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病例分析临床、生化、细菌、免疫及细胞学检验(1)病例示范
来源:医学全在线 更新:2007/3/23 字体:

 

检验总号  910508

细胞学检验报告单  检验分号  M1059

收费 门诊号 910409 住院号 206142

姓名 程丽莉 性别 女 年龄 38岁 科别 血内 病区 六 床号 25 送检医师 李敏

临床诊断  贫血,缺铁性贫血?    取材日期1991-5-13

取材部位  骨髓(胸骨 髂前 髂后√ 脊突 胫骨)淋巴结 报告日期1991-5-14

细胞分类

骨髓片

血片%

正常值%

%

原血细胞(成血细胞)

0~0.7(0.08)

0

0

 

粒细胞系统

原粒细胞

0~1.8(0.64)

2.0

0

中性

早幼粒细胞

0.4~3.9(1.57)

9.0

0

中幼粒细胞

2.2~12.2(6.49)

13.5

0

晚幼粒细胞

3.5~13.2(7.9)

12.0

0

常状核

16.4~32.1(23.72)

9.0

3.0

分叶核

4.2~21.2(9.44)

0

63.0

嗜酸

中幼粒细胞

0~1.4(0.39)

0

0

晚幼粒细胞

0~1.8(0.49)

0

0

带状核

0.2~3.9(1.25)

0

0

分叶核

0~4.2(0.86)

0.5

2.0

嗜碱

中幼粒细胞

0~0.2(0.02)

0

0

晚幼粒细胞

0~0.3(0.06)

0

0

带状核

0~0.4(0.10)

0

0

分叶核

0~0.2(0.03)

0

0

红细胞系统

原红细胞

0~1.9(0.57)

2

0

早幼红细胞

0.2~2.6(0.92)

5

0

中幼红细胞

2.6~10.7(7.41)

16

0

晚幼红细胞

5.2~17.5(10.75)

15

0

淋巴细胞系统

原淋巴细胞

0~0.4(0.05)

0

0

幼淋巴细胞

0~2.1(0.47)

0

0

淋巴细胞

10.7~43.1(22.78)

14.5

30.0

单核细胞系统

原单核细胞

0~0.3(0.01)

0

0

幼单核细胞

0~0.6(0.14)

0

0

单核细胞

1.0~6.2(3.0)

0.5

2.0

浆细胞系统

原浆细胞

0~0.1(0.004)

0

0

幼浆细胞

0~0.7(0.104)

0

0

浆细胞

1~2.1(0.71)

1.0

0

其他细胞

网状细胞

0~1(0.16)

0

0

内皮细胞

0~0.4(0.05)

0

0

巨核细胞

0~0.3(0.03)

0

0

吞噬细胞

0~0.4(0.05)

0

0

组织嗜酸细胞

0~0.5(0.03)

0

0

组织嗜碱细胞

0~0.2(0.004)

0

0

脂肪细胞

0~0.1(0.003)

0

0

分类不明细胞

0~0.1(0.015)

0

0

细胞分裂

粒细胞系统

0~17(4.3)

 

0

红细胞系统

0~7(1.3)

 

 

粒细胞:有核红细胞

1.28~5.95(2.76)

1.2:1

0

巨核细胞计数(全片)

1.5×3cm7~35个

30↑

0


巨核细胞

原始型

0

0

0

早幼型

0~5

0

0

中幼型

10~27

1

0

晚幼型

44~60

25

0

祼核

8~30

4

0

变性

2

0

0

特征

取材佳,制片良好,粒:红比例1.2:1

有核细胞明显增生,红系尤为活跃,以中、晚幼红增生为主,部分幼红细胞浆少色浅,边缘残缺不全,核固缩,成熟红细胞大小不一,以小型为主,淡染区略显扩大。

粒系统大致正常。

淋巴系统大致正常。

巨核细胞全片查见30个,生成血小板良好,片上散在成簇血小板易用见。

铁粒幼红细胞I型7%

细胞外铁  未见

结论

根据细胞形态及铁粒染色,骨髓像提示缺铁性贫血(或:骨髓像支持缺铁性贫血。)

意见或建议  血清铁测定

检验者  李益/余珍

(李乃义修订)

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