母亲头晕
头痛,头晕如石头压着一般,早上5点泛恶心。服用芬必得头晕好转,但仍有头晕,头目不清爽,有多年
颈椎病史,胃部多年不适。
处方:
泽泻汤:泽泻50g
白术20g二剂
煮水2碗,分2次服。
服一剂,头晕消,恶心止。
问:昨日,学生开
泽泻汤原方,按照金匮原文,泽泻用量50g。学生心中一时忐忑不安,感觉用量大了。
师:用量不大,你只开了2味。我认识一个医生,处方药物叠加,如治疗气滞引起的病,
陈皮青皮枳实厚朴川芎乌药川楝子各10g,但他认为自己用量不大,都是10g。反而见他医用
橘皮竹茹汤,橘皮30g,就会认为他医用量大了。其实不然,药物叠加总量是“橘皮30g”的好几倍。他和你想的一样,都不会算帐。但对于有些偏性大的药物则不同了。药物间有配伍关系的也当别论。
问:老师,您对使用经方如何看呢?
师:个人认为:善用经方者如狙击手,善用时方者如机枪手。经方对证,效果立竿见影。我的父亲以前处方就是这样,药味少,只开3剂,无效立刻
更方。我们这里有方言:有效一碗汤,无效三大缸。要当狙击手是要功力的。
初次接触经方于聆听我校黄煌教授讲座。
裘沛然先生在《壶天散墨》言:用炙
甘草汤加减方治疗
心悸没有
炙甘草汤原方治疗的效果好,经方配伍精当,剂量上亦有奥妙!
任应秋先生在《中医各家学说》言:对于初学者,如果做不到方证相合,经方的效果是不好的。
任应秋先生的话对于我而言应该谨记!
经典链接:《金匮要略》:心下有支饮,其人苦悬冒,泽泻汤主之。泽泻汤方:泽泻五两、白术二两。上二味,以水二升,煮取一升,分温再服。
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执金吾:用经方以不加减为上,观经方实验录可知?(2012-05-19 19:20)?700)this.width=700;" >
好的。
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wqpzm:泽泻50g白术20g二剂?(2012-05-19 19:25)?700)this.width=700;" >
何意?
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杏林之秀:经方好比狙击手??时方好似散弹枪!!!!?(2012-05-19 19:50)?700)this.width=700;" >
能击退敌人就是好士兵!
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袁建国:不错。。。?(2012-05-20 17:15)?700)this.width=700;" >
如何看厚朴七物汤?我的第一个帖子的疑问?没人解答。
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曾治疗一位老太太,头昏,小便不利,80左右,体胖,臃肿,肚子大,腹软,舌苔白,质淡,边有齿痕,脉沉玄,前医诊断为泌尿系感染,给予抗感染治疗3天,症状无改善,给予泽泻汤原方 泽泻25 白术10 6剂,每次煎两剂,一天服完。后遇到告之曰服药后小便不利症状消失,头昏未见改善,,,,,,
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shunyush:曾治疗一位老太太,头昏,小便不利,80左右,体胖,臃肿,肚子大,腹软,舌苔白,质淡,边有齿痕,脉沉玄,前医诊断为泌尿系感染,给予抗感染治疗3天,症状无改善,给予泽泻汤原方 泽泻25& ..?(2012-05-20 17:34)?700)this.width=700;" >
你的医案,我认为不是泽泻汤方证。其人苦悬冒,悬冒和头昏还是有差别的,而且无心下症状。泽泻
茯苓,本身可利小便,故可治小便不利。初学者看法,不一定对。
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所谓冒眩,即是身体困重,头晕眼花,常常眼前发黑,头重,象头上戴着重帽子的感觉,
头部不适的一种感觉,笼统的称谓头昏,,,,,,
湿邪水饮病多见,,,西医抗感染,补液治不了,,,,,,
这列头昏未见好转,尚需仔细思辨,,,,,,
个人看法。。。。。。上不成熟。。。。。
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shunyush:所谓冒眩,即是身体困重,头晕眼花,常常眼前发黑,头重,象头上戴着重帽子的感觉,
头部不适的一种感觉,笼统的称谓头昏,,,,,,
湿邪水饮病多见,,,西医抗感染,补液治不了,, ..?(2012-05-21 19:54)?700)this.width=700;" >
湿邪水饮病西医不是抗感染补液,而是利尿!
胡希恕言:辨证必须得细!光辨出水饮不行,还要辨水饮在哪,水饮引起的症状,
木防己汤,泽泻汤,
五苓散皆治水饮,但症状各异,方证要辨准确!
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有道理,受教!
学习仍要加强,尤其是基本功,
伤寒论条辨,方证,药证,,,,,,
胡老是我很佩服的经方家。。。。。。
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经方是学习一辈子也学不完的,走上医学之路,是很辛苦的,如果不是很热爱她的人,是很难坚持下去的。
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善用经方者如狙击手,善用时方者如机枪手------这个比喻真形象啊!
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仙珠:经方是学习一辈子也学不完的,走上医学之路,是很辛苦的,如果不是很热爱她的人,是很难坚持下去的。?(2012-05-23 19:37)?700)this.width=700;" >
医道精微,思贵专一,不容浅尝者问津;学贵沉潜,不容浮躁着涉猎!