主管中药师《答疑周刊》2014年度第8期
基础知识
【中药学】
大黄主要治疗
A.冷积便秘
B.热结便秘
C.产后血虚便秘
D.年老津枯便秘
E.热病伤津便秘
学员提问：老师C应该选择哪种药呢？
答案与解析：本题的正确答案是B。
大黄应用：
1.积滞便秘。为治疗积滞便秘之要药。以实热便秘尤为适宜。
2.血热吐衄，目赤咽肿。
3.热毒疮疡，烧烫伤。内服外用均可。
4.瘀血诸证。
火麻仁适用于老人、产妇及体弱津血不足的肠燥便秘证。
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清暑益气汤的主治证是
A.恶寒发热，头重身痛，无汗，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。
B.身热烦渴，小便不利，或泄泻
E.身热汗多，口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。
学员提问：老师B选项是什么方子的主治证？
答案与解析：本题正确答案是E。
清暑益气汤主治暑热气津两伤证。身热汗多。口渴心烦，小便短赤，体倦少气，精神不振，脉虚数。香薷散【主治】阴暑。恶寒发热，头重身痛，无汗，腹痛吐泻，胸脘痞闷，舌苔白腻，脉浮。六一散【主治】暑湿证。身热烦渴，小便不利，或泄泻。益元散功用：清暑利湿，镇惊安神；主治：暑湿证，烦渴多汗，心悸怔忡，失眠多梦，小便不利。鸡苏散，功用：清暑利湿，辛凉解表；主治：暑湿证兼微恶风寒，头痛头胀，咳嗽不爽。
相关专业知识
【中医学基础】
下列哪项不是营气与卫气的主要区别点
A.精纯柔和与慓疾滑利
B.行于脉中与行于脉外
C.生于水谷与源于脾胃
D.营养周身与护卫体表
E.性质属阴与性质属阳
学员提问：应该选择D？
答案与解析：本题的正确答案是C。
注意审题，本题选择的是“不是”这两者的主要区别。营气与卫气的不同点：①营气，是行于脉中、富有营养作用的气；卫气，是行于脉外，具有护卫作用的气。②营气分布于血脉之中，成为血液的组成部分，循脉上下，营运于全身；卫气运行于脉外，护卫肌表，防御外邪入侵。③营气属于阴。放又称“营阴”；卫气与营气相对而言，属于阳，故又称“卫阳”。④营者，水谷之精气也。和调于五脏，洒陈于六腑，乃能入于脉也。故循脉上下，贯五脏，络六腑也；卫气同营气一样，也是由水谷精气所化生。但其特性是“懔疾滑利”，即活力特强，流动迅速。
专业知识
【中药鉴定学】
钩枝密被褐色长柔毛，钩的末端膨大成小球的钩藤原植物是
A.毛钩藤
B.华钩藤
C.大叶钩藤
D.无柄果钩藤
E.钩藤
学员提问：老师为什么选择C？
答案与解析：本题的正确答案为C。
（1)钩藤：为带单钩、或双钩的茎枝小段，茎枝呈圆柱形或类方柱形，长2～3cm，直径0.2～0.5cm。表面红棕色至紫红色，具细纵纹，光滑无毛，有时可见白色点状皮孔。多数枝节上对生两个向下弯曲的钩，或仅一侧有钩，另一侧为凸起的疤痕；钩略扁或稍圆，先端细尖，基部稍圆而扁宽阔；钩基部的枝上可见叶柄脱落后的窝点状痕迹和环状托叶痕。质轻而坚韧，断面皮部纤维性，髓部黄白色，疏松似海绵或萎缩成空洞。无臭，味淡。
（2)大叶钩藤：表面灰棕色，密被褐色长柔毛，钩长达3.5cm，钩端膨大成小球。
（3)毛钩藤：表面灰白色或灰棕色，粗糙，有疣状凸起，被褐色粗毛。
（4)华钩藤：表面黄绿色，钩基部扁阔，常有宿存托叶，全缘。
（5)无柄果钩藤：表面黄绿色或黄棕色，具稀疏的褐色柔毛，叶痕明显。
专业实践能力
【中药调剂学】
麻醉中药罂粟壳每张处方不得超过（)常用量，且不得单包。
A.1d
B.3d
C.5d
D.7d
E.15d
学员提问：老师不应该是C吗？
答案与解析：本题的正确答案为B。
麻醉中药罂粟壳每张处方不超过3d常用量(3～6g／d)，即总共18g，且不得单包，必须混入群药，防止变相套购。
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