三、脑诱发电位检查
（一)脑诱发电位检查申请、报告单书写要求
1.申请单由经治医师逐项详细填写，简明扼要地写清病史，重要的阳性体征，特殊检查，检验以及结果，临床诊断及检查项目。
2.脑诱发电位检查室医师应认真复习病史，并向病人说明检查时可有的感觉，消除其思想顾虑，使病人精神与躯体能保持平静、放松，以达到配合检查的要求。并注意电极安放位置的准确性。
3.检查报告内容应包括：检查日期，次数，诱发电位波峰潜伏期及峰间潜伏期的分析，如波幅有明显变化予提示，根据检查结果临床诊断，报告脑诱发电位检查意见。
4.报告单上端记有检查日期及结果，粘贴到病历纸上时须予露出，以便查阅而节省时间。
（二)脑诱发电位检查申请、报告单举例
X线片号910503 收费 全费√部分
CT号910135脑诱发电位检查申请单 门诊号910329
MRI号910105住院号204809
|
姓名 李希顺 性别 男 年龄 50 送检医院 本院 科别 神经 病区 二 床号 29 |
|
工作单位、职别 上海市商业局人事科干部 住址 上海市威海路 65弄 182号 |
临床诊断
1.左大脑中动脉血栓形成 2.高血压病Ⅲ期3.高脂血症
检查项目 视觉诱发电位（VEP)脑干诱发电位（BAEP)
体感诱发电位（SEP)医.学全.在.线 www.med126.com
病历摘要 今年3月26日晨突发右半身瘫痪，伴不全运动性失语，无意识障碍，无头痛及呕吐，亦无发热。病前无外伤史。以往有高血压史7年，高脂血症3年，服用降压药维持血压在21.3/13.3kPa(160/100mmHg)左右。
检查 神清，右侧中枢性面瘫、舌瘫及偏瘫，右半身浅、深感觉障碍。腰穿结果正常。脑血管造影示左侧大脑中动脉起始部闭塞。
申请医师 罗正烈
（下联复印后送申请科纳入病案)
|
脑诱发电位检查 1991-4-6 第1次检查 |
意见 SEP右侧肢体N20潜伏期，N13～N20波间潜伏期延长，CCT明显减慢，提示左侧半球损害病灶。VEP，BAEP正常。
收费 全费√ 部分
脑诱发电位检查报告单 门诊号910329
诱发电位号910049 住院号204809
|
姓名 李希顺 性别 男 年龄50 送检医院 本院 科别 神经 病区 二 床号 29 |
报告日期 1991-4-6
检查结果
|
VEP |
P100 |
|||||
| 左 | 96ms | |||||
| 右 | 94ms | |||||
|
BAEP |
75dB | Ⅰ | Ⅲ | Ⅴ | Ⅰ～Ⅲ | Ⅲ～Ⅴ |
| 左 | 1.60ms | 3.85ms | 5.80ms | 2.25ms | 1.95ms | |
| 右 | 1.58ms | 3.84ms | 5.78ms | 2.26ms | 1.94ms | |
|
SEP |
N9 | N13 | N20 | N9～N13 | N13～N20 | |
|
|
左 | 10.3ms | 14.3ms | 19.6ms | 4.0ms | 5.3ms |
|
|
右 | 11.4ms | 14.4ms | 24.7ms | 3.0ms | 10.3ms |
|
|
Wrist～Erb’PCV | CCT | ||||
| 左 | 69m/s | 5.3m/s | ||||
| 右 | 68m/s | 10.3m/s |
检查医师 肖仁
（吴萍嘉)
