儿童脾胃薄弱,患病后极易
腹泻呕吐,如果属急性吐泻这种情况口服药几乎不可能生效,因为服之即吐,或者根本就不能服药,尤其是那些三岁以下儿。中医辩证辨的再好,有人也许会说煎药汁灌肠,其实都是不切合实际的,因为立马就会拉出来。这时候找到一种止吐止泻镇静的药物来肌注尤为重要,因为不能很好止住吐泻,
脱水的患儿其血管凹瘪,烦躁难安,静脉输液也将极为不易,病要不了命,脱水也会要了命。
起初,对那些不
发热单纯呕吐腹泻的属病毒性肠炎的患儿肌注
异丙嗪按每日两次,每次每公斤1毫克量使用,发现不但止吐镇静作用良好,非重度脱水患儿在使用后,往往很快进入梦乡,吐泻皆止。后来参阅资料,发现很多前辈早得我心,运用异丙嗪止泻功夫炉火纯青。临床发现病毒性肠炎单用即可,细菌性可合用丁胺卡那,短暂使用物美价廉,效果卓著。
参阅西药药理,异丙嗪可用于皮肤粘膜的过敏,而肠道粘膜发炎之后,尤其是病毒性肠炎即发生卡他炎症,分泌细胞分泌功能亢奋,肠壁破损处大量渗出,肠道蠕动被迫亢进,所以腹泻极为强烈,严重者如水注而出,短时间即可脱水殒命。异丙嗪可以抑制卡他炎性分泌,且因有抗胆碱样作用,也可以直接抑制肠道蠕动,故有很好止泻作用。这种作用原理与其抑制鼻腔卡他炎性分泌相一致,联想到升阳
益胃汤中
独活羌活防风可以治疗大便不调,
痛泻要方的防风的使用,
荆芥防风方治疗鼻鼽的水样涕,自己曾用大剂量
麻黄汤加
白芍抢救食源性异体蛋白过敏性
休克(表现为呼吸困难,双肺哮鸣音,皮肤巨大
荨麻疹,腹泻
腹痛如绞,血压下降,神志模糊,恶寒发热,三十七点九摄氏度)成功。这也许就是李东垣氏所标榜的“风能胜湿”的实例之一吧?
从异丙嗪与防风皆有止泻功能的这方面来看,中西医药其实是多么的接近相似,就如
苹果,汉语名称,英语名称,日语名称,尽管不同,但表意却都是指苹果这个事物。中西医提法不一,用药不同,但对于腹泻病这个具体事物而言,目标却是一致的,有效的途径也极为相似,只是手段方式方法不同,其发挥的效果大小不同,生效的时间早晚不一,各自表述的方式不同罢了。
中西医药结合也好,配合也罢,总得从中找出相同之处,编排出就如英汉互译大词典一样的中西医汇通大词典。这个事情虽然艰巨,可是总得有人去做;这个事情虽然遥远,可是意义非常;这个事情看似荒谬,却是中医薪火相传的助燃剂。笔者坚信,以经方医学为基础的中西医汇通最为靠谱可行,因为经方是中医的根。
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对这种病,真中医都有外治和内治办法,不需要异丙嗪。
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http://www。hhjfsl。com/jfbbs/read.php?tid=22624
其次,针对新闻中所列的15种“危险成分”,目前来看是相对安全的。世界卫生组织(WHO)2007年10月制定的《世界卫生组织儿童基本药物标准清单》第1版明确指出,
氯苯那敏1岁以上的儿童可以使用,异丙嗪是两岁以上儿童可以使用。虽然异丙嗪(非那根)被美国食品药品监督管理局(FDA)于2006年4月警告能引起小儿呼吸抑制,并禁止所有包含盐酸异丙嗪的药品用于两岁以下儿童。但总体来说,这些“危险药物”的安全性是有保证的。事实上,FDA也从未批准0-2岁儿童用药的推荐剂量。
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自己曾用大剂量
麻黄汤加白芍抢救食源性异体蛋白
过敏性休克(表现为呼吸困难,双肺哮鸣音,皮肤巨大荨
麻疹,腹泻腹痛如绞,血压下降,神志模糊)成功。
麻黄加
芍药一般不能治疗血压下降,此案用西药和其他中药?
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十世遗风:自己曾用大剂量麻黄汤加白芍抢救食源性异体蛋白过敏性休克(表现为呼吸困难,双肺哮鸣音,皮肤巨大
荨麻疹,腹泻腹痛如绞,血压下降,神志模糊)成功。
麻黄加芍药一般不能治疗血压下降, ..?(2013-07-07 10:12)?700)this.width=700;" >
先生好:
笔者是在用西药常规治疗效果不明显后征得该病员(其人为中医药刚毕业学生)同意方用中药治疗:生麻黄50
桂枝30白芍30
杏仁10生
甘草10生
姜50白酒125毫升水煎10分钟后顿服取效。现在想想还心有余悸,万一不行,可就授人以柄了,好歹过来了。若现在这个程度,死活也不敢再用中药了,惭愧之至!
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医海一粟:先生好:
????笔者是在用西药常规治疗效果不明显后征得该病员(其人为中医药刚毕业学生)同意方用中药治疗:生麻黄50桂枝30白芍30杏仁10生甘草10
生姜50白酒125毫升水煎10分钟后顿 ..?(2013-07-07 13:04)?700)this.width=700;" >
"生麻黄50桂枝30白芍30杏仁10生甘草10生姜50白酒125毫升",此方本有升压作用!
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我们都知道麻黄升压,但血压下降用麻黄确实胆量。
此案桂枝麻黄都属表阳亢进,血压下降时可见表阳亢进,这个楼主胆战心惊来之不易医案,值得研究,我尚未搞懂机理。
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十世遗风:我们都知道麻黄升压,但血压下降用麻黄确实胆量。
此案桂枝麻黄都属表阳亢进,血压下降时可见表阳亢进,这个楼主胆战心惊来之不易医案,值得研究,我尚未搞懂机理。 (2013-07-07 23:28) 700)this.width=700;" >
惭愧,病人当时还恶寒发热,37.9℃。运用依据:恶寒发热,喘憋,用麻黄汤,腹绞痛加白芍,欲效素加白酒。
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此案好,生姜白酒用的妙!
若只考虑什么药能不能治血压下降那就还是西医思维。
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此案有脉象吗?
是否西医思维不重要,半表半里和里证都有血压下降,但表证血压下降,我没有见过。所以我很推崇此案。楼主用勇气和职业前程换来的医案。
是否可以再详细点,此案我收录。
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十世遗风:此案有脉象吗?
是否西医思维不重要,半表半里和里证都有血压下降,但表证血压下降,我没有见过。所以我很推崇此案。楼主用勇气和职业前程换来的医案。
是否可以再详细点,此案我收录。 (2013-07-08 22:59) 700)this.width=700;" >
张女,20岁,山东省青州中医药学校学生,国庆节回乡休假因咀嚼火烧蚂蚱喂其侄儿旋即口唇
舌咽肿胀,呼吸困难,全身皮肤出现巨大白色风团,脘腹绞痛,恶心呕吐,二便窘迫,恶寒无汗,神智萎靡,舌淡脉微而数,双肺听诊满布干罗音,血压70\50毫米汞柱,体温37.9℃。按过敏性休克常规治疗,一个半小时后诸症依旧,考虑其学中医,经其同意处方:生麻黄50桂枝30生白芍30杏仁10生甘草10生姜50白酒125毫升水煎十分钟即刻顿服,服药半小时后汗出恶寒解,脘腹绞痛微,二便窘迫缓,呼吸通畅,风团逐步消退,脉博有力,血压90|70毫米汞柱,精神大振。嘱咐中药再煎两次,均分六次服用,每六小时服一次,服至心烦躁动则停后服,忌食油腻生冷,以
黄米粥饮食为主3日。复诊诸症皆无,唯有乏力身酸感,嘱其休息为要。