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杏林箫客专集:失眠、早泄、鼻炎、肯请杏林箫客出手
来源:本站原创 中医理论数据 字体:

性别: 男  年龄:26    首诊日期:  2011年1月

          A、患病多长时间了?差不多一年,做过那些治疗,针灸治疗及中医治疗  
          B、最初是如何引起的?最初是感冒发高烧,高烧过后(打过一个星期的抗生素)感冒好后就是喉咙老有痰经过 针灸治疗后康复,2月初喝酒大醉喉咙痰痰多及鼻塞症状出现
          C、现在的主要症状是什么?鼻子干燥,偶尔会打喷嚏,喷嚏过后流清鼻涕,扣鼻涕时有时有微量的血丝,尿液淡黄,大便成粘稠状,入睡比较困难,睡至1-3点十分感觉有尿(实际尿少)醒后难入睡,早泄。有何明显不适之处,眼睛有点朦胧感。
          D、以前得过什么病?疮,气管炎(1月份感冒时做CT检测)有无住院史或手术史?无。还有无其它不适?
          E、双手十指有几个月芽痕?无月牙痕

          二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。            

            饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。2、喝水较少。3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
      4、口渴饮水较多。5、口渴但不欲饮水。6、口渴饮水多而不解渴。7、口渴饮水多反而更渴。
      8、口渴喜冷饮!9、口渴喜热饮!10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明显!
      13、夜半时咽干!  14、口腔粘腻.15、口水较多。


      食:1、口淡乏味  2、食欲一般  3、食欲不振  4、饭后腹胀 5、食欲较好  6、食欲旺盛、易饿。5、饮食喜温热!  6、饮食喜冷凉!  7、喜清稀饮食!    8、喜干躁饮食!
        9、清稀干躁饮食均可。  10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。
      13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。17.食后胃胀  18、胃膨气,打嗝后舒适一些  19、肋胀  20、腹胀、食后加重  21、腹胀、但并不筻秘;每日一次,排解大便顺畅。 22、经常肠鸣。


      睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。2、上床以后,45分钟左右可以睡着。3、上床以后,一小时以上才能睡着。4、无梦。5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。6、多梦(梦寐纷纭)。7、恶梦(有时会从梦中惊醒) 8、醒后梦境清晰  9、醒后梦境模糊  10、睡着后中途不醒。11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。15、睡着后不易惊醒。16、早晨醒后精力充沛。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。

            
   
二便:1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
     4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
     7、大便干软适度  8、大便干燥较硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
     10、大便硬如算盘子呈颗粒状。11、大便软而成条形。
     12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困难。15、大便酸臭.

           1、小便清淡。2、小便黄有灼热感  3、小便黄但无灼热感
4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。
     6、无夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。

  寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
     2、冬天特别怕冷、夏天不怕热!
     3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
     4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
     5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!

  劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力!  2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
     3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!4、无以上症状。

  情志:1、性格外向,乐观开朗。
     2、性格内向,抑郁、多愁善感。
     3、心烦,易怒。
     4、自制力强,遇事理智、冷静。
     5、自制力差,遇事易冲动。

  甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
     你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?无月牙痕
  
    舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
     1、舌体正常。2、舌体瘦小。3、舌体胖大有齿痕。
     4、舌质正常。5、舌质淡。6、舌质红。7、舌尖红。8、舌边尖红。
     9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。

  规律:1、病情冬季加重。2、病情冬季减轻。
     3、病情夏季加重。4、病情夏季减轻。
     5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
     7、病情遇热加重。8、病情热冷加重。
     9、病情活动后加重。10、病情活动后减轻。
     11、病情休息后加重。12、病情休息后减轻。
     13、病情饮酒后加重。14、病情饮酒后减轻。
     15、病情与情绪有明显关.

    
            四、男科问答(男科填)

          1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?每周两次左右 2、每次性行为持续多长时间? 不到一分钟
3、性欲淡然?正常,亢进? 4、是否能迅速勃起?能迅速勃起
5、勃起硬度如何?是否举而不坚?举而坚  6、是否易冲动,易勃起  7、无性欲,难勃起?  5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软? 8、无明显的射精感及快感  

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-----------      有无头胀或头痛?有无颈僵?能否发张舌象图片上来?
-----------头前段时间偶尔有点微痛(好象是鼻炎引起)无颈僵,
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杏林箫客
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发表于 2011/12/28 14:15|只看该作者
      外感风寒,寒气客于经络,以至营卫之气运行受阻,阳不入阴,也可导致失眠。此属外感后遗症,常表现为失眠、头痛、目胀、颈僵、鼻塞、咽燥等症之中的某些症状。

      太极通天口服液一盒,按说明服用。舒通头部经络,散风寒未尽之余邪,恢复头脑供血,看睡眠是否改善。
-----------谢谢,先生,昨天晚上睡眠还行,入睡也快,但3-4点左右还是醒来,醒后睡的不是很深,今天偶尔左侧头有点抽痛感
-----------      先把头脑舒通一下,对鼻炎可能也有帮助,然后再作调补。
-----------恩,先生我明天把我最近做的治疗的药方发上来,看对你的治疗有无帮助否?
-----------先生,你好!太极通天口服液一盒已经服用完毕,如你预期的那样鼻炎症状有所减轻,但还是在凌晨3-4左右样子会醒,醒后就睡不怎么深,白天眼睛感觉有点粘滞感,大便依旧偏稀,
-----------2011.10、30 用药 首乌15 枣仁10g 蜜远志5 麦冬10 五味子5 合欢皮10 知母10 茯神15 柏子仁10 益智仁10 龙齿30 甘草百乐眠胶囊两瓶 2011.11、6同前方 2011、11.24 黄茋15 当归10 党参15 白术10 茯神15 枣仁20g 蜜远志5 广木香5 益智仁10  百合10 龙齿30 甘草5,经过最后一次治疗,原来睡眠难以入睡、睡后容易醒的症状有所减轻,但现在睡后还是容易醒
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