16．★★★患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检查尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是
 

  A.呕吐次数增多
 B.瞳孔不等大
 C.异常剧裂的头痛
 D.尿量增多
 E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：理解。 
 
17．★★★丹毒是指
 

  A.多个毛囊同时感染
 B.皮肤管状淋巴管的急性炎症
 C.扩散到皮下组织的毛囊感染
 D.皮肤及其网状淋巴管的急性炎症
 E.有全身症状的毛囊及其所属皮脂腺的感染

您所选的答案：
本题正确答案：D
题解：丹毒是皮肤网状淋巴管的急性炎症，有一定的传染性，致病菌为β-溶血性链球菌，好发于下肢及面部，蔓延迅速，但很少有组织坏死或化脓。 
 
18．★髋关节脱位发生率最高的是
 

  A.前脱位
 B.后脱位
 C.中心性脱位
 D.合并股骨头骨折的脱位
 E.合并髋臼骨折的脱位

您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：识记。 
 
19．★腰间盘突出症与椎管内肿瘤最有鉴别意义的辅助检查方法是
 

  A.X线片
 B.MRI
 C.CT
 D.肌电图
 E.超声波

您所选的答案：
本题正确答案：B
题解：X线片腰椎正侧位片可显示腰椎正常生理前凸消失、脊柱侧弯、椎间隙变窄、关节突增生等。是腰椎疾患的基本检查项目，对手术定位亦有很大帮助，不可废弃；CT扫描对腰椎间盘突出的定位、判断突出的大小、神经根受压程度等有重要意义。同时可观察骨性椎管的狭窄程度、关节突出增生情况和侧隐窝的情况；MRI可从矢状、冠状及横轴位对某一平面椎管的情况进行整体观察，并可鉴别是否有椎管内肿瘤性占位等，但对骨性结构的判定欠佳；脊髓造影可较好地显示神经根的情况。由于是有创检查，目前应用已受限制；肌电图用来判定神经肌肉所处的功能状态。 
 
20．★ 哪一项不是动力性泌尿系梗阻的常见原因
 

  A.腰麻和肛管直肠术后
 B.中枢和周围神经系统疾病
 C.前列腺增生
 D.阿托品服用
 E.低血钾、高热等

您所选的答案：
本题正确答案：C
题解：机械性梗阻：膀胱颈部和尿道的任何梗阻性病变，都可以引起急性尿潴留。较常见的如前列腺增生、尿道损伤和尿道狭窄。尿道狭窄急性尿潴留常在尿道扩张后由于局部水肿和疼痛而诱发。膀胱或尿道的结石、肿瘤、异物等堵塞膀胱颈和尿道，膀胱肿瘤引起的膀胱内大量凝血块，盆腔肿瘤，妊娠子宫，处女膜闭锁的阴道积血，甚至婴幼儿直肠内的粪块都可能是急性尿潴留的原因。动力性梗阻：膀胱、尿道并无器质性梗阻病变，尿潴留系排尿功能障碍所引起，如麻醉、手术后尿潴留，特别是腰麻和肛管直肠手术后。中枢和周围神经系损伤、炎症、肿瘤等亦可引起急性尿潴留。各种松弛平滑肌的药物如阿托品、普鲁本辛、654-2偶有引起急性尿潴留者。各种原因引起的低血钾可使膀胱逼尿肌无力，发生排尿困难甚至尿潴留。也常见于高热、昏迷的病人，在小儿与老人尤为多见。个别病人因不习惯于卧床排尿而发生尿潴留。 
 

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