无创伤性心功能检查最常应用者为心音图(PCG)、心电图(ECG)与心尖搏动图(ACG)、颈动脉搏动图(CPT),以及心阻抗血流图(ICG)等的同步描记,并通过有关基本生理参数的测量,从而了解心肌收缩力、协调性、顺应性及心泵功能的变化,以对左室功能作出评价。
窦房结功能测定常用无创伤性食管心房调搏的方法,测试窦房传导时间(SACT)及窦房结恢复时间(SNRT),可以作为临床上诊断病窦综合征(SSS)的客观指标之一。
如有心律失常(如心房纤颤、频发早搏、传导阻滞等)病人,不能作心功能及窦房结功能测定。
备注
1.心尖搏动图(ACG)
幅度:a波(房缩波)E~o(心室收缩波)a~o(房缩波~二尖瓣开放幅度)a/E~o(房缩波/心室收缩波)a/a~o(房缩波/房缩波~二尖瓣开放幅度)S2~o(收缩期腔径)
间期:ICT(等容收缩期,秒),IRT(等容舒张期,秒)E-S2(主动脉瓣开闭时间,秒)
ICT/E-S2(等容收缩期/主动脉瓣开闭时间的比值)
RFW(急速充盈期,秒) SFW(缓慢充盈期,秒)
SFW/RFW(缓慢充盈期/急速充盈期的比值)
P-S2(缓慢喷血期,秒) C-S2(收缩期,秒)
2.收缩时间间期(STI)
O-S2(心电机械收缩时间,秒) PEP(喷血期前间距,秒)
LVET(左室喷血时间,秒) PEP/LVET(喷血期前间距/左心室喷血时间的比值)
3.心阻抗血流图(ICG)
HR(心率) Z0(基础阻抗) L0(胸腔长度)
dz/dt max(从基线至幅度)
最高点的数值:Q-B(相当于喷血前期)
B-X(相当于喷血期) Q-B/B-X(相当于喷血前期/相当于喷血期)
Q-Z(左室功能指数) SV(每搏心输出量ml) CO(心排血量,L/min)
CI(心脏指数,L/min·m2) TPR(外周阻力,dyne·S/cm3)
(一)申请报告单书写要求
心功能测定申请单由经治医师书写,表内姓名、性别、年龄、过去的功能测定号、门诊号、住院号、科别、病区、床号、诊断、简要病史、检查所见、特种检查结果,特别是心电图表现以及检查种类,目的与要求等项目,均应认真写清楚,由心功能室负责安排检查日期,危重或不便移动者,经联系后可安排在床边检查。
(二)无创伤性心功能测定申请单、报告单举例
X线片号 收费 全费 √部分
超声号无创伤性心功能测定申请单 心功能号 911013
心电图号 住院号 208605
姓名 林中森 性别 男 年龄 65岁 送检医院 科别 内 病区 二 床号 13 |
工作单位、职别 上海调节器厂工程师 住址 上海市大名路118号 |
申请日期1991年10月10日