1、痰液的特点和检验目的:
痰液是气管、支气管和肺泡所产生的分泌物。正常情况下,此种分泌物甚少,呼吸道粘膜受刺激时,分泌物增多,痰也增多,但多为清晰、水样,无临床意义。病理情况下如肺部炎症、肿瘤时,痰量增多,主要由分泌物和炎性渗出物所组成,且呈不透明并有性状改变。唾液和鼻咽分泌物虽可混入痰内,但并非痰的组成部分。
痰液检验的主要目的:⑴辅助诊断某些呼吸系统疾病,如支气管哮喘、支气管扩张症、慢性支气管炎等;⑵确诊某些呼吸系统疾病,如肺结核、肺癌、肺吸虫病等;⑶观察疗效和预后,如痰良和性状变化等。
2、标本的采集:医 学 全在线www.med126.com
⑴一般检查应以清晨第一口痰为宜。采集时应先漱口,然后用力咯出气管深处痰液,盛于清洁容器内送检。
⑵细菌培养,需用无菌容器留取及时送检。
⑶作24h痰量和分层检查时,应嘱病人将痰吐在无色广口瓶内,需要时可加少许石炭酸以防腐。
⑷作浓集结核杆菌检查时,需留12—24h痰液送检。
3、痰培养注意事项:
痰液的采集必须注意两个环节,即所留的痰标本必须是从肺部咳出(不要混入唾液、鼻咽分泌物、食物、漱口水等)及痰液必须十分新鲜(送检标本在1小时内处理,以防细胞自溶)。采集方法通常包括:让患者自然咳痰,清晨留取,用清水反复漱口三次,以清除口腔中的细菌。无痰者可用加温45℃左右的10%的盐水雾化吸入。痰咳出后立即放入干净消毒的痰盒内,封好盖子,立即送检。