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2013年社区主管护师考试复习资料-心肺脑复苏的相关介绍
来源:本站原创 更新:2013/3/5 字体:

  心搏骤停是指各种原因引起的心跳突然停止,同时伴随呼吸停止。心跳突然停止为意外性非预期猝死,如果心肺脑复苏措施及时、有效,其存活率高达70%-80%。

  一、心搏骤停的原因

  1.心脏疾患,如冠心病、急性心肌梗塞

  2.手术麻醉意外。

  3.\

  4.创伤、电击、溺水及窒息等。

  二、心搏骤停的标志

  (一)主要标志

  1.突然意识丧失。

  2.颈动脉搏动不能触知。

  3.呼吸停止,瞳孔散大。

  4.皮肤粘膜呈灰色或发绀医学.全在.线.提供.。

  临床上只要具备两项主要标志即可判定为心跳骤停,应立即进行抢救。

  (二)判定两项主要标志的方法

  1.轻拍或轻摇并呼叫病人,如无反应即可判定为意识丧失。

  2.救护者以手指确定病人喉结后,手指滑向一侧,在喉结与胸锁乳突肌前缘之间触诊有无颈动脉搏动。如果意识丧失,同时颈动脉搏动消失,即可判定为心脏骤停。

  三、心搏骤停缺氧对脑的损害

  人体重要脏器对缺氧敏感的顺序为脑、心、肾、肝。复苏的成败,在很大程度上与中枢神经系统功能能否恢复有密切关系。

  脑组织的代谢特点是:①耗氧量高。脑的重量占体重的2%,血液供给占静止心排出量的15%,而耗氧量占全身的20%-25%,在幼儿约占50%。②无氧代谢能力有限,其放出之能力只占有氧代谢的1/20。③脑组织对缺氧很敏感,在正常体温下,心脏停搏3-4分钟,即可造成“不可逆转”的脑损伤

  缺氧对脑组织造成的损害是①脑血管自动调节机能丧失,脑血流量减少。②微血管管腔狭窄,微循环再灌注受限。③脑细胞代谢紊乱脑水肿。④二氧化碳蓄积,渗透压升高,加重脑水肿。

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