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临证指南医案:淋带
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

温邪劫阴。带下火升。胸痞。脉小数。(温邪伤阴)

生地 阿胶 牡蛎 川斛 小麦 茯苓

阳明脉虚。手麻足冷身动。带下如注。用通摄方。(胃虚)

人参 桂枝桑螵蛸杜仲 归身 茯苓

胸中似冷。热饮乃爽。照前方去杜仲加白芍

(二七) 色苍脉数。是阴不足。心中泛泛。即头晕腹痛。经水仍来。兼有带下。肝阳内扰。风木乘土。法当酸以和阳。咸苦坚阴。(风阳乘土)

生白芍 细生地 清阿胶 牡蛎 樗根皮 黄柏

乌骨鸡生地 阿胶 牡蛎 天冬 白芍 白薇 杜仲 川断 湖莲

带下不止。少腹内踝连痛。至不能伸缩。络脉不宣。最有结绵缠。不可不虑。医云肝气。岂有是理。(血虚脉络滞痛)

桂枝 生沙苑 远志 当归 鹿角霜 杞子 茯苓

带淋日久。脂液垂涸。奇脉俱伤。营卫亦偏。内风自动。则中焦气夺。浮肿腹膨。为寒为热矣。暂以咸缓和阴。(液涸风动)

阿胶 牡蛎 苁蓉 柏子霜 郁李仁

舌光赤。头胀身热。带下如注。此五液走泄。阳浮热蒸。当用摄剂。若与鹿角霜沙苑。仍是升举动阳。则无效矣。(阴虚阳浮)

熟地炭 阿胶 芡实 茯苓 湖莲肉山药

照前方去阿胶山药加桑螵蛸萸肉炭。

崩带淋漓。阴从下走。晕厥汗出。阳从上冒。逢谷雨暴凶。身中阴阳不相接续。怕延虚脱。戌亥时为剧。肝肾病治。

人参 阿胶 生龙骨 生牡蛎 五味 茯神

血液去则脏阴失守。神不内附。致目中妄见。非鬼祟也。当先镇阳神为主。若骤用阴药。则有妨胃纳矣。

人参 龙骨 五味 茯苓 芡实 建莲肉

淋带黄白未净。五更心悸汗出。

人参 炒枸杞 五味 茯苓 芡实 湖莲肉

(二五) 脉左细。前用通补。据述痛起。得按痛缓。八脉空虚昭然。舍此补养。恐反增剧矣。(奇脉虚)

当归 乌贼骨 紫石英 杜仲 杞子 柏子仁 沙苑 茯神

女科病。多倍于男子。而胎产调经为主要。淋带瘕泄。奇脉虚空。腰背脊膂牵掣似坠。而热气反升于上。从左而起。女人以肝为先天也。医人不晓八脉之理。但指其虚。刚如桂附。柔如地味。皆非奇经治法。先以震灵丹固之。每服一钱五分。

淋带瘕泄。诸液耗。必阴伤。此参附姜桂。劫阴不效。而胶地阴柔。亦不能效。盖脉隧气散不摄。阴药沉降。徒扰其滑耳。必引之收之固之。震灵丹意。通则达下。涩则固下。惟其不受偏寒偏热。是法效灵矣。后方常用。

人参(一钱) 鹿角霜(一钱半) 沙苑(一钱半) 桑螵蛸(三钱) 炒杞子(一钱半) 茯神(三钱) 炙草(五分)人参(二两隔纸烘研) 麋茸(二两切烘研) 生菟丝子(二两研) 淡补骨脂(一两半炒)生紫石英(一两二钱) 生余粮石(一两二钱) 茯苓(一两半) 炒黑小茴(五钱) 炒黑远志(五钱)

晚服妙香三钱。

(二三) 自乳血耗。脉络空豁。脊膂椎髀酸 。带下不已。问下部已冷。阴虚及阳。速速断乳。不致延劳。

人参 鹿角霜 枸杞 桑螵蛸壳 杜仲 茯苓 沙苑 白薇

(四十) 经漏成带。下焦畏冷。眩晕。肝脏阳升。八脉空乏。

当归 炒白芍 炒黑枸杞 杜仲 海螵蛸 炒沙苑

三七) 寡居。独阴。自多愁烦思郁。加以针黹。目注凝神。阳上巅为眩晕。八脉无气。自带下下冷。

内风日动。痱疹麻木。常为隐现。以暖下柔剂和其阴阳。可得小效。

制首乌 三角胡麻 枸杞 甘菊花炭 用红枣捣丸早上服四钱。

(二七) 产后漏淋成带。入暮溺频不爽。惊恐神呆。骨骱尽痛。是肝肾内损。渐及奇经。不司束固。是产后虚在下。甘辛润补肝肾。不与燥药。以肾恶燥。肝忌刚也。

枸杞子(炒黑) 鹿角霜 归身 菟丝子(炒香) 生杜仲 沙苑子 茯苓 补骨脂(盐水煎淡)

少腹拘急。大便燥艰。淋带赤白。此属液涸。(阴阳并虚)

肉苁蓉 枸杞子 河车 当归 柏子仁 郁李仁

淋带年久。少腹拘急胀痛。溲不爽。大便艰涩。得泄气则胀宽。食物少纳。脘中不降。必抚摩始下。此病久脏阴腑阳皆伤。热药难受。以通阳固阴兼之。(早服)人参 归身 炒杞子 茯苓 麋茸 河车暮服震灵丹二十粒。

带下者。由湿痰流注于带脉。而下浊液。故曰带下。妇女多有之。赤者属热。兼虚兼火治之。白者属湿。兼虚兼痰治之。年久不止。补脾肾兼升提。大抵瘦人多火。肥人多痰。最要分辨。白带。白浊。白yin三种。www.med126.com三者相似。而迥然各别。白带者。时常流出清冷稠粘。此下元虚损也。

白浊者。浊随小便而来。混浊如泔。此胃中浊气。渗入膀胱也。白yin者。常在小便之后。而来亦不多。此男精不摄。滑而自出也。至于淋症。由肾虚膀胱积热所致。肾虚。则小便数。膀胱热。则小便涩。淋有气血砂膏劳五者之殊。皆属湿热。气淋为病。小便涩滞。常有余沥不尽。

血淋为病。遇热即发。甚则溺血。痛者为血淋。不痛者为尿血。砂淋为病。阴茎中有砂石而痛。溺不得卒出。砂出痛止是也。膏淋为病。溺浊如膏。败精结者为砂。精结散者为膏。又煮海为盐之义。劳淋遇劳即发。痛引气冲。大约带病。惟女子有之。淋浊男女俱有。景岳云。妇人淋带。其因有六。一心旌摇。心火不静而带下者。先当清火。宜朱砂安神丸。清心莲子饮之类。若无邪火。但心虚带下。宜秘元煎。人参丸。茯菟丸之类。一欲事过度。滑泄不固而带下者。宜秘元煎。苓术菟丝丸。济生固精丸之类。一人事不畅。精道逆而为浊为带者。初宜威喜丸。久宜固阴煎之类。一湿热下流而为浊带。脉必滑数。烦渴多热。宜保阴煎。加味逍遥散。若热甚兼淋而赤者。宜龙胆泻肝汤。一元气虚而带下者。宜寿脾煎。七福饮。十全大补汤。若阳气虚寒。脉微涩。腹痛多寒。宜加姜附。家韭子丸。一脾肾气虚下陷多带者。宜归脾汤补中益气汤之类。以上淋带辨症论治。仿佛已备。语云鸳鸯绣出从君看。莫把金针度与人。若求金针暗度。全凭叶案搜索。(秦天一)

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