火之用在温．故鼎烹则颐养．燎原则焦枯．以上证．乃正为邪使．而心火失阳和之用．凡身之藉阳以暖者．其变证如此．乃详心中风之内象也．若内经云、心中于风．多汗恶风．焦绝善怒吓．病甚则言不可快．诊在口．其色黑．千金曰、诊在唇．其色赤．此言心中风之外象也．
（至于心伤证．前言犹未尽也．请再申其义．人病如)邪（所凭．而为悲)哭（致)使魂魄不安者．（虽有六气七情痰火之异．而其源则为)血气少也．（然)血气（之所以)少者．属于心．（血从气生．言气即可以该血．)心气虚者．其人则畏．合目欲眠．梦远行．而精神离散．魂魄妄行．（心主失其统御之权．为显为狂．势所必至者．然颠狂亦有阴阳之分．)阴气衰者为颠．阳气衰者为狂．（其与经文重阴者颠．重阳者狂之旨．似若未合．然彼以寒热分阴阳．此以气血分阴阳．后之览者．当会通于言外．)
此承上节心伤而申其说也．
脾中风．（则周身)翕翕发热．形如醉人（面红四肢俱软．)腹中（因风动火而)烦（本气湿生而)重（上下眼胞属脾胃．而名)皮目（风入而主动．则见) ．（脾居肺肾之中界．一病则懒于承上接下．天水不交)而短气．脾（将)死．（而脉见真)脏浮之大坚．（全失柔和之胃气．)按之如覆杯．（覆杯何状．即空而无有之)洁洁状（且燥疾不宁．)如摇者．（主)死．
此言脾中风之证脉也．
按、宋本臣亿等．五脏各有中风中寒．今脾止载中风．肾中风中寒俱不载．古人简乱极多．去古既远．无文可以补缀也．（沈自南云．脾中寒．予拟伤寒论中太阴自利不渴而补之．肾中风．予拟少阴黄连阿胶汤证补之．肾中寒．予拟通脉四逆汤证补之．不识以为何如．)
徐忠可云、金匮缺脾中寒．然不过如自利腹痛．腹胀不食．可类推也．若以上脾中风诸证．则凡形体之待中土以收冲和之益者．其变证如此．乃详脾中风之内象也．若内经云．脾中风状．多汗恶风．身体怠惰．四肢不欲动．色薄微黄．不嗜食．诊在鼻上．其色黄．此言脾中风之外象也．
（今试诊之趺阳．)趺阳（为胃脉．今)脉浮而涩．浮则（为)胃气强．涩则（为脾阴虚．脾阴虚．不能为胃上输精气．水独下行．故)小便数．浮涩相搏．大便则坚．其（病因)脾（虚)为（胃所管)约．（以)麻仁丸主之．
此言脾约之证治也．
麻仁丸方
麻仁（一升) 芍药（半斤) 大黄（去皮一斤) 枳实（半斤) 浓朴（一尺去皮) 杏仁（一升去皮尖熬别作脂)
上六味．末之．炼蜜和丸桐子大．饮服十丸．日三服．渐加．以知为度．
（肾受冷湿．着而不去．名为肾着．)肾着之病．其人身体（因湿而见)重．腰中（因寒而畏)冷．如坐水中．（着处)形（微肿)如水（肿之)状．（但湿邪能阻止津而口渴．今)反不渴．（知其上之无热．)小便自利．（知其下之阳衰．)饮食如故．（知其)病（不关中焦．而)属下焦．（然肾不劳则不虚．推其致病之由．由于)身劳汗出．衣里冷湿．久久得（而伤)之．（其证自)腰以下冷痛．（至)腹（皆)重如带五千钱．（以)甘姜苓术汤主之．
此言肾着之病由于冷湿．不在肾之中脏．而在肾之外腑．以辛温甘淡之药治之也．
徐忠可云、肾脏风寒皆缺．然观千金三黄汤．用独活细辛治中风及肾者．而叙病状曰．烦热心乱恶寒．终日不欲饮食．又叙肾中风曰．踞坐腰痛．则知金匮所缺肾风内动之证．相去不远．至寒中肾．即是少阴标阴之寒证．当不越厥逆下利欲吐不吐诸条．若内经云．肾中风状．多汗恶风．面庞然如肿．脊痛不能正立．其色 ．隐曲不利．诊在肌上．其色黑．盖言风自表入．伤少阴经气．乃肾中风之外象也．
甘草 白术（各二两) 干姜 茯苓（各四两)
右四味．以水五升．煮取三升．分温三服．腰中即温．
肾（将)死．（而脉见真)脏浮之坚．（则不沉而外散．阳已离于阴位．)按之乱如转丸．（是变石之体．而为燥动．真阳将搏跃而出．)益下入尺中者．（应伏而反动．反其封蛰之常．主)死．
此言肾脏之死脉也．
问曰．三焦（之气虚)竭（而不各归其)部．（固也．但噫为脾病．今云)上焦竭．善噫．何谓也．师曰．（中气实统乎三焦．)上焦受中焦气（中焦)未和．不能消谷．（谷气郁而不宣．)故能噫耳．（且中焦不和．而)下焦（亦因而虚)竭．即（见前则)遗溺（后则)失便．（盖下焦听命于中焦．)其（中焦之)气不和．（下焦无以受中之荫．则肾气日虚．经云．北方黑色．开窍于二阴．肾虚则前后)不能自禁制．（此下焦虽病．却)不须治．（止以补脾健胃．治其中焦．)久则（自)愈．
此言三焦虚竭．统以中焦为主治也．
师曰．热在上焦者．（心肺受之．心火盛．肺金愈伤．)因咳为肺痿．热在中焦者．（脾胃受之．胃热必实而硬．脾热必燥而 ．因热而结．)则为坚．热在下焦者．（以下焦为肝肾膀胱大小肠所居之处．或肝肾热盛．)则尿血．（或膀胱热盛．)亦令淋不通．（至若)大肠有寒者多 溏．（即下利溏泻也．)有热者便肠垢．（即下利脓血也．)小肠有寒者．其人下重便血．（即阴结便血也．)有热者（流蓄肛门．)必（病)痔．
此又分晰三焦各病也．
问曰．病有积有聚．有 气．何谓也．师曰．积者．脏病也．（始)终不移．聚者．腑病也．发作有时．展转痛移为可治．气者．（食气也．食积太阴．敦阜之气．抑遏肝气．故)胁下痛．（以手)按（摩)之．则（食化气行而)愈．（若饮食稍一不节．则)复发（名)为 气．
此言腹中痛病大概有三也．
徐忠可云、此积非 瘕之类．亦未必有形停积．天下之物．皆从无中生有．乃气从阴结．阴则粘着也．观下文云积在喉中．则结阴可知．不然．则喉中岂能容有形之物耶．
（积病坚久难治．必详之于脉．)诸（凡气血痰食等)积大法．脉来（沉)细而附骨者．（此)乃（为)积也．（所以然者．以积而不移之处．其气血营卫．不复上行而外达．则其脉亦沉．而作是象．兹试举其脉出之所以．决其受病之处．若此脉出)寸口．积在胸中．微出寸口．积在喉中．（出)关上．积在脐旁．上关上．积在心下．微下关．积在少腹．尺中．积在气冲．脉出左．积在左．脉出右．积在右．（若沉细不起之)脉两（手俱)出．（是中央有积．其气不能分左右也．可断之曰．)积在中央．（凡此者．)各以其部处之．
此言积脉分上下左右而定之也．
