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中医讨论:从治愈肾病过程中得到的一点启示(三)
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从治愈肾病过程中得到的启示(三)
1、防止药物毒害的侵入  
药物有其治疗作用,同时又有一定的毒副作用。肾脏是人体毒素排泄的重要器官,药物的治疗作用是以毒攻毒,药物的有效成分,通过肠道吸收后,它的代谢物经过生物转化最终经肾脏排出体外。无论是中药还是西药,服用后都会残留的毒素,也要在体内存留在体内,影响肾脏的健康。从一些资料表明,药物引起肾的损害目前日益增多,约25%肾功能衰竭患者与应用肾毒性药物有关。
我们应该明确的认识到,肾血浆流量、肾小球滤过、肾小管等是肾脏中滤毒中的三大功能,其运转功能如何决定人的寿命。人过30岁以后,肾的功能开始逐渐减退,所以,肾的工作状态如何,直接关系到人体的解毒功能。比如:肾血浆流量降低,(肾血流量减少)可使肾动脉系统硬化,肾血管床减少及心排出量降低;肾小球滤过功能降低,可使肌酐的清除率降低;肾小管功能降低,可使尿浓缩能力减低,出现昼夜排尿量规律紊乱,夜尿量增多。
肾的重量随着年龄的增长也在发生变化。如,肾逐渐的在萎缩,重量减轻,肾单位数目减少等。肾的重量减少,体积变小,这些变化说明肾的功能逐渐的减弱,解毒功能开始降低。
肌体对药物的吸收、转运、分布、代谢及排泄等因年龄的不同,也有存在较大的差异。随着年龄的不断增长,各脏器衰老,免疫功能降低,易发生感染,同时疾病也在不断的增加等。老年人用药机会和用药种类显然较年青人为多,年人和年青人使用同样的药物治疗,所产生的副反应和毒性要比年青人多2.5倍。使用药物种类越多,副反应的发生率就越高。
肾脏自身的功能可以看出,药是导致肾损害的罪魁祸首,无论西药还是中药都存在毒副成分,是药三分毒,药物饮用的过多或过量使用,都会加重肾脏排泄的负担,造成肾的损害。所以,服药时对药物毒性要有充分的认识,用药要讲究科学,有的放矢,绝不能多多益善。所以在用药上要持慎重的态度,尽量少用西药,西药属于化学制剂,毒副作用比较大,即使服用西药也不要长期服用,尤其是抗生素,更应限制使用。要适当用一些中草药,但有些中草药也存在一定的毒副作用,用药首先要看清它的药性,也要有一定的选择。应该提倡非药物疗法,只有非药物疗法,才是真正的无毒副作用的“绿色疗法”。
2、严把饮食关
众所周知,高蛋白饮食可使中度肾功能减退的肾病病人,肾功能恶化或加重,低蛋白饮食可延缓肾功能恶化。在动物试验中已证明,高蛋白饮食可使老年肾功能加速减退,而低蛋白饮食不仅可延缓肾功能减退,且能延长寿命。
早在70-80年代许多学者均证实,饮食中蛋白质含量对老年相关肾病的影响,并证实蛋白质和总热卡同时限制比单独限制蛋白质更有效地延缓肾功能的减退速度率。在人、狗和大鼠实验中都证实单纯蛋白质饮食,可迅速使肾血流量及肾小球滤过率增加,肾小球血流速度和其毛细血管壁的跨膜压增加,肾小球通透性降低,最后导致肾小球硬化。
为了保持肾脏的健康,在日常生活中避免过度饮食,要做到粗细搭配、荤素搭配,限制饮食中高热量和蛋白质的摄取,(包括植物蛋白)这样不仅可延缓肾功能的减退,尚可改善或延缓免疫功能的衰退。
3、科学的饮水
随着年龄的增长,体液总量及细胞内液量逐渐减少,体液的贮备量也日见不足,加以肾对体液与电解质调节能力减退,因此易发生体液与电解质紊乱,由于激素代谢紊乱或肾组织对激素的敏感性异常,也容易引起水与电解质失衡。
脂肪的代谢与饮水有直接关系。人体没有水分多参与,脂肪的分解就不能正常进行。另外,体内水分减少,肾脏功能就不能正常发挥,处理体内毒物的任务就落在肝脏上。而肝脏另一功能是参与能量代谢,当体内水分减少时,肝脏分解脂肪的功能就会受到影响。
比如:老年人的肾浓缩功能减低,排泄一定量的溶质,必须同时排出一定比例的水,故对水的保存能力较差。在限制饮水或脱水时易发生血容量不足及电解质紊乱。由于老年人渴觉敏感性降低,即使在脱水时也不产生口渴,这也是老年人易产生严重脱水的原因之一。人体的水分占体重的60%,人的生理用水每天为1500毫升,所以体内每天必须要保持一定比例的水分,不能以是否口渴为标准,每天喝水要定时、定量、少喝、勤喝,多喝容易造成体内水液潴留,少喝容易造成体液和电解质紊乱。一般用水的标准为:早晨起床后空腹喝一杯,上午喝两杯,下午喝三到四杯。喝水要以少量为宜,吃肉时要多喝一点,锻炼强度大时要多喝一些,多汗和浴后要多喝一点,这样有利于身体的健康。
年轻人钠(盐)负荷可使肾血流量增加,老年人对此反应甚弱,80岁时几乎消失。老年人内环境稳定性差,水和钠过多或过少都易导致内环境失调,往往产生严重后果。因此,老年人食用的钠过多,肾功能无力排出,易发生心力衰竭水肿等病症。
4、补肾要讲究科学。随着社会和科学的进步,物质水平的提高,健康意识的增强,到了一定年龄对肾脏进行一定的补充是非常必要的。肾脏是脏腑学说中的一个重要器官,古人认为:“肾系命门,内寓真阴真阳为一身之本,三焦之源”。肾所藏的精气有先、后天之分。“先天之精”禀受于父母,是构成人体胚胎地原始物质。“后天之精”是出生后机体摄取的水谷精气及脏腑生理活动过程中所化生的精微物质。《素问上古天真论》说:“肾者主水,受五脏六腑之精而藏之”。先后天之精相互为用,相辐相成。一方面,后天之精的化生有赖先天之精的支持,另一方面,先天之精也须依赖后天之精的赔补。脏腑精气充盈,经脾之运化输布全身,其剩余部分通过肾气的作用与先天之精相结合,闭藏于肾。当机体发育到一定阶段,生殖机能成熟时,肾之精气又可化为生殖之精。可见,先后之精亦可相互资生、相互转化。
肾中精气的主要生理作用在于促进机体的生长、发育和具备生殖能力。肾气的盛衰,是判断生长发育状况及衰老程度的标志,因此肾具有“先天之本”,“性命之根”之称。它的营养来原既靠父母所给,又靠其它脏器的补充,所以肾脏的盛衰是判断人体衰老的客观标志。
人到了一定年龄,有的就开始相继出现一些病症。如:头晕、身体乏力、睡眠不佳、萎靡不振、记忆力减退、阳萎早泄、性功能低下、妇女月经提前枯竭、腰酸腿软等肾虚等的症状。肾虚是生命过程中的客观规律,是身体衰退的表现,是一种生理状态,人到了这个年龄以后,肾脏需要给予一定的补充,延缓衰老的进程。后天之精的化生有赖于先天之精的支持,先天之精也须依赖后之精的赔补,所以,到了一定年龄以后,肾脏往往靠自身脏器的调节是不够的,要把体外进补和外治的一些方法,做为补肾精、益肾气、祛病延年的一条重要途径是非常正确的。
  目前,采取补肾有好多的方法,基本上有三种方法:A、中药。中药补肾是常用的方法,药补多采用一些营养的药品,但这些中药对肾脏有它一定的进补作用,但是肾脏是排泄器官,一切毒素都要经过肾脏排出,即使补肾的药物也都存在一定的毒副作用,中药补肾在某种程度上说,又会重新加重肾脏的负担。有人说《六味地黄丸》是补肾的良药,很多人吃了一段以后感觉很好,但停用又立即恢复常态。在理论上说补肾是个复杂的过程,不要一提到补肾就针对肾脏而言,实际上肾也有肾阴和肾阳之分,补肾也要因人而异,决不能千人一方。肾为诸脏阴阳之本,各脏腑的营养物质贮藏在肾脏,当各脏腑需要时又要从肾脏给于必要的补充,这足以说明肾脏与各脏腑之间是相互联系的,是密不可分的。因此,肾脏营养的补充是广义的,不能单纯的补肾,大家同吃一盒药。B、保健品。市场为了迎合一部分人的需要,补肾专用的保健品可以说是琳琅满目比比皆是,那么补什么?身体缺少什么?这些都是个未知数,是进补中的区。有些人盲目的进补,不讲究科学,认为反正保健品是一种营养品,吃了也没有什么坏处,天天离不开保健品。这实际上是大错特错,是认识上的误区。目前,有关人士说,保健品的合格率仅仅占百分之二十几。保健品是经过化学合成的,而且有的保健品都有一定激素的成分,长期服用反而有害于身体健康。使用后身体好像有一定的变化,但停用后症状依旧,这足以说明保健品的作用,何况目前的保健品市场良莠不清。我认识一名女士,她的四肢连接的骨骼韧带特殊的柔软,不用练功腿尖就能轻松的踢着额头,至从服用仙妮蕾德后,胳膊和大腿的韧带就感到硬实,停用后腿脚仍旧发软。C、大豆。目前人们认为,大豆含有很多对人体有益的物质,对肾脏或身体有补益作用,这种认识无疑是对的。大豆本身是一种植物蛋白,正常的情况下吃一些豆制品,对身体是有好处的,但对于肾虚、体弱或老年人的人群中,多食用大豆或豆制品,就不利于肾脏的健康。这种植物蛋白多食用,可直接导致肾小球动脉硬化,血液中毒素的清除率降低,不仅对肾脏无利,反而加重肾脏的负担,特别是身患浮肿和肾病的人更是如此。目前美国的一些科学家也做出类似的反应。
人体最科学的补肾的方法是食补和应用经络调整法等外治疗法,这种补法是科学地、无毒害地,有益于身体健康地进补方法。食补是通过有利于肾脏健康的水果、蔬菜、谷类等食物进行补充;经络调整法,是通过调整患病的经络,使其脏腑阴阳得到平衡的一种方法。
肾脏在正常生理的情况下,肾脏的经络匀速、等量、和缓、有力的把气血物质输送到肾脏,维持肾脏的生理需要。当出现肾病和肾虚时,肾脏及其经络在传输发生异常,脏腑和经络的阴阳就失去平衡,造成肾脏营养供给的匮乏,达不到肾脏的生理需要。经络调整法就是根据患病脏器的经络做出新的调整,使患病的经络得到平衡,为脏器提供充足的气血物质,不断的使肾脏恢复正常的工作状态。
我曾经治疗一例肾囊肿的患者,腿经常抽筋,其原因来于钙质缺乏,治疗前靠喝酸奶补充钙质来维持,只要喝上两袋酸奶,腿部就不抽筋,但酸奶一停腿仍然抽筋。来家诊治后始终没饮用酸奶,腿部也没有抽筋。这说明通过经络调整法的治疗,肾脏的功能提高,阴阳趋于平衡的同时,钙质的“生产”和消耗也趋于平衡,完全可以补充人体缺乏的钙质。
补肾可以采取两种方法进行,一是广义的,随时根据脉象的变化调整患病的脏器,使肾脏营养来源有根。调整患病脏器需要掌握脉诊的知识,根据脉象的变化加以诊疗,诊脉的难度是比较大。二是狭义的,局限于肾脏的调整,这种调整简便易行,可定期或不定期进行,这种治疗只要掌握肾脏经络循经图谱,自己就可以随时治疗,而且没有毒副作用。
无论采取什么方法治疗,必须促使脉象发生变化,脉象是体内脏器变化的标志,这种治疗才是科学的、有效的治疗。在看中医的时候常说“肾虚,”肾虚实际上是肾脏发病的初级阶段,没有实质性的变化,症状并不十分明显,即使用仪器检查也不会得出结论。肾虚和其它病症的表象也不尽相同,只是总感到身体疲乏、无力不舒服等,这些症状一般不容易引起注意,而耽误最佳的治疗时间。肾虚长时间得不到治疗,就会影响其它脏器的功能,所以,到了一定年龄肾的功能开始减弱就需要补肾。
身体状况个体差异很大,如65岁以上者仍有1/3其肾功能与青年人无明显差异。人身体的各个器官都是要衰老的,这是不可逆转的自然规律,但是,衰老的进程在于自己的把握,只要改变自己的生活习惯,多参与有利健身的体育活动,选择有效的治疗方法,讲究科学,保护肾脏的健康,是可以延缓衰老的。要想保持一个健康的体魄,延缓衰老、延年益寿,其关键在于把握住“进口”关,做到科学补肾。
辽宁李青山邮箱:lqs1944@163。com
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