◆临床表现
1.
发热期： 多为突起高热，体温越高，热程越长，病情越重。全身中毒症状表现为“三痛”，即为
头痛、
腰痛和眼眶痛。
2.低血压
休克期：多数患者出现在发热末期或热退同时出现血压下降。此期容易发生DIC、脑
水肿、
急性呼吸窘迫综合征和
急性肾功能衰竭。
3.少尿期：常继低血压休克期出现。主要表现尿毒症，水电解质紊乱，严重者发生高血容量综合征和
肺水肿。
4.多尿期：此期新生的肾小管吸收功能尚不完善，
尿素氮等物质引起的渗透性利尿，使尿量增多。此期若水电解质补充不足或继发感染，可以发生继发性休克。
5.恢复期：经过多尿期后，尿量逐步恢复为2000ml以下。少数患者可遗留
高血压、垂体功能减退、心肌劳损等。
◆实验室检查
1.血象：不同病期中变化不同，对诊断、预后判定均重要。
（1)白细胞：早期白细胞总数正常或偏低，3～4日后即明显增高，多在（15～30)×109/L 中性粒细胞明显左移，并可出现幼稚细胞，重型、危重型可出现晚幼粒，中幼粒，甚至早幼粒细胞，呈现类
白血病反应。异型淋巴细胞在1～2病日即可出现，且逐日增多，一般为10～20%；部分达30%以上，对诊断有参考价值。
（2)红细胞和血红蛋白：发热期开始上升，低血压期逐渐增高，休克期明显上升，至少尿期下降，其动态变化可作为判断血液浓缩与血液稀释的重要指标。
医学全.在线www.med126.com （3)血小板：全病程均有不同程度降低，2病日即降低，低血压及少尿期最低，并有异型、巨核血小板出现，多尿后期始恢复。血小板显著减少是本病一项特征性表现。迅速下降的原因，除病毒直接损害外，提示有DIC存在。
2.尿常规
显著的尿蛋白是本病的重要特点，也是肾损害的最早表现。其主要特征为：出现早、进展快、时间长。多在2～3病日尿中即开始出现蛋白，并发展迅速，可在1天内由“+”突然增至“+++”或“++++”。少尿期达高峰，以后逐渐下降，尿中还可有红细胞、管型或膜状物（是凝血块、蛋白质与坏死脱落上皮细胞的混合凝聚物)，故必须强调多次查尿、有助于诊断。
3.免疫功能检查：普遍有免疫功能异常。
