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皮外五官与经方:桔梗汤治少阴咽痛案
来源:本站原创 中医理论数据 字体:
上周日(8月26日)值班,电诊科王大夫亦值班。说咽部干痛20余天,服抗生素不缓解。不咳,无痰,无发热
查:舌略红,脉缓。
处方:生甘草20克、桔梗10克、射干10克。三剂。因在单位值班,无法煎药,嘱其将药放入杯内,用开水浸泡15分钟后代茶饮。
两天后见面说:神了,喝上药嗓子就不疼了。其姐亦咽痛,故余下的一剂药已送其姐服用。

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刚治疗一位咽痛患者也用的是桔梗汤加减, 效果不错。
干痛是否应加滋阴润喉的药啊。

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咽部情况怎么样?

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曲暗通幽:[表情]??[表情]??[表情] ?(2012-09-03 20:12)?700)this.width=700;" >

曲暗通幽网友,你好!
请不要用单一表情帖灌水!
如再置若罔闻,将对您进行相应的处理!
望自重~

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可加玄参麦冬

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生甘草20克、桔梗10克、射干10克。三剂。将药放入杯内,用开水浸泡15分钟后代茶饮。注意区别阳症咽痛、阴症咽痛!

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wqpzm:生甘草20克、桔梗10克、射干10克。三剂。将药放入杯内,用开水浸泡15分钟后代茶饮。注意区别阳症咽痛、阴症咽痛!?(2012-09-03 23:49)?700)this.width=700;" >

最近在论坛看一文章言桔梗汤治疗咽痛,效果很好,作者使用时辨为少阳病,学生有疑惑,重翻教材,进一步学习讨论。
伤寒论311:少阴病,二三日,咽痛者,可与甘草汤,不差,与桔梗汤。
刘渡舟:此为少阴阴不足病。少阴病出现咽喉的证候原因:少阴经脉走于咽部,少阴之脉从肾上贯肝膈,入肺中,寻喉咙,其支别者,从肺出络心注胸中。少阴阴亏不能滋润咽喉。少阴之火发生的咽喉痛,当与肺胃火鉴别,前者没有恶寒、发热、大便秘结、咳嗽等症,只是嗓子疼,咽喉充血比较轻,脉细、小便不利而色黄。
胡希恕:此为少阳病。虽属少阴病,乃其传入少阳病,阴病以传阴病为常,但也有传阳明、少阳的。临床常见扁体炎轻症用甘草汤,稍重桔梗汤,再重小柴胡汤加石膏桔梗,化脓时白虎增液汤马勃等等。
曹颖甫:二三日咽痛,寒尽阳回,胃热胜而燥气上逆,当以清胃热为法,然非开泄肺气则胃中郁热不得外泄。故不用白虎而用桔梗。
……
各家皆有论述,各家皆有道理。学生肤浅认为:
1,刘渡舟虽言少阴阴不足,但桔梗汤药物使用非“壮水之主以制阳光”。
2,桔梗汤为咽痛专药,阴液不足则用增液汤合桔梗汤,胃火胜则用白虎汤合桔梗汤,轻症则用桔梗汤原方等等。  

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曾治以咽喉干痛的病人,服西药(药物不明)不解,予桔梗甘草汤合增液汤一剂大减,两剂痊愈

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临床常见扁桃体炎轻症用甘草汤,稍重桔梗汤,再重小柴胡汤加石膏桔梗,化脓时白虎增液汤加马勃等等。

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请平脉。

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本人这几天咽痛;初用桔梗汤无效;再用小柴胡汤加石膏桔梗麦冬也没有一点效;今天改吃抗生素了

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楼主,请教一下,患者是否有其他热证表现,或者您用射干的指证是什么
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