1.病因
（1)急性心脏收缩力下降：急性广泛前壁心肌梗死，急性重症心肌炎；
（2)急性心脏充盈或搏血障碍：大面积急性肺栓塞致使右心室心排出量极度下降，重症二尖瓣或主动脉瓣狭窄，急性二尖瓣或主动脉瓣返流，急性心肌梗死并发室间隔穿、乳头肌断裂，左房粘液瘤，急性心包压塞；
（3)严重心律失常：心室扑动，心室颤动，极度缓慢心律失常；
（4)心脏直视手术后低心排血量综合征，心脏外伤，移植心脏排异反应。
2.临床表现
神志淡漠，嗜睡或烦躁不安。四肢末梢发凉、脉搏细弱。外周动脉收缩压≤80mmHg（≤10.6kPa)。原有高血压者，其收缩压下降80mmHg（≤10.6kPa)，或收缩压<100mmHg（≤13.3kPa)。心率、呼吸增快。少尿或无尿（尿量<20ml／L时)。
3.诊断与鉴别诊断
根据有基础病变的存在，综合血压下降和周围循环障碍表现诊断即可成立。
心源性休克需与以下休克鉴别：①低血容量性休克：常有急性出血、过多液体丧失，入量不足等病史，血细胞增加，尿比重升高，左心室充盈压正常或降低。②过敏性休克：用药后短时间内血压迅速下降为其特征。③感染中毒性休克：有严重感染存在，早期外周阻力下降；表现为温休克、晚期外周阻力增高，表现同心源性休克相似。医学.全在线www.med126.com
4.治疗
（1)纠正低氧血症：面罩给氧，难以纠正低氧血症需行气管插管，呼吸机辅助通气。
（2)血管活性药物：正性肌力药物的应用，如多巴胺、多巴酚丁胺等，对多巴胺不能纠正的低血压，可选用去甲基肾上腺素。
（3)血管扩张剂的应用：在并发心力衰竭时，可用硝普钠、酚妥拉明、硝酸甘油与上述升压药合用。
（4)主动脉内球囊反搏（IABP)：更适合于急性心肌梗死合并心源性休克。可参见心功能不全和急性心肌梗死合并心源性休克一节。
（5)病因治疗：心包压塞者应即刻行心包穿刺或心包切开术，大面积肺栓塞可行溶栓或取栓术。
