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国家临床执业医师资格考试历年考点纵览3
来源:医学全在线 更新:2007/3/21 字体:

21~22题共用题干) 
      A.感受器 
      B.传入神经 
      C.神经中枢 
      D.传出神经 
E.效应器 
21.肌梭属于 
答案:A 
22.脊髓的抑制性中间神经元属于 
答案:C 
(23~24题共用题干) 
      A.α1 
      B.α2受体 
      C.β1受体 
      D.β2受体 
      E.β3受体 
23.激活后能促进糖酵解代谢的主要受体是 
    答案:D 
24.激活后能促进脂肪分解代谢的受体是 
    答案:E 
    【解析】本章是一重点章节。掌握突触的传递、传递特征和突触后电位:特异性投射系统和非特异性投射系统;下丘脑的功能;自主神经的递质和受体;牵张反射等。
第九章  内分泌 

    【考纲要求】 
    1.下丘脑的内分泌功能:①下丘脑与垂体之间的功能联系;②下丘脑调节肽。 
    2.腺垂体的内分泌功能:①腺垂体激素的种类;②生长素的生物学作用及其分泌调节。 
    3.甲状腺激素:①生物学作用;②分泌调节。 
    4.与钙、磷代谢调节有关的激素:①甲状旁腺激素的生物学作用及机制;②降钙素的生物学作用及其机制。  医 学全在线 www.med126.com 
    5.肾上腺糖皮质激素:①生物学作用;②分泌调节。 
    6.胰岛素:①生物学作用;②分泌调节。 
    【考点纵览】 
    1.下丘脑与腺垂体通过垂体门脉系统发生功能联系,通过下丘脑-垂体束与神经垂体发生功能联系。 
    2.垂体分泌的促激素有4种:①促甲状腺激素;②促卵泡激素;③黄体生成素;④促肾上腺皮质激素。 
    3.生长素具有促进生长的作用,幼年缺乏引起侏儒症;幼年分泌过多引起巨人症;而成年后分泌过多,将导致肢端肥大症。生长素具有升高血糖的作用。所以,在代谢因素中,以血糖浓度对生长素分泌的影响作用最大。血糖浓度降低,可引起生长素大量分泌,血糖升高,生长素分泌减少。 
    4.甲状腺激素生物学作用:①对代谢的影响:使机体产热耗氧增加,是产热作用最强的激素,使血糖升高;适量的甲状腺激素促进蛋白质合成,过多则加速蛋白质分解;促进脂肪及胆固醇分解。②促进脑与长骨的发育,故幼年缺乏引起呆小症。③提高中枢神经系统的兴奋性。④使心脏活动增强。 
    5.地方性甲状腺肿的发病原因是由于饮食中缺碘。 
    6.甲状旁腺激素具有升高血钙和降低血磷的作用,是调节血钙和血磷水平的最重要的激素。 
    7.糖皮质激素生物学作用:①对物质代谢的影响:使血糖升高;促进蛋白质分解;促进脂肪分解,促使脂肪发生重新分布(向心性分布)。②提高血管平滑肌对NE的敏感性。③使红细胞、血小板和中性粒细胞数量增加,而使淋巴细胞和嗜酸性粒细胞数量减少。④参与应激反应。长期大量服用糖皮质激素,使血中糖皮质激素升高,抑制下丘脑和腺垂体,促使肾上腺皮质激素分泌减少,造成肾上腺皮质萎缩。如果突然停药,机体就会因缺乏糖皮质激素而引起危险,甚至危及生命,所以长期大量服用糖皮质激素不能突然停药,应逐渐减量。 
    8.胰岛素生物学作用:血糖降低,促进脂肪和蛋白质合成。胰岛素缺乏引起糖尿病,胰岛素缺乏会使脂肪大量分解,产生大量酮体,引起酮症酸中毒。血糖浓度是调节胰岛素分泌的最重要因素,血糖升高引起胰岛素分泌增多,血糖降低时,胰岛素分泌减少。 
    【历年考题点津】 
    1.生长素的作用是 
      A.促进骨髓的发育 
      B.促进软骨生长 
      C.促进脂肪代谢 
      D.刺激生长素分泌 
      E.刺激肝细胞分化 
    答案:B 
    2.能直接刺激甲状腺腺体增生和甲碑腺激素分泌的物质是 
      A. TRH 
      B. TSH 
      C. CRH 
      D. T3和T4 
      E. ACTH 
    答案:B 
    3.肾上腺糖皮质激素对血细胞的作用是 
      A.血小板数目增多 
      B.红细胞数量降低 
      C.淋巴细胞数目增加 
      D.中性粒细胞数量减少 
      E.嗜酸性粒细胞数量增加 
    答案:A 
    4.向心性肥胖是由于下列哪一种激素分泌过多所致 
      A.生长素 
      B.胰岛素 
      C.糖皮质激素 
      D.盐皮质激素 
      E.甲状腺激素 
    答案:C 
    5.对脑和长骨的发育最为重要的激素是 
      A.生长素 
      B.甲状腺激素 
      C.雄激素 
      D.雌激素 
      E.甲状旁腺激素 
    答案:B

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