地方病

单 元

细 目

要 点

要求

一、地方病学绪论

1．地方病学概念及解释

（1)什么是地方病

掌握

（2)列入国家重点防治的地方病

熟悉

（3)地方病学的任务

掌握

（4)地方病的分布特点

熟悉

（5)地方病防治工作的长期性

了解

（6)研究方法

了解

2．病因及相关概念

（1)病因、流行过程及危险因素的定义

掌握

（2)条件、暴露及危险人群的定义

熟悉

（3)何为病因链

掌握

（4)何为混杂因素 www.med126.com

了解

（5)流行特征的表达，了解流行特征的用途

熟悉

（6)流行强度的表示指标

了解

3．疾病的生物标志及相关概念

（1)生物标志的特征

掌握

（2)生物标志的重要性

了解

（3)何为金标准及标准样

了解

（4)生的标志的判别、评价及预测功能

熟悉

（5)利用生物标志观察的可重复性及真实性

熟悉

4．病因假设及其检验

（1)病因假设的概念及特定来源

掌握

（2)形成假设过程的常用逻辑原则

熟悉

（3)逻辑检验的任务

掌握

（4)定性检验的重点

掌握

（5)定量的差异法检验的核心

掌握

（6)定量的相关检验的内容

掌握

5．调查研究方法

（1)地方病学研究的基本方法是现场调查

掌握

（2)熟悉宏观调查、亚宏观调查及微观观察的主要方面

掌握

（3)地方病调查同流行病学一般原理的关系

掌握

（4)地方病调查应强调的特殊内容

熟悉

6．防治策略与措施

（1)制定防治策略的前提，了解防治策略的含义

掌握

（2)地方病防治的根本措施

（3)地方病防治的基本途径

二、克山病





































三、大骨节病

1．概念

并能诠释克山病的概念

掌握

2．流行病学

（1)克山病发生的地区分布

掌握

（2)急型克山病、亚急型克山病发生的高峰时间

掌握

（3)病区多发人群类型及性别差异

掌握

3．病因学说

（1)生物地球化学说

掌握

（2)生物病因学说

掌握

（3)真菌毒素中毒学说

了解

4．病理

（1)克山病心脏肉眼、光镜下病理学改变

掌握

（2)克山病心肌电镜下超微结构的改变（线粒体)

了解

（3)克山病病人其他脏器病理改变

了解

（4)慢型克山病人与扩张型心肌病人心肌病理学鉴别

了解

5．发病机制

（1)克山病病区人群存在新陈代谢偏移

了解

（2)自由基代谢紊乱是克山病代谢易偏移的触发因素

掌握

（3)心肌线粒体的损害在克山病发病学中重要地位

掌握

6．临床分型及表现

（1)急型克山病的发病特点、临床症状和体征、心电图特点 www.med126.com

掌握

（2)亚急型克山病的发病特点、临床症状和体征

掌握

（3)慢型克山病症状和体征、X线及心电图改变

掌握

（4)潜在型克山病心电图特点和体征

掌握

（5)克山病的并发症和合并症

了解

7．诊断与鉴别诊断

（1)克山病的诊断原则

掌握

（2)诊断标准

掌握

8．治疗

（1)急型克山病的治疗原则，掌握急型克山病的抢救措施

掌握

（2)慢型克山病的治疗原则

掌握

9．预防

（1)对病区人群的补硒剂量及操作

掌握

（2)大豆及其制品和平衡膳食在预防克山病中的作用

掌握

10．病情监测

（1)监测的目的和意义

掌握

（2)监测的内容和方法

掌握

（3)发病的相关因素的监测

掌握

1．概念

（1)什么是大骨节病

掌握

（2)大骨节病病变的特点

熟悉

（3)大骨节病的病变本质

了解

2．病因学

（1)主要的几种病因学说

掌握

（2)主要的几种代表性病因学说

熟悉

（3)最后取得重大突破的病因学说

了解

3．流行特征

（1)大骨节病地区分布特点

掌握

（2)大骨节病人群分布特点

掌握

（3)大骨节病的时间分布特点

熟悉

（4)我国大骨节病的长期趋势

了解

4．临床表现和诊断

（1)大骨节病的主要临床表现

掌握

（2)大骨节病的诊断原则

掌握

（3)一期三度的诊断要点

掌握

（4)主要的X线表现

熟悉

（5)生化学检查的诊断价值

了解

（6)应与大骨节病相鉴别的常见骨关节病

了解

（7)与退行性骨关节病、类风湿性关节炎及佝偻病相鉴别的要点

掌握

5．T-2毒素相关知识

（1)T-2毒素主要由什么真菌产生

掌握

（2)T-2毒素生成与何种条件相关

熟悉

（3)T-2毒素的主要毒性

熟悉

（4)T-2毒素的检测方法

了解

6．病情监测

（1)病情活跃程度指数

掌握

（2)病情严重程度指数

掌握

（3)病情监测点选择原则

掌握

（4)大骨节病病情监测指标

掌握

（5)病情监测的目的

熟悉

（6)大骨节病病情监测的主要成熟

了解

7．防治策略与措施

（1)大骨节病的防治策略

掌握

（2)大骨节病的预防措施

掌握

（3)大骨节病的治疗原则

熟悉

（4)大骨节病治疗中的禁忌

了解