问题:男,20岁。感冒后7天出现颜面及双下肢浮肿,尿少。查:血压160/100mmHg,尿蛋白(++),尿沉渣:红细胞(++),scr130μmol/L,2周后少尿,BUN28mmol/L,scr620μmol/L,哪种疾病的可能性最大:
A.急性肾小球肾炎
B.急进性肾小球肾炎
C.慢性肾炎
D.肾病综合症
E.高血压肾病
答案:B
解析:该患者表现为急性肾炎综合征,而且肾功能在短期内急剧变化,早期出现少尿、肾衰,故最可能的诊断为急进性肾小球肾炎。医学 全在.线提供www.med126.com
急性肾炎综合征在短时间内肾功能急剧恶化,应高度注意急进性肾小球肾炎的可能并尽快作肾活检明确诊断。同时,应根据临床和实验室的检查结果排除继发性肾脏疾病方可确立诊断。