(1)麻醉成功后,常规放置、固定实验动物,手术野剃毛、消毒、铺巾。
(2)取前腹正中切口,按剖腹步骤逐层切开腹壁。
(3)提出一段长约10cm的小肠袢,周围以等渗盐水纱布保护,用两把肠钳夹住一段肠管,在小肠对系膜缘用尖刀切开一直径约1.0cm的小口,深达肠腔,制成小肠穿孔模型。
(4)沿肠纵轴方向,用1号或4号丝线间断内翻缝合穿孔部全层肠壁,针间距0.3~0.5cm。撤除肠钳,用1号丝线沿肠纵铀方向间断垂直褥式内翻缝合穿孔部浆肌层(图12-2)。 医 学 全在线www.med126.com
(5)撤除肠管周围生理盐水纱布,将肠管放回腹腔,清点器械、敷料无误,逐层缝合关闭腹部切口。
图12-2 狗肠穿孔修补术
二.注意事项
1.全层缝合胃或肠壁时注意勿缝及穿孔对侧的胃或肠壁,以免导致术后梗阻。
2.小肠穿孔修补时,缝线方向应与肠纵轴的方向平行,否则易于引起肠腔狭窄。