【歌】肾虚精脱耳应聋，气厥无闻自不同。更有劳聋与虚闭，风邪入耳不能聪。气风相搏嘈嘈响，热气乘虚耳出脓。风气热虚何以别？浮沉数涩脉中穷。

【论】夫耳属足少阴肾之经，肾家之寄窍也。经云∶肾气通于耳，肾和则知五音矣。耳所主者精，精气调和，肾气充足，则耳闻而聪。若劳伤气血，风邪袭虚，使精脱肾惫，则耳转而聋，是肾虚耳聋也。十二经脉上络于耳，其阴阳诸经通有交并，则脏气逆而厥，厥气搏入耳，是谓厥聋。耳为宗脉之所附，脉虚而风邪乘之，风入于耳脉，使经气痞而不宣，是谓风聋，必有头痛之证也。有劳碌伤其血气，yin欲耗其精元，瘦瘁力疲，昏昏愦愦，是谓劳聋，能将息得宜，血气平和，则其聋渐轻。又有耳触风邪，与气相搏，其声嘈嘈而鸣，眼中流火，谓之虚聋。热气乘虚随脉入耳，热聚不散，脓汁出，谓之脓耳。人或耳间有津液，轻则不能为害，若风热搏之，津液结成核，塞于耳窍，亦令暴聋，谓之耵耳。盖风则肾脉必浮，热则肾脉必数，虚则肾脉涩弱，气郁肾脉沉滞。风者疏散之，热者清利之，虚者补之，气郁开导之，治之活法，不过此也。

【脉】耳病肾虚，迟濡其脉。浮大为风，洪动火贼。沉涩气凝，数实热塞。此久聋者，专于肾责。暴病浮洪，两尺相同。或两尺数，阴火上冲。

风耳

风触耳鸣及聋，防风通圣散。（方见中风。)风虚耳聋，桂香散。风入耳中虚鸣，芎芷散。（方见头痛。)风热搏成耵耳，生猪脂、地龙、釜底墨等分，细研，葱汁和，捏如枣大，绵裹塞耳中数日，待软即挑出。

桂香散

治风虚耳聋。

辣桂（二分) 川芎（五分) 当归（六分，酒洗) 细辛（三分) 石菖蒲（八分) 木香（三分) 木通（五分) 麻黄（去节，三分) 甘草（三分，生用) 南星（炮，二分) 白蒺藜（炒，三分) 白芷（四分) 紫苏（五分)

锉一剂，水二盏，葱煎服。

热耳

耳聋者，少阳、厥阴热多，通圣散。（方见中风。)耳鸣酒遏者，加枳，桔、柴胡、干葛、南星。阴虚火动耳鸣者，四物汤（方见血证。)加黄柏、知母。痰气耳鸣者，滚痰丸。（方见痰证。)内热耳聋，桃花散塞之，蔓荆子散内服。

桃花散

治耳中出脓。

枯矾（一钱) 干胭脂（一钱) 麝香（少许)

共为末，吹耳内。

蔓荆子散

甘草（炙，五分) 升麻（三分) 木通（三分) 赤芍药（五分) 桑白皮（五分) 生地黄（一钱)麦门冬（去心，四分) 前胡（三分，去芦) 蔓荆子（七分) 赤茯苓（六分) 甘菊花（四分)

上锉，一剂，水二盏，姜三片，枣一枚，煎八分，食后服。

虚耳

肾虚耳聋者，益肾散或六味地黄丸、补阴丸。（方见虚损。)劳损耳聋者，地黄丸、人参养荣汤。（方见虚损。)大病后元气损伤，精血虚耗，耳聋及鸣，调中益气汤。（方见内伤。)

益肾散

治肾虚耳聋。

磁石（制，一两) 巴戟（去心，一两) 沉香（一两) 石菖蒲（一两) 川椒（一两，去目)

末之，每二钱，用猪肾一枚，细切，和以葱白、食盐，并药用湿纸裹煨，空心酒下。

气耳

气怒厥逆耳聋，和剂流气饮。气壅于上而聋者，清神散。气实人耳聋或鸣者，槟榔丸、神芎丸。气闭耳聋，用甘遂为丸，如枣子大，塞耳内，服甘草汤。

和剂流气饮

陈皮（四两) 青皮（四两，炒) 甘草（炙，四两) 浓朴（姜炒，四两) 香附（醋炒，四两) 紫苏（四两) 木通www.med126.com/shouyi/（二两) 大腹皮（二两) 丁香（一两五钱) 槟榔（一两五钱) 木香（一两五钱) 草果（一两五钱) 莪术（炮，一两半) 藿香（一两五钱) 肉桂（一两五钱) 人参（去芦，一两) 白术（炒，一两) 木瓜（一两) 麦门冬（去心，一两) 赤茯苓（一两) 石菖蒲（一两) 白芷（一两) www.med126.com半夏（一两)枳壳（炒，一两)

每服三钱，生姜三片，枣二枚，葱煎服。

清神散

气壅耳聋。

甘菊花（五钱) 羌活（去芦，五钱) 僵蚕（炒去嘴，五钱) 木通（四钱) 荆芥（四钱) 川芎（四钱) 防风（去芦，四钱) 木香（四钱) 甘草（炙，四钱) 石菖蒲（四钱)

末之，每服三钱。

木香槟榔丸

郁李仁（一两) 半夏曲（一两) 皂荚（去皮，炙，一两) 槟榔（五钱) 枳壳（炒，五钱) 木香（五钱) 杏仁（去皮，炒，五钱) 青皮（五钱)

末之，别用皂荚三两去皮、弦、子，浆水半碗，搓揉，熬膏，入蜜少许，丸如桐子大，每五十丸，食后姜汤送下。

神芎丸

气实人耳聋。

大黄（一两) 黄芩（一两) 牵牛（一两) 滑石（一两)

末之，滴水丸梧子大，每服六、七十丸，白汤送下。