本帖最后由 asiane 于 2011/2/20 16:55 编辑 www.med126.com/wsj/

前几天在报纸上看到一篇文章，题目是“感冒发烧乱挂水，小心体质下降又伤肺”。文中从西医角度解释了感冒发烧乱挂水的害处，特转帖于此。

时下，流感发病进入高峰期，医院输液大厅里排起了长队。国外门诊输液率在10%以下，而我国却高达70%！

很多人一感冒，就到医院讨要挂水，殊不知，感冒，多是病毒感染，杀死病毒，无特效药，唯有靠自身免疫力将其清除；挂水，只是安慰剂；而且，感冒挂水，小病大治，还会造成体质下降，感冒频发的恶果。

采访专家：省人民医院内科副主任医师   周传伟

1.   很多人感冒发烧就想挂水

一位在德国工作的南京女士，有一次在阿尔卑斯山玩得太累，回来后感冒了，一下烧到39度，但没有鼻涕，嗓子有点痛，浑身骨头酸痛，脚像踩在棉花里。晚九点到一家大医院就诊时，已经烧到41度。急诊医生检查后，说她是病毒性感冒，只给她服了退烧药，让她在诊室外坐两小时进行观察。

她傻了，要求挂盐水，因为她小时候在家，一感冒，妈妈就是带她上医院挂水的。而德国医生却用不解的眼神看着他说，“病毒性感冒就是有个过程的，挂盐水也没用啊！”

2小时后，她的烧略退了一点。老外医生给她开了几天的退烧药量，就让她回去，她终于忍不住爆发了，喊来两位中国同事，和医生吵了起来。德国人还真是讲原则，就是不给挂盐水！

她只好回家。她的病像是打摆子，先是很冷，后又是体温马上升高。。。。。熬了七天，体温一点点往下降。果真如老外所说，一周之后她恢复了。

这七天她很难过，越想越气。“他以为我们华人好欺负？如果能证明他是敷衍，一定要告他！”于是打电话给伯恩的一位有名气的医生朋友，没想到被骂了一顿：“哪有讨着要挂盐水的事！”

2.   为何感冒后喜欢挂水呢

原因1：挂水让人舒服

很多患者说；“挂完水后感到轻松舒服了很多！”这是为什么呢？

因为，人感冒发烧时，丢失了大量的水分。脱水的初期，细胞外液和血容量首先减少；脱水再加重时，由于细胞外液的渗透压超过细胞内的，于是细胞内的水分溢出至细胞外液中，引起细胞内脱水。这也包括神经细胞的脱水，以致引起头疼等种种不适的感觉。

发烧脱水时，同时丢失盐分，造成人体内电解质Na+和K+浓度的改变。神经细胞兴奋时，会激活通道。如果Na+\K+浓度发生了改变，间接地影响到细胞的兴奋程度，致使细胞不能立刻兴奋，人就会有反应慢的感觉。

而静脉输液时，符合人生理要求的生理盐水直接进入血液循环，水，Na+很快地滋润着每一个干渴的细胞，患者自然会感到轻松舒服了很多。神经细胞得到滋润，反应性也会得到改善。

原因2：有安慰剂效应

70%-80%的感冒是由病毒引起的。因为病毒钻进了细胞里，清楚病毒只能靠自身的抗体。但是，为什么很多患者在挂水后，会有病程缩短的感觉？原因在于挂水有“安慰剂”效应。

安慰剂效应，是指病人虽然没有获得有效治疗，但却感到症状得到舒缓的现象。而且这种“舒缓”，是可以用客观的方法检测到的。

如，对有疼痛症状的患者用安慰剂，几乎所有的患者都说疼痛症状改善了。通过实验测试，发现这些患者的大脑进行了了一系列的神经活动，从而产生了止痛效果；而那些没有接受安慰剂的病人的大脑就没有这些神经活动，自然疼痛症状也就没有改善。

据分析，安慰剂可能类似条件反射，使“病人产生了与有效药物相似的生物反应”。

安慰剂在医学上被广泛地应用着，为的是安抚病人或“回避”病人要求使用不当的药物治疗。最经常使用的“安慰剂治疗”，就是以“抗生素”医治病毒感染！

现在很多人迷信挂水，认为：“你（医生)不给我挂水，就是没有给我治病！”因此给他挂水，即使只是生理盐水，也会有病情舒缓的感觉，原因是，产生“安慰剂”效应了！

挂水有如此好处，那为什么德国医生就是不给那位拼命讨要挂水的女士挂水呢？

－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 asiane 于 2011/2/20 16:56 编辑 www.med126.com/pharm/

3.     感冒挂水治疗副作用多

1)     让机能退化

感冒挂水，会人为地抑制人的自我保护能力。

发烧，是机体的一种保护性反应：当细菌病毒等侵入人体时，白细胞介素-1，肿瘤坏死因子，干扰素，白细胞介素-6等免疫细胞被激活，成为“内生致热原”。致热原入脑，作用于体温调节中枢，引起体温调定点（原为37度)的改变，导致发烧的产生。

在体温升高（38度—39度)时，负责吞食病菌的白细胞不仅增多了，而且吞食能力也加强了。同时，机体抗体生成活跃了，肝脏解毒功能增强了，物质代谢速度加快了，机体的抵抗能力全面提高了！

这些变化有利于消灭致病因素，缩短疾病时间，使感染较不具传染性，等。

如果急着用挂水代替人体消灭病菌，将使人体的免疫力和自然治愈本能越来越低落，并导致抗生素的用量必须逐次增加。最好，当人体的免疫力和自然治愈力已非常薄弱时，再多量的抗生素也无法将感冒治愈了。这样，就会让人的感冒历时几个月也不愈！

2)     不利于抗癌

最新研究发现：每年患感冒不足一次的人，患癌症的几率，是每年患感冒一次的人的5倍。为什么呢？

原因是，人感冒时，免疫系统对感冒病毒发生反应时会产生“干扰素”，它能激活人体免疫系统的自然杀伤细胞。这些自然杀伤细胞除了摧毁被病毒穿透并赖以繁殖的细胞外，还不加区别地摧毁疑有恶变迹象的其他任何细胞，包括癌变细胞，或使某些癌细胞的分裂速度减慢，增强人体免疫系统对癌细胞的抵抗力，从而减少患癌症的机会。

人每一次感冒，机体免疫系统都会产生这种干扰素。

研究还发现，癌细胞比正常细胞更惧怕高温。研究人员甚至说：可以把一般的伤风感冒，变成治疗癌症的强大“生物武器”。

3)     微粒会伤肺

静脉输液，将药物直接打进血管里的这种给药方式，暗藏隐患。隐患来源于藏在注射液中幽灵—微粒。

我国药典2005版规定，100ml以上静脉注射液，每ml含10um以上微粒不得超过3粒。按此最低标准，假设一个病人每天输液500ml，那么只要输液超过8天，就可能有多达上千个微粒进入体内。

这些微粒不溶于水，不被体内的代谢酶分解，也很难穿过血管和组织到达排泄器官，以致它们只要进入人体，就会长期滞留，甚至可以伴随人的一生！

微粒危害：尺寸较大的微粒可以直接堵住体内细小的血管，造成局部缺血坏死；较小的微粒可以直接或间接地刺激血管内壁，造成静脉炎；也有些较小的微粒会随着血液到达更远的脏器。清除异己的吞噬细胞会把其中的一部分微粒吞噬掉。但吞噬细胞却无法把吞下的微粒“消化”掉，这样就会在局部形成肉芽肿，堵塞毛细血管，对脏器造成局部伤害。

由于静脉血回流后首先经过肺，因此遭殃的地方主要在肺部！临床发现，一些瘾君子吧粗糙过滤后的精神药品进行静脉注射后，药液中存在的大量的不溶性微粒，对静脉吸毒者造成了明显的肺部损伤，有的还造成了呼吸困难和肺动脉高压！

虽然正规输液中的微粒数，比这种极端情况要少很多，但是，如果经常挂水，不断累积的微粒，很可能会达到对肺部损伤的程度，让肺在不知不觉间受损！


－－－－－－－－－－－ 本帖最后由 asiane 于 2011/2/20 16:57 编辑

4.         感冒治疗：6步骤保证治疗到位不越位

那对感冒，如何才能做到治疗到位而不越位呢？

1)     服退烧药

发烧是双刃剑，一方面可帮助免疫力；另一方面，会造成一些生理功能紊乱，如：若体温超过41度，体温调节中枢就会丧失调节体温的能力；等到体温达到43度，只要几小时人就会死亡。

因此，一般情况下体温在38度5以上，就要服退烧药了！

2)     物理疗法

退烧的重点在于降低发热中枢的“设定温度。如果病原侵入，设定温度升到了39度，这时用冷水擦澡，企图散热退烧，病人反而会寒颤发抖，非常痛苦，因为发热中枢“设定温度”若不改变，你这边在散热，而身体却仍然会努力产热来达到目标体温39度。这时若采用温水拭浴，效果会较好。

3)     科学捂汗

当“设定温度”被调低了，身体开始散热反应，人会冒汗，会感觉热，此时最好将过多的衣服剥除，体内大量的热经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。

4)     好好休息

有人认为，感冒后只要发一身汗，病情就会好转，所以采取运动出汗的做法，这样不科学。因为运动时体内产热更快，机体代谢旺盛，造成体温过高，进而使体内调节功能失常，中枢神经兴奋过度，氧气和营养过度消耗，既加重了心肺负担，也会削弱人体的抵抗力。

此时最好休息，放手让机体免疫力去作战，待机体免疫力取得了阶段性的胜利，将上调的“设定温度”下调了，机体为适应下调的“设定温度”，开始散热出汗。这样的“出汗”，才是病情好转的迹象！

5)     适度喝水

多饮水时一个很重要的措施，否则单独服退热药也不会有效。

多喝水，补足体内水分，以免细胞脱水；水经由汗水的蒸发或小便的排泄散热，可使体温有所降低；生病时，体内有很多细菌所产生的毒素，而且体内新陈代谢因病而紊乱，也会产生一些对人体有害的物质，多喝水可以冲淡这些毒素，并将其排出体外；生病时，能量需求加大，这时新陈代谢进行的多是分解反应，而水是物质分解的反应场；补水有利血液循环，加快运送免疫大军以及营养供应；服药时多喝水，能够在较短时间内达到较高的血药浓度，达到满意的药理效果。

当然，补水要有度。研究发现，当一个人的呼吸道发生感染，如感冒或者患支气管炎时，身体会释放出大量的保水性荷尔蒙。当这种物质含量高时，喝入过多的水，会导致水分过剩，体内电解质不平衡，即低钠血症，会加重头昏乏力等不适症状。

6)     病后进补

病之初，一般不想吃饭，原因是机体集中精力去对付疾病了，消化系统的血供被减少。此外，这时因能量需求的增多，机体的代谢反应，多是释放能量的“分解反应”，合成反应较少，因此机体不需要从外摄入更多的营养。

这时最好多吃新鲜水果，以及有营养的汤，补充水分和维生素，矿物质等。因为病中的能量代谢加快，而新陈代谢的所有的化学反应都需要维生素和矿物质构成的辅酶的参与。

病愈后，食欲大开。这是因为机体开始加快合成反应，以合成更多的新细胞等，来弥补疾病的损耗。此时，要多进高蛋白食物，为机体提供合成细胞的原料—蛋白质等；也需多进食新鲜蔬果等。

如此对症治疗，只要没有其它并发症，时间一到（自然病程为3-7)天，感冒自然会好！



摘自《扬子晚报》

－－－－－－－－－－－滥用静脉注射、滥用抗生素确实是国内的“不治之症”。
－－－－－－－－－－－“哪有讨着要挂盐水的事！”


－－－－－－－－－－－其实，伤寒发高烧并没有多大危险，也不一定必须治疗，而能自愈。这个道理并不是老外发现的，一千八百年前的《伤寒论》已有明确论述，现摘录一点相关论述：

在成无己注本《注解伤寒论》卷二-伤寒例第三说：“凡伤于寒，则为热病，热虽甚，不死。”

在卷一平脉法第一中说：“问曰：病有战而汗出，因得解者，何也？答曰：脉浮而紧，按之反□（艹字头下加孔)，此为本虚，故当战而汗出也。其人本虚，是以发战。以脉浮，故当汗出而解也。”

仲景翁在前三章列举了近二十种可以不治而愈的情况，并解释了为何能自愈的道理。
－－－－－－－－－－－伪币驱逐良币么
－－－－－－－－－－－中医一剂就能搞定。