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三因极一病证方论教程:小儿众病
来源:小儿众病 中医理论数据 字体:

小儿论

凡小儿病,与大人不殊,唯回气、脐风、夜啼、重舌、变蒸、客忤、积热、惊痫、解颅、魃病、疳病、不行数证,大人无之,其如伤风伤寒、斑疮、下痢,用药则一,但多少异耳。诸方前已类编,可披而得,故不重引。然养小之书,隋唐间犹未甚该博,吾宋则有《钱氏要方》《张氏妙选》《胡王备录》《幼幼新书》,及单行小集,方论证状,动计千百,不胜备矣。今略取《保生要方》具前数证,以防缓急之需,博雅君子,不妨广览。

小儿初生回气法

小儿初生,气欲绝,不能啼者,必是难产,或冒寒所致。急以绵絮包裹抱怀中,未可断脐带,且将胞衣置炭火炉中烧之,仍捻大纸捻,蘸油点灯于脐带上往来遍带燎之。盖脐带连儿脐,得火气由脐入腹,更以热醋汤荡洗脐带,须臾气回,啼哭如常,方可浴。洗了即断脐带。

小儿初生所服药法

小儿初生,急以绵裹指,拭尽口中恶血;若不急拭,啼声一出,即入腹成百病矣。亦未须与乳,且先与拍破黄连浸汤,取浓汁调朱砂细末,抹儿口中,打尽腹中旧屎,方可与乳。儿若多睡,听之,勿强与乳,则自然长而少病。

小儿初生通大小便法

小儿初生,大小便不通,腹胀欲绝者,急令妇人以温水先漱口了,吸咂儿前后心并脐下、手足心共七处,每一处,凡三五次漱口,吸咂取红赤为度,须臾自通,不尔无生意。有此证,遇此方,可谓再生。

小儿脐风撮口证

小儿初生,一七日内,忽患脐风撮口,百无一活,坐视其毙者皆是,良可悯。有一法极验,世罕有知者。凡患此,儿齿龈上有小泡子,如粟米状,以温水蘸熟帛裹手指轻轻擦破,即口开便安,不用服药,神效。


《千金》变蒸论

凡小儿有生三十二日一变,再变为一蒸,十变而五小蒸,又三大蒸,积五百七十六日,大小蒸都毕,乃成人。小儿所以变蒸者,是荣其血脉,改其五脏。变者上气,蒸者体热。其轻者,体热而微惊,耳冷尻冷,上唇头白泡起,如鱼目珠子,微汗出;其重者,体壮热而脉乱,或汗,或不汗,不欲食,食辄吐,目白睛微赤,黑睛微白,变蒸毕,自明矣,此其证也。单变小微,兼蒸小剧。凡蒸,平者五日而衰,远者十日而衰。先期五日,后之五日,为十日之中www.med126.com/job/,热乃除耳。或违日数不除,切不可妄治及灸刺,但少与紫丸微下之,热歇便止。若身热耳热,尻亦热,此乃他病,可作别治。

紫丸

治小儿变蒸,发热不解;并挟伤寒温壮,汗后热不歇;及腹中有痰癖,哺乳不进,乳则吐;食痫,先寒后热者。

代赭赤石脂(各一两) 巴豆(三十粒,去壳压油) 杏仁(五十粒,去皮尖)
上以上二味为末,别研巴豆、杏仁为膏,相和更捣一二千杵,当自相得;若硬,入少蜜同杵之,密器中收三十日。儿服如麻子大一粒,与少乳汁令下,食顷后,与少乳勿令多,至日中当小下热除;若未全除,明日更与一粒。百日儿服如小豆一粒,以此准定增减。夏月多热,喜令发疹,二三十日辄一服佳。紫丸无所不治,虽下不虚人。


夜啼四证

小儿夜啼有四证∶一曰寒,二曰热,三曰重舌口疮,四曰客忤。寒则腹痛而啼,面青白,口有冷气,腹亦冷,曲腰而啼,此寒证也。热则心躁而啼,面赤,小便赤,口中热,腹暖,啼时或有汗,仰身而啼,此热证也。若重舌口疮,则要乳不得,口到乳上即啼,身额皆微热,急取灯照口,若无疮,舌必肿也。客忤者,见生人气忤犯而啼也。

蒜丸

治冷证腹痛夜啼。

大蒜(一颗,慢火煨香熟,取出细切,稍研,日中或火上焙半干,研) 乳香(半钱,别研)
上研匀,丸如芥子大。每服七粒,以乳汁送下。

灯花散

治热证心躁夜啼。 灯花(三两颗) 上研细。用灯芯煎汤调涂口中,以乳汁送下,日三服。

蒲黄

治小儿重舌。

真蒲黄(微炒,纸铺地上出火气)
上研细。每抄些小掺舌下,时时掺之自愈,更以温水蘸熟帛裹指轻轻按掠之,按罢掺药。

牡蛎

治小儿口疮。

牡蛎( 通红,取出候冷研细,以纸裹了埋一尺土中七日出火气,三钱) 甘草(炙为末,一钱匕)
上和匀。时时抄少许掺口中,或咽或吐皆无害。

治客忤夜啼法

用本家厨下火柴头一个火灭者,以朱书云∶吾是天上五雷公,将来作神将,能收夜啼鬼,一缚永不放,急急如律令!柴头以火烧焦头为上,书了勿令儿知,立在床下,倚床前脚里,男左女右。

黄土散

治小儿卒客忤。 灶中黄土 蚯蚓屎(各等分) 上研匀。和水涂儿头上及五心良。


积热证治

小儿积热者,表里俱热,遍身皆热,颊赤口干,小便赤,大便焦黄。先以四顺清凉饮子利动脏腑,热则去。或既去而复热者,内热已解,而表热未解也,当用惺惺散、红绵散加麻黄微发汗,表热乃去。表热去后,又发热者,何也?世医到此,尽不能晓,或再用凉药,或再解表,或以谓不可医,误致夭伤者甚多。此表里俱虚,气不归元,而阳浮于外,所以再发热,非热证也,只用六神散入粳米煎和其胃气,则收阳气归内,身体便凉;热重者,用银白散。

四顺饮子

治小儿头昏颊赤,口内热,小便赤,大便少,此里热也。

大黄 当归(洗) 赤芍药 甘草(各等分)
上为末,三岁上小儿,每服一大钱,水一盏,煎至七分,作二服,食后服。

一法,用芍药,欲利小便,则用赤者;虚热者,加甘草;下利者,减大黄;冒风邪,加麻黄去节;中风身体强戴眼者,加独活,并于一两中加减半钱。

惺惺散

桔梗 细辛 人参 甘草(炙) 白茯苓 栝蒌根 白术
上等分为末。每服一钱匕,水一小盏,薄荷三叶,同煎四分,温服,不拘时候。

红绵散

僵蚕(炒) 白术(炒,直者) 天麻(一两,生用) 南星(二两,薄片切,油浸黄) 苏木节(二两半,别研)
上为末。每服一钱,水一小盏,入红绵少许,同煎至六分,温服。

凡小儿风热,头目不清,并宜服之。若伤寒有表证发热者,每服入去节麻黄末半钱以下;有里热心躁渴者,入滑 石末半钱以下,同煎服之。

六神散

人参 白茯苓 干山药 白术 白扁豆 甘草(炙,各等分)
上为末。每服一大钱,水一小盏,枣一个,生二片,同煎至五分,通口服。

此药用处甚多,治胃冷,加附子;治风证,加天麻;治利,加罂粟壳。

银白散

干山药 白术 白茯苓(各半两) 人参高级职称考试网 白扁豆 知母 甘草(炙) 升麻(各等分)
上为末。每服一钱,水一小盏,枣一个,煎七分,温服,不拘时候。


慢惊风证治

小儿发痫,俗云惊风,有阴阳二证∶身热面赤而发搐搦,上视,牙关紧硬者,阳证也;因吐泻,或只吐不泻,日渐困,面色白,脾虚,或冷而发惊,不甚搐搦,微微目上视,手足微动者,阴证也。阳证用凉药,阴证用温药,不可一概作惊风治也。又有一证,欲发疮疹,先身热惊跳,或发搐搦,此非惊风,当服发散药。

阳痫方

朱砂(一分,研) 腻粉 麝香(各半钱) 芦荟 白附子 甘草(各二钱) 胡黄连(一钱) 蝎梢(七个) 僵蚕(十条) 金箔(七片) 赤脚蜈蚣(一条,炙)
上为末。二岁以上,服半服匕,以金银薄荷汤调下;三岁以上,服一钱。如口不开,灌入鼻中。

阴痫方

黑附子(生去皮脐) 生天南星 半夏(各二钱) 白附子(一钱半) 上研细,井花水浸七日,每日换水,浸讫控干,入朱砂二钱、麝香一钱拌匀。每服一字,薄荷汤调下,量儿加减。一方,用附子生去皮脐,为末,每服二钱,以水一盏半,生姜二片,同煎至半盏,分三二服,量儿加减。吐者,入丁香五粒同煎,乳空时服;或用水浸炊饼为丸,如粟米大,每服二十粒亦可。余方见癫痫门。


解颅治法

三辛散

治小儿头骨应合而不合,头骨开解,名曰解颅。

细辛 桂心(各半两) 干姜(七钱半)
上为末。以乳汁和,敷颅上,干复敷之,儿面赤即愈。

又方

蛇蜕(炒焦为末)
上用猪颊车中髓,调敷顶上,日三四度。

曾有人作头巾裹头遮护之,久而自合,亦良法也。


魃病证治(魃音技)

《千金》论小儿有魃病者,是娠妇被恶神导其腹中,令儿病也。魃亦小鬼也,其证微微下利,寒热去来,毫毛鬓发 不悦者是也,宜服龙胆汤。凡妇人先有小儿未能行,而母更有娠,使儿饮此乳,亦作魃也,令儿黄瘦骨立,发热发落。

龙胆汤

治婴儿出腹,血脉盛实,寒热温壮,四肢惊掣,吐 者,若已能进哺,中食实不消,壮热,及变蒸不解,中客人鬼气,并诸痫惊。

胆草 柴胡 黄芩 桔梗 钩藤皮 芍药 甘草(炙) 茯苓(各二钱半) 蜣螂(二枚) 大 黄(一两,湿纸裹煨)
上为锉散。以水一升,煮取五合,为一剂,十岁以下小儿皆可服。若儿生一日至七日, 分一合为三服;八日至十五日,分一合半为三服;生十六日至二十日,分二合为三服;二十 日至三十日四十日,尽以五合为三服,皆以得下即止。
此剂为出腹婴儿所作;若日月长大者,以次依此为例必知。客忤及有鬼气,可加人参、当归各二钱半,一百日儿,加一钱一字;二百日儿,加二钱半;一岁儿,加半两,余药皆准此。


疳病证治

小儿疳病者,多因阙乳,吃食太早所致;或因久患脏腑胃虚虫动,日渐羸瘦,腹大不能 行,发竖发热,无精神,肥儿丸主之。

肥儿丸

黄连 神曲(各一两) 大麦 (半两,炒) 木香(二钱) 槟榔(二个,不见火) 使君子肉 肉豆蔻(面裹煨,各半两)
上为末,面糊为丸,如萝卜子大。每服三二十丸,量儿岁数加减,熟水吞下。

六神丸

治如前证。

丁香 木香 肉豆蔻(去壳,各半两,三味用面裹,同入慢灰火,煨令面熟为度) 诃子(半两,煨去核) 使君子 芦荟(各一两,细研入)
上为末,以枣肉和丸,如麻子大。每服五丸至七丸,温米饮下,乳食前服。

龙胆丸

治疳病发热。 龙胆草 黄连 使君子肉 青橘皮(各等分)
上为末,猪胆汁和为丸,如梧桐子大。每服三十粒,以意加减,临卧时熟水下。

不行证治

加皮

治小儿三岁不能行者。由受气不足,体力虚怯,腰脊脚膝,筋骨软,故不能行。

真五加皮
上为末。粥饮调,滴酒少许,每服一栗壳许,日三服。

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