主管中药师《答疑周刊》2014年度第14期
基础知识
【中药学】
七情配伍中可以提高药效的是
A.相杀、相反
B.相杀、相畏
C.相须、相使
D.相须、相恶
E.相恶、相反
学员提问：老师这道题虽然做对了，但是相杀、相反这些概念还是容易混淆啊？
答案与解析：本题的正确答案是C.
（1)单行：即应用单味药就能发挥预期治疗效果，不需其他药辅助。如独参汤，单用人参一味补气固脱等。
（2)相须：即性能相类似的药物合用，可增强原有疗效。如石膏配知母可增强清热泻火效果等。
（3)相使：即性能功效有某种共性的两药同用，一药为主，一药为辅，辅药能增强主药的疗效，如以补气利水的黄芪为主，配以利水健脾的茯苓为辅，茯苓能增强黄芪的补气利水效果等。
（4)相畏：即一种药物的毒烈之性，能被另一种药物减轻或消除。如生半夏的毒性能被生姜减轻或消除，故云半夏畏生姜。
（5)相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒烈之性。如生姜能减轻或消除生半夏的毒性，故云生姜杀半夏。
（6)相恶：即两药合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失。如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。
（7)相反：即两种药物合用，能产生或增强毒副反应。如乌头反半夏、甘草反甘遂等。
如上所述，在药物七情中，论述药物基本配伍关系的只有6项。其中相须、相使表示增效，临床用药要充分利用；相畏、相杀表示减毒，应用毒烈药时需考虑选用；相恶表示减效，用药时应加以注意；相反表示增毒，原则上应绝对禁止。此外，若按协同与颉颃论，相须、相使表示协同，相畏、相杀、相恶却表示颉颃。
【方剂学医学.全在.线搜.集整理】
桂枝、甘草同用的方剂是
A.桂枝汤
B.麻子仁丸
C.银翘散
E.九味羌活汤
学员提问：其他方剂都有哪些药啊？
答案与解析：本题的正确答案是A.
桂枝汤
麻子仁丸
麻黄细辛附子汤
【组成】麻黄二两附子一枚细辛二两
【组成】羌活防风苍术各一两半细辛五分川芎白芷生地黄黄芩甘草各一两
银翘散《温病条辨》
【组成】连翘银花各一两苦桔梗薄荷牛蒡子各六钱竹叶芥穗各四钱淡豆豉生甘草各五钱
【中医学基础】
“壮水之主，以制阳光”所说明的是
A.阴病治阳
B.阴胜则阳病
C.阴中求阳
D.阳中求阴
E.阳病治阴
学员提问：本题不应该选择A吗？
答案与解析：本题的正确答案是E.
阳虚不能制约阴而致的虚寒证，应当用补阳的药物，扶助不足之阳而达到制约相对偏盛之阴的目的。这种补阳的方法，又叫“阴病治阳”（《素问？阴阳应象大论》)，即王冰所说的“益火之源，以消阴翳”的治疗方法。阴虚不能制约阳而致的虚热证，应当用滋阴之品，资助不足之阴，以达到抑制相对偏盛之阳的目的。这种滋阴的方法，又叫“阳病治阴”（《素问？阴阳应象大论》)，也即王冰所说的“壮水之主，以制阳光”的治疗方法。
【药事管理】
由省级药品监督管理部门制定的是
A.中药饮片炮制规范
B.中药材种植规范
C.部颁标准
D.药典
E.药品注册标准
学员提问：老师不是选择C吗？
答案与解析：本题的正确答案是A.
炮制规范也是药品标准，对没有国家药品标准的中药饮片品种，各省级药品监督管理部门可根据当地中药临床应用特点和实际制定中药饮片炮制规范。省级制定的“炮制规范应当报国务院药品监督管理部门备案。”
国务院药品监督管理部门颁布的药品标准：这类药品标准通常也称“部颁标准”（即过去由卫生部颁布的标准)，主要是指未列入《中国药典》而由国家药品监督管理部门颁布的药品标准和药品卫生标准、药品新辅料标准等。
专业知识
【中药炮制学】
不宜切薄片的药材是
A.白术
B.槟榔
C.延胡索
D.当归
E.天麻
学员提问：老师不应该选择B吗？
答案与解析：本题的正确答案为A.
白术属于形体肥大、组织致密，色泽鲜艳和需突出其鉴别特征的药材，需切成直片（顺片)。
薄片厚度为1～2mm，适宜质地致密坚实、切薄片不易破碎的药材。如白芍、乌药、槟榔、当归、木通、天麻、三棱等。
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哪项不属于处方的分类
A.经方
B.土方
C.单方
D.秘方
E.法定处方
学员提问：老师不选择D吗？
答案与解析：本题的正确答案为B.
处方的分类
根据不同时期或条件形成的药方，可以分为经方、时方、法定处方、协定协方、秘方、单方、验方等。
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