陈实功曰∶耳病乃三焦、肝风妄动而成,大人有虚火实火之分。小儿有胎热、胎风之别。虚火者,耳内蝉鸣,出水作痒,外无 肿;实火者,耳根耳窍俱肿,甚则寒热交作,疼痛无时。(《正宗》)
又曰∶初生小儿胎热,或洗浴水灌窍中,亦令耳窍作痛生脓。切记不可吹药,若治早项内生肿,莫若候毒尽自愈。如一月不瘥,以红绵散治之,自安。
冯鲁瞻曰∶耳者,宗脉之所聚,肾气之所通也。有小儿肾经气实,其热上冲于耳,遂使使津液壅而为脓,或为清汁,然则厥阴之与足阳明,手少阴之与足太阳,为证尤甚。推其所致之由,其原有七∶有实热,有阴虚,有因痰,有因火,有气闭,有肝风,有胎元所发而为病也。证有五∶为鸣、痛、肿、聋、 是也。当分其所因而治之。(《锦囊》)
又曰∶常出红脓,谓之脓耳。
又曰∶胎元而成者,是因父母不谨,故先天火毒攻冲,脓臭流处成疮,四傍肿赤,时发时愈。所主宜化毒滋肾。
陈远公曰∶人有双耳忽肿痛,内流清水,久则变脓血,身发寒热,耳内如沸汤响,或如蝉鸣,此少阳胆气不舒,而风邪乘之,火不得散,故生此病。法宜舒发胆气,佐以散风泻火之味,则愈矣。然有不效者,何也?盖胆受风火之邪,燥干胆汁,徒用祛风泻火,则胆汁益干,胆火益炽,风藉火威,愈焚灼也,病益甚矣。润肠汤主之,当归、白芍、玄参各一两,黑栀子二钱,柴胡一钱,花粉三钱,石菖蒲八分,水煎服。一剂疼轻,二剂肿消,三剂脓血止,四剂寒热除,十剂全可也。(此方归、芍不但入胆,且入肝也。胆病,肝亦必病,平肝则胆亦平也。柴、栀亦舒肝胆之味,舒肝正所以舒胆也。肝舒则血必旺,而胆汁有不濡润者乎!胆汁既濡,邪风邪火,已有不治自散之机,加天花粉逐痰,则风火无党,以石菖蒲通耳中之窍,玄参退浮游之焰,自然风火渐祛,上焦清凉,耳病随痊也。《冰鉴》)
汪省之曰∶虚火治以四物汤加牡丹皮石菖蒲、肾气丸主之。实火,治以柴胡清肝汤主之。(《理例》)
红棉散 耳内生疮流脓,乃肝经郁火所结。
枯白矾(三钱) 胭www.med126.com/job/脂(一钱, 存性,如能用干油胭脂更佳)
研匀。先用棉杖子搅去脓水,另以柳杖子蘸药掺入耳底,自干。若 耳加麝香五厘。
耳底流脓。
又方
又方 橄榄核 存性研细,加冰片少许吹。
又方 大红千叶石榴花瓣研细吹。
又方 枯矾入人乳内,放炭火上顿滚变黑色,研细吹。
又方 芦柴梗、叶箨 存性,加冰片水许,研细吹。
又方 陈皮 灰一钱,加麝香少许,吹。
又方 白鲞牙二个 ,加冰片,研细吹。
又方 水龙骨(即船底陈油锻石,一两) 硼砂(二钱五分)共研极细。每用少许吹。
又方
黄丹(水飞,二钱,) 龙骨( ) 枯矾 胭脂(各一钱) 海螵蛸(五分) 麝香(少许)
研细。以棉杖子榐去脓水,用少许吹耳内,每日吹一次,勿令风入。
煎方 蔓荆子 升麻 前胡 桑白皮 甘草 麦门冬 赤茯苓 赤芍
耳内肿痛出脓出水 金丝荷叶(即虎耳草)揉汁,灌入耳内自愈。(此味乃治耳病之妙药,如有脓可加枯矾少许。)
又方 头发烧存性研细,每用少许www.med126.com/rencai/吹入。
又方 五倍子一个,略挖破,入生明矾于内,纸包浸湿火内烧存性,研细。每用少许吹入。
又方 鲜白果捣烂,用棉裹绞汁入耳,脓血自止。
又方 蛇蜕卷条插入耳内,其脓吸尽自愈。
又方 红枣一枚去核,入雄黄三分,烧干研末,用管吹入耳内。
又方 柿蒂不拘多少, 存性,研细吹。