第三节 β受体激动药
异丙肾上腺素(Isoprenaline)
[作用] 激动β1和β2受体, 对α受体几无作用.
1、兴奋心脏,心输出量显著加
2、舒张冠状血管、骨骼肌和腹腔內脏
3、收缩压升高,舒张压略下降,脉压增大
4、舒张支气管平滑肌
5、促进糖原、脂肪分解、增加组织耗氧量
[应用]
1、心跳骤停:心内注射
2、Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞
3、支气管哮喘: 舌下或气雾吸入能控制急性发作
4、休克: 适用于血容量已补足而心输出较低、外周阻力较高的休克
[不良反应]
1、心悸、心动过速、室颤；
2、反复应用易产生耐受性
多巴酚丁胺
[作用] 选择性地激动β1受体,对心脏有强大的正性肌力作用,心输出量增加.
[应用]
1、心源性休克如急性心肌梗塞和心脏手术后所致的休克.
2、充血性心力衰竭.
第四节 α、β、DA受体激动药 多巴胺(Dopamine)
[作用]
1、兴奋心脏：（１)直接激动β1受体； （２)促进神经末梢释放NA.
2、血管和血压：（１)激动DA受体,肾、肠系膜和脑血管及冠状动脉舒张； （２)激动α受体,皮肤膜及骨骼血管收缩； （３)收缩压升高,舒张压略升高或不变.
3、肾： （１)肾血管舒张,肾血流及肾滤过率增加； （２)直接抑制小管对Na＋重吸收,排钠利尿。
[应用] 医学.全.在.线网站www.med126.com
1、休克：感染性、心源性和出血性休克, 尤适于心输出量降低、肾功能不全、.尿量少的休克,是最常 用的抗休克药。
2、充血性心力衰竭.
3、急性肾功能衰竭：常与利尿药合用.
[不良反应]
药液漏出血管外引起局部缺血坏死, 处理同NA外渗。
