性别: 男 年龄:26 首诊日期: 2011年1月
A、患病多长时间了?差不多一年,做过那些治疗,针灸治疗及中医治疗
B、最初是如何引起的?最初是感冒发高烧,高烧过后(打过一个星期的抗生素)感冒好后就是喉咙老有痰经过 针灸治疗后康复,2月初喝酒大醉喉咙痰痰多及鼻塞症状出现
C、现在的主要症状是什么?鼻子干燥,偶尔会打喷嚏,喷嚏过后流清鼻涕,扣鼻涕时有时有微量的血丝,尿液淡黄,大便成粘稠状,入睡比较困难,睡至1-3点十分感觉有尿(实际尿少)醒后难入睡,早泄。有何明显不适之处,眼睛有点朦胧感。
D、以前得过什么病?痔疮,气管炎(1月份感冒时做CT检测)有无住院史或手术史?无。还有无其它不适?
E、双手十指有几个月芽痕?无月牙痕
二、最近15天左右,您具有以下哪些症状?请从下面所列举的症状组合中,将你没有的症状删除,将你有的症状保留。
饮:1、无明显口渴,饮水量基本正常。2、喝水较少。3、不喜欢喝水,喝水多了不舒服。
4、口渴饮水较多。5、口渴但不欲饮水。6、口渴饮水多而不解渴。7、口渴饮水多反而更渴。
8、口渴喜冷饮!9、口渴喜热饮!10、冷饮热饮都行。11、偶而咽喉干躁!12、咽喉干躁明显!
13、夜半时咽干! 14、口腔粘腻.15、口水较多。
食:1、口淡乏味 2、食欲一般 3、食欲不振 4、饭后腹胀 5、食欲较好 6、食欲旺盛、易饿。5、饮食喜温热! 6、饮食喜冷凉! 7、喜清稀饮食! 8、喜干躁饮食!
9、清稀干躁饮食均可。 10、口苦(晨起口苦?夜半口苦?) 12、有口臭。
13、饮食喜甜。14、饮食喜咸。15、饮食喜酸。16、饮食喜辣。17.食后胃胀 18、胃膨气,打嗝后舒适一些 19、肋胀 20、腹胀、食后加重 21、腹胀、但并不筻秘;每日一次,排解大便顺畅。 22、经常肠鸣。
睡眠:1、上床以后,半小时之内可以睡着。2、上床以后,45分钟左右可以睡着。3、上床以后,一小时以上才能睡着。4、无梦。5、少梦(偶而做梦、醒后记不清楚)。6、多梦(梦寐纷纭)。7、恶梦(有时会从梦中惊醒) 8、醒后梦境清晰 9、醒后梦境模糊 10、睡着后中途不醒。11、睡着后中途会醒。12、醒后能迅速再次入睡。13、醒后难以再次入睡。 14、睡着后容易惊醒。15、睡着后不易惊醒。16、早晨醒后精力充沛。17、早晨醒后意犹未尽还想多躺一会儿。
二便:1、大便每天一次。2、大便每天二次。3、大便每天二次以上。
4、大便二天一次。5、大便三天一次。6、大便4---10天一次。
7、大便干软适度 8、大便干燥较硬。9、大便偏稀。10、大便先干后稀。
10、大便硬如算盘子呈颗粒状。11、大便软而成条形。
12、大便排解迅速。13、大便排解正常。14、大便排解困难。15、大便酸臭.
1、小便清淡。2、小便黄有灼热感 3、小便黄但无灼热感
4、小便短涩不顺畅,排尿有排不尽感。5、喝完水后很快就想小便。6、小便淋漓不尽,刚解完不久又想再解。
6、无夜起小便。7、夜起小便一次。8、夜起小便二次。9、夜起小便二次以上。
寒热:1、夏天特别怕热、冬天不怕冷!
2、冬天特别怕冷、夏天不怕热!
3、夏天特别怕热、冬天特别怕冷!
4、冬季睡时双足不暖(睡前需热水泡脚后可慢慢转暖)!
5、冬季睡时整夜双足不暖(需厚被或电热器)!
劳逸:1、容易疲劳,困倦乏力! 2、腰膝酸软,动则气喘(上楼或跑步时)!
3、平时不爱活动,喜欢坐着或躺着!4、无以上症状。
情志:1、性格外向,乐观开朗。
2、性格内向,抑郁、多愁善感。
3、心烦,易怒。
4、自制力强,遇事理智、冷静。
5、自制力差,遇事易冲动。
甲印:正常情况下,每个人十个手指指甲根部有8个月芽印痕。大拇指根底部的白色月芽最明显,二个小指一般无月芽;
你的十个手指指甲根部有几个月芽印痕?无月牙痕
舌象:(病较复杂,会发图片者,可发舌象图片)
1、舌体正常。2、舌体瘦小。3、舌体胖大有齿痕。
4、舌质正常。5、舌质淡。6、舌质红。7、舌尖红。8、舌边尖红。
9、舌苔少。10、舌苔薄。11、舌苔厚。12、舌苔白。13、舌苔黄。
规律:1、病情冬季加重。2、病情冬季减轻。
3、病情夏季加重。4、病情夏季减轻。
5、病情下午加重。6、病情夜晚加重。
7、病情遇热加重。8、病情热冷加重。
9、病情活动后加重。10、病情活动后减轻。
11、病情休息后加重。12、病情休息后减轻。
13、病情饮酒后加重。14、病情饮酒后减轻。
15、病情与情绪有明显关.
四、男科问答(男科填)
1、多久过一次性生活或多久有一次性行为?每周两次左右 2、每次性行为持续多长时间? 不到一分钟
3、性欲淡然?正常,亢进? 4、是否能迅速勃起?能迅速勃起
5、勃起硬度如何?是否举而不坚?举而坚 6、是否易冲动,易勃起 7、无性欲,难勃起? 5、性欲正常,能勃起,但不持久,很快即软? 8、无明显的射精感及快感
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杏林箫客
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版主 | 5# 发表于 2011/12/28 14:15|只看该作者
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