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皮外五官与经方:黄仕沛老师麻杏苡甘汤治扁平疣案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
患者钟某,女性,30岁,工作时常接触酒精等化学物品。2010年双手手指及掌背开始出现米粒大的扁平隆起丘疹,起初仅2-3粒,表面光滑,呈浅褐色,无渗液,颗粒较大的会有疼痛感。后来颗粒逐渐增多,增加至10-20粒。患者经常自己用剪刀切除丘疹。2011年6月曾在广东省中医院行激光治疗。经过上述处理后丘疹仍反复长出。2011年11月11日,患者经同乡介绍求治于黄仕沛老师。
刻诊:双手手指及掌背散在有近20粒比皮肤颜色稍深的扁平隆起丘疹,多是米粒大小,最大直径约3mm。予麻杏苡甘汤。处方如下:
麻黄十二克  北杏十五克  薏苡仁六十克  甘草三十克
七剂并予生薏苡仁五百克磨粉,每次二十克口服,每日3次。11月25日,即服药后第14天复诊。薏苡仁粉尚未做好,丘疹已开始脱落。继续服上方汤药七剂,并嘱加服薏苡仁粉以巩固疗效。一周后丘疹仅剩2-3粒。2012年1月,其同乡来诊时询悉钟某之丘疹已全脱落,未复有新的丘疹长出。
按:黄师曾用苡仁粉治疗扁平多例屡屡验。其心得曾发表在国医大师邓铁涛主审的《中医简便廉验治法》一书中。以往单用苡仁粉通常是在20-30天丘疹自行脱落,此例服后第14天内丘疹便自行脱落,较以往所见为快,是否丘疹较细小加之与麻杏苡甘汤合用而效果增强?有待观察更多病例以证之。薏苡仁性味甘淡微寒,多以为此品平淡无奇,只注重其利水渗湿之效,而忽略其他功效。《金匮要略》除麻黄杏仁薏苡甘草汤治风湿外;试观治胸痹之薏苡附子散、治肠之薏苡附子败散、《千金》苇茎汤之治肺痈,皆非用作利水渗湿。而胸痹为胸阳不运,血脉痹阻,肠痈、肺痈条文中均注明“其身甲错”、“胸中甲错”。“甲错”者肌若鱼鳞之错也,仲景均视为瘀血之证。胸痹、肠痈、肺痈均非一般之疾,古人均委薏苡仁以重任,可知本药非一般平淡之品可比。扁平疣虽非大病但也是气血结聚而成。黄师用此法治扁平疣,患者初服时往往信疑参半,至疣体自然脱落后才啧啧称奇。本例未来得及薏苡粉磨粉,故先以复方汤剂治之。并无阳气不足之附子证,未与附子合用,而麻黄有破癥坚积聚的功效,故选用麻杏苡甘汤。竟效更速。

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对病治疗?

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学习了。

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学习了

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看似辨病治疗,其实也含有辨证治疗的意味。学习了。

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不管是辨证还是辨病,疗效才是硬道理。

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我用了20年,有一定疗效,个别患者疗效显著,但绝不是神奇

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obs999:我用了20年,有一定疗效,个别患者疗效显著,但绝不是神奇?(2012-02-06 19:31)?700)this.width=700;" >

实话!

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好,有机会试试

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效方分享

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好经验!

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对“薏苡仁”有了新的认识。
谢谢楼主

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好案,谢谢黄师分享。又多了一经方实践经验。

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黄仕沛老师的确是经方高手也!
请楼主更正标题,应为“扁平疣”才对!

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知道有这么一说,但没用过,有机会试试。对薏苡仁功效的阐述有收获,谢谢!

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acuzhang:黄仕沛老师的确是经方高手也!
请楼主更正标题,应为“扁平疣”才对!?(2012-02-07 14:59)?700)this.width=700;" >

谢谢您指正。

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临床我时常在此方基础上。加香附子。木贼板蓝根。疗效确切。但麻黄应4-10g甘草6-15g.谢谢

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不管是辨证还是辨病,疗效才是硬道理。

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黄仕沛老师总是以别开生面的角度去理解并运用经方。

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学习!

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可配合香附、木贼、蜂房等外洗。

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学习

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学习啦,好案

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都是好办法学习啦。。、

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经方学习:麻黄杏仁薏苡甘草汤
http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=18745

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真是别开生面!谢了!

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有病人试一下!谢谢学习了!

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有机会试一下

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既然能治扁平疣,那么尖锐湿疣是否可以这样治?

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疗效才是硬道理。

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试了两个服药一月无啥效果.还是要辩体质

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好经验湿疣可用香附木则地夫子白凡外洗

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不知跖疣是否亦可应用,本人愿以身试药!

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还是要辩证治疗
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