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2011年外科学主治医师(泌尿外科学)模拟试题及答案(二)
来源:本站原创 更新:2011/5/14 字体:

21. 男性,72岁,排尿困难2年,近2个月加重伴食欲缺乏。直肠指诊前列腺明显增大5cm× 6cm,叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理( )
A 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B 经尿道前列腺切除术
C 服用O受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
D 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E 经尿道前列腺热疗
答案:D

22. 男孩,4岁,发现右侧隐睾位于腹股沟管内。半年前曾用HCG治疗无效。下一步的处理应 ( )
A 继续观察半年
B 继续用HCG治疗
C 改用LHRH治疗
D 用HCG和雄激素联合治疗
E 尽早手术治疗医学全在,线www.med126.com
答案:E

23. 男性,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡 血色,无血块;急诊B超显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm×2cm。以下哪一种处理最为正确( )
A 积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术
B 积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血
C 积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗
D 积极抗休克,同时急诊肾切除术
E 积极抗休克,同时急诊肾修补术
答案:C

24. 男性,35岁,半年来尿频、会阴部隐痛不适,拟诊慢性前列腺炎,下面检查结果哪一项有诊断意义( )
A 尿常规:WBC2~4/HP
B B超:前列腺被膜增厚
C 前列腺液常规:WBC 20~30/HP,磷脂小体减少
D 前列腺液培养:阴性
E 直肠指诊可及前列腺结节
答案:C

25. 男性,48岁,KUB及IVP证实左输尿管上段结石,直径1cm,左肾中度积水,试行体外冲击波治疗3次。无结石排出,复查KUB,结石无变化。下一步考虑进行( )
A 左输尿管切开取石术
B 输尿管镜取石碎石术
C 左肾和输尿管切除术
D 反复进行上述治疗
E 保守治疗
答案:A

26. 男性,50岁,右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径1.5cm。IVP示右肾下极重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA均正常。治疗应采用( )
A 左输尿管切开取石术
B 右肾实质切开取石术
C 右肾盂切开取石术
D 右肾部分切除术
E 左肾造瘘术
答案:A

27. 男性,78岁,排尿困难2年,近1年常出现排尿中断现象,伴疼痛向****头部放射,平卧后疼痛减轻,并能够恢复排尿,最可能的诊断是( )
A 前列腺增生症
B 前列腺增生合并膀胱结石
C 前列腺增生合并膀胱感染
D 慢性前列腺炎
E 慢性尿道炎
答案:B

28. 男性,63岁,近半年来常有不明原因的低热,体温37.5℃左右,未诊治。1周前肉眼血尿一次来就诊。血压170/100mmUg,查体未发现异常,查血红蛋白97g/L,尿常规(-)。其最可能的病因是( )
A 肾小球肾炎
B 肾病综合征
C 肾细胞癌
D 肾盂癌
E 原发性高血压
答案:C

29. 男性,76岁,尿频、尿不尽感5年余。近1年来有明显的排尿困难,门诊查血清前列腺特异性抗原(PSA)明显增高,该病人的诊断首先考虑( )
A 前列腺增生
B 前列腺癌
C 细菌性前列腺炎
D 前列腺结核www.med126.com
E 非细菌性前列腺炎
答案:B

30. 女性,42岁,间歇无痛性肉眼血尿1个月。膀胱镜检查发现膀胱后壁有一个直径2.0cm菜花样新生物,有蒂。该病人最适合的治疗方法是( )
A 经尿道膀胱肿瘤电切术
B 膀胱部分切除术
C 膀胱全切,尿流改道
D 膀胱内灌注化疗
E 放射治疗
答案:A

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