【药剂学】
一般注射剂和输液配伍应用时可能产生（ )
A.由于pH的改变药物析出
B.药物的含量降低
C.引起溶血
D.使静脉乳剂破乳
学员提问：请老师解释一下，谢谢！
答案与解析：本题的正确答案为ABCDE。
此题考查教材的原文，请牢记相关内容：
注射剂的pH值是一个重要因素，在不适当的pH下会产生沉淀或加速分解。许多有机碱在水中难溶需制成强酸盐，如氯丙嗪加盐酸制成盐酸氯丙嗪在水中易溶，但当加入碱性注射液于氯丙嗪溶液中则又会析出氯丙嗪。
输液本身的pH是影响混合后pH的主要因素。各种输液都规定不同的pH范围，而且所规定的pH范围比较大。例如葡萄糖注射液的pH为3.2～5.5，如其pH为3.2则与某些酸不稳定的抗生医.学 全在.线提供www.med126.com素配伍时，引起降解失效的程度较大。如青霉素G在混合后pH为4.5的溶液中4小时损失10%；而在pH3.6时，1小时即损失10%，4小时损失40%。
某些药物可直接与输液中的一种成分反应。如四环素与含钙盐的输液在中性或碱性条件下，由于形成螯合物而产生沉淀。羧苄青霉素与氨基糖苷类抗生素庆大霉素混合于输液中或分别滴注，都可明显降低庆大霉素的血药浓度。
血液不透明，在产生沉淀混浊时不易观察。血液成分复杂，与药物的注射剂混合后可能引起溶血、血细胞凝聚等现象。
甘露醇注射液含20%甘露醇，为一过饱和溶液。这种溶液中如加入某些药物如氯化钾、氯化钠溶液，能引起甘露醇结晶析出。
静脉注射用脂肪乳剂这种制剂要求油的分散程度很细，油相粒子直径在几微米以下。这类制剂与其他注射剂配伍应慎重。加入药物往往能破坏乳剂的稳定性，产生乳剂破裂、油相合并和油相凝聚等现象。
【药事管理与法规】
同一厂房内以及相邻厂房之间的生产操作（ )
A.生产工艺流程及所要求的空气洁净级别进行合理布局
B.不得相互妨碍
C.平整光滑、无颗粒物脱落
D.与其制剂生产严格分开
E.最大限度地减少差错和交叉污染
学员提问：老师这个出自哪个法条？
答案与解析：本题的正确答案为B。
药品生产质量管理规范——第三章厂房与设施
第九条厂房应按生产工艺流程及所要求的空气洁净级别进行合理布局。同一厂房医学 全在.线提供www.med126.com内以及相邻厂房之间的生产操作不得相互妨碍。
【药学综合知识与技能】
对于白细胞计数描述正确的是（ )
A.月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性减少
B.流行性感冒可引起白细胞计数增多
C.新生儿及婴儿的白细胞计数明显高于成人的白细胞计数
D.应用磺胺类药物、解热镇痛药、部分抗生素可以引起白细胞计数的减少
E.影响白细胞计数的因素较多，其总数高于或低于正常值均为异常现象，必要时应结合白细胞分类计数和白细胞形态等指标综合判断
学员提问：老师A、B为什么错？
答案与解析：本题的正确答案为C、D、E。
正确的说法：
A.月经前、妊娠、分娩等可引起白细胞计数生理性增多。
B.流行性感冒可引起白细胞计数减少。
