【案例一】:
一般资料:黄某,女性,20岁,护校学生。
案例介绍:上解剖课时,老师要求同学们数人体模型有多少根骨头并记住,黄某和同学数的数总是不一样。从那以后,她看见骨头就爱数,包括吃完的鱼 骨头,鸡骨头和猪排骨等,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数。黄某明知没有必要,觉得无聊和厌烦,但始终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝她 不要这么做,但都无效。三个月前和同学一起逛街,她看见柜台旁的人体模型,突然用手去摸,嘴里念叨:“我要数数,有多少根骨头。”一周前黄某突然明显话多,医.学.全,在.线搜.集 滔滔不绝,同学反映她说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见学校宣传栏里有数骨头比赛的通知,她一定要好好学习,争取夺第一。
国庆节学校周围摆放了许多鲜花,道路两旁也挂满了彩旗,黄某说:“等着吧,他们马上要给我评奖呢。”
心理咨询师观察了解到的情况:黄某由父母强行带来,说黄某从小就自我要求严格,非常固执,家里的东西都要按她的意见摆放,位置不对或不在原来的 地方,她一定要改过来,觉得乱了就要立即整理。目前老师建议其休学看病,而黄某不承认有问题,在家长的强制下来。到心理咨询室。
1黄某的性格特点包括( )。
A.思维敏锐
B.个性偏执
C.富于幻想
D.追求完美
参考答案:B,D
2黄某目前的状态是( )。
A.心理健康
B.适应不良
C.心理正常
D.心理异常
参考答案:D
3黄某立即整理家中物品的行为说明其( )。
A.焦虑不安
B.追求完善
C.行为刻板
D.个性偏执
参考答案:B
4黄某把学校庆祝国庆节看成是要给她奖励,所表现的症状可能是( )。
A.强制性思维
B.超价观念
C.逻辑倒错性思维
D.关系妄想
参考答案:D
5黄某的行为包括( )。
A.回避
B.明显话多
C.自伤
D.强迫
参考答案:B,D
6黄某的精神症状包括( )。
A.错觉
B.思维奔逸
C.幻觉
D.关系妄想
参考答案:B,C,D
7判定黄某出现幻视的依据是( )。
A.学校周围的鲜花
B.柜台旁的人体模型
C.宣传栏里的通知
D.吃饭时的鱼、鸡骨头
参考答案:C
8黄某心理冲突的特点包括( )。
A.与现实处境没有关联
B.无明显的道德色彩
C.与现实处境直接相连
D.有明显的道德色彩
参考答案:A,B
9对黄某的初步诊断最不可能的是( )。
A.抑郁性神经症
B.人格障碍
C.强迫性神经症
D.精神分裂症
参考答案:A
10对于黄某,心理咨询师所能做的工作包括( )。
A.摄人性会谈
B.制定咨询方案
C.选择心理测验
D.实施咨询方案
参考答案:A,C
11下列说法,正确的是( )。
A.神经症与其他精神障碍不会在同一人身上同时存在
B.神经症与其他精神障碍可以在同一人身上同时存在
C.诊断精神障碍不能再诊断神经症
D.诊断神经症不能再诊断精神障碍
参考答案:B
【案例二】:
一般资料:求助者,女性,33岁,公司职员。
案例介绍:求助者结婚十年,因病一直没有生育。丈夫以前对有没有孩子无所谓,现在又改变了态度,说很想有自己的孩子。随年龄的增大求助者的压力很大,担心夫妻感情受到影响。四个月前发现丈夫网恋,为这事和丈夫吵过好多次,接受不了这个现实,很痛苦,主动前来咨询。
下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话:
心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?
求助者:我现在不知道该怎么办,这种事情也不是对谁都能说的,你能告诉我该怎么办吗?
心理咨询师:你想怎么办呢?
求助者:我不知道,所以来咨询。
心理咨询师:那你现在想想可以吗?
求助者:我想了,但我想不出来。
心理咨询师:那你能详细说说你都想了什么吗?
求助者:他和我结婚的时候一无所有,我为婚姻付出了太多,我父母为我们买了房子,他们自己还住在老房子里。我因病不能生育,无法满足丈夫要孩子 的需求。现在丈夫网恋。还不听我的劝阻,让我非常痛苦,对未来缺乏信心。朋友劝我,男人都这样,离婚不一定就好,还会有很多新的矛盾,还是原配的好。我真 不知道怎么办才好,我现在都快崩溃了,觉得活着一点意思都没有,我吃不下、睡不着,工作也没精打采,什么事也不想干。我今天来就是想让你告诉我到底该怎么 办?
心理咨询师:我很理解你的痛苦,你现在是对离不离婚无法决断,对吗?
求助者:是的,我如果选择不离婚,可我为什么要宽容他呢?是他犯的错误。唉,如果离婚,我又害怕过得还不如现在。
心理咨询师:你目前的婚姻,就像住在一座危房里,你怎么办?
求助者:(沉默)危房?我可以加固、改造,还可以就这么忍着,或者搬走。
心理咨询师:是的,那你作何选择?
求助者:我,我可能会根据哪个有利选哪个。
心理咨询师:对于你刚才的坦率,我很高兴。
求助者:(点点头)
心理咨询师:你现在的冲突,就是因为有好几种选择,每种选择各有利弊,你不是不知道怎么做,你是选择哪个都只要它的利,不要它的弊,是吗?
求助者:好像是这样了,我明白了,您的意思是说我什么都想得到?
心理咨询师:你觉得呢?理性的做法是:接纳我们不能改变的,改变我们可以改变的。
求助者:我懂了,我知道该怎么办了,……您为我解决了一个大难题,以后您就是我的知
心朋友了,有什么想不明白的问题我就给您打电话医.学.全,在.线搜.集 。
心理咨询师:好吧,我的电话号码是……
12根据本案例资料,对该求助者的初步诊断是( )。
A.可疑神经症
B.一般心理问题
C.可疑抑郁症
D.严重心理问题
参考答案:D
13该求助者的心理冲突属于( )。
A.与现实有关
B.常形
C.与现实无关
D.变形
参考答案:A,B
14心理咨询师说“那你能详细说说你都想了什么吗?”使用的技术是( )。
A.具体化
B.指导
C.合理化
D.引导
参考答案:A
15“我很理解你的痛苦”,表明心理咨询师对求助者的( )。
A.尊重
B.共情
C.诱导
D.同情
参考答案:A,B
16通过该求助者大段的回答,可以了解到的资料包括( )。
A.人格缺陷
B.婚恋经历
C.性格特点
D.情绪症状
参考答案:A,B,D
17该求助者目前最主要的问题是( )。
A.人格缺陷
B.道德冲突
C.行为错误
D.内心冲突
参考答案:D
18心理咨询师举出危房的例子,表明心理咨询师要( )。
A.避免求助者移情
B.促进求助者自我改变
C.避免求助者阻抗
D.促进求助者自我探索
参考答案:D
19心理咨询师“对于你刚才的坦率,我很高兴”使用是技术是( )。
A.指导
B.自我开放
C.解释
D.情感表达
参考答案:B,D
20心理咨询师告诉求助者电话号码,出现的失误是( )。
A.没有避免双重关系
B.违背保密原则
C.违背自我保护原则
D.违背价值中立原则
参考答案:A,C
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