有个问题请教大家，这是医案，女58岁吃大柴胡汤里面各个草药药量都在20克内，但是里面的生姜由于疏忽大意【重复加了生姜的量】，达到放了将近300克的生姜，结果吃了两天后就出现了【感觉头皮冒火发热，头晕，口干，出汗，脸红，心跳加快，舌头红，无舌苔了，血压升高的现象】我想这可能是生姜量过大造成相火或者是什么火漂浮，形成以上症状的，用了点牡蛎滋阴清热的药，出汗口干脸红好点了，

但是脸两侧就是挂钩附近还有一条上下的红，心跳快和高血压也没有好，我想这是吃生姜太多造成的生发发散太过，相火【或者什么虚火虚阳之类的】发散的烤的心脏跳加快，血压升高，于是我就用了天王补心丹，吃一盒这些症状就大有好转，但是过了一个月后这些症状又出现了，脸两侧的红一直都在，

有的朋友说是心阳虚，我怎么看也不像，我就想这是吃大剂量的生姜生发发散太过造成的，是不是应该收敛收敛？

大家看看怎么收敛收敛好？我想到了龙骨牡蛎但是不知道在加点什么好？是不是还要加点太子参养阴？
大家一定要帮助我，谢谢你了

－－－－－－－－－－－可以加入大量的地骨皮试试
－－－－－－－－－－－先生我觉得你的推论很对应是生发发散太过，在我的学习系统里生姜属阳明用药，且患者脸两侧就是挂钩附近还有一条上下的红，应属阳明经的热又出现红斑，可考虑入血分的清血热药，如大黄(非只用于泻下)但剂量要掌握好，又具降的功效，应该也能减缓心跳快和降高血压，你再斟酌一下。
－－－－－－－－－－－另外由叶天士的观点，他认为阳明热盛会引动肝风(造成血压升高)，则口渴苔燥，手足抽搐，所以若是阳明无形热盛会用白虎加熄风药，若是阳明腑实热盛则用调胃承气加熄风药。
－－－－－－－－－－－回复 gin19762002 的帖子

吃过三黄片，就是金匮要略里的，腹泻后还是不管用，我在想是生姜发散太过，就应该收敛，

我想用龙骨牡蛎加生地、沙参、麦冬、石斛、枸杞子，太子参，但是据说生地能增加心跳，我现在是看什么都不对，用什么都不放心，

还有朋友说用白虎汤，但是以前用过知母石膏之类的大寒药结果吃完面色苍白过了好久才慢慢养好，所以不敢在用大寒药了，还有朋友说用左归丸，但是这个药均补太厉害我不敢用，

对了这个医案的人吃了大剂量生姜后就没有舌苔了，就一个号舌头了，以前舌头也不这样红，后来就吃六味地黄丸，这个地黄丸，那个地黄丸，慢慢的舌苔才出来，现在偶尔舌苔还会有点少，从这个少舌苔和舌头红可以看出是伤阴了，补阴是一定的，但是不想办法收敛收敛漂浮的虚火是不行的，大家看看我怎么办好

－－－－－－－－－－－回复 gin19762002 的帖子

谢谢朋友的提示，朋友你不知道，镇肝敛肝的药方大夫给开了，吃完也不管用，
－－－－－－－－－－－吃了大剂量生姜后就没有舌苔了，没错应是伤阴。你所谓的红舌有到绛的程度，还是有其他入营、血分的症状吗？应区分究竟在气分或血分。
另外仲圣在治咳时干姜、细辛常配伍五味子，我建议是否可参考一下。
既然已用过清热无效，可能要考虑由回阳收纳着手(应是相火浮越)，可诊一下关前部有无浮空脉，若有的话可用潜阳丹；或关后部有无浮薄脉，若有的话可用封髓丹。

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 jincao17 于 2012/6/1 13:42 编辑 www.med126.com

头皮冒火发热,热伤肺气。口干伤肺津。
头晕，脸红，肝木升发太过。肝阳上亢。所以血压升高
出汗，伤心阴，所以心跳加快。
舌头红，无舌苔，伤胃阴。
脸两侧就是挂钩附近还有一条上下的红，不知。
一个月后这些症状又出现，没有善后，补心肺肝胃之阴。或又吃助火东西了。
我想用龙骨牡蛎加生地、沙参、麦冬、石斛、枸杞子，太子参，思路是对的
可根据原因，酌情再加些药。热非实热，不可过用寒凉再伤阳气。

－－－－－－－－－－－回复 jincao17 的帖子

头晕，脸红，肝木升发太过。肝阳上亢。所以血压升高

已经用了镇肝的药了不管用

－－－－－－－－－－－脑热由于肾热,肾为水脏
肾水为邪火所扰,真水不得上腾,故咽干
真水不得上交于巅,故脑热
养阴,清热,降火,导赤散