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执业医师考试模拟试题及答案解析:妇科学8
来源:医学全在线 更新:2007/8/22 字体:


17.★★★以下治疗错误的是
A.黄体功能不全行孕激素替代疗法
B.更年期功血以调整月经周期,减少血量为原则
C.更年期功血止血给予大剂量雌激素
D.青春期功血以止血,调整周期,促卵巢功能恢复为原则
E.青春期功血调整月经周期给予雌、孕激素序贯疗法
答案:C 题解:无排卵性功血青春期少女应以止血和调整周期为主,促使卵巢恢复功能及排卵;更年期妇女止血后以调整周期、减少出血量为原则。更年期患者调整周期应于月经周期后半期服用甲羟孕酮,每日8~10mg,连服10节周期,3个周期为一个疗程。若疗效不满意,可配伍雄激素。有排卵性功血可给孕激素和绒毛膜促性腺激素。
18.★26岁妇女,因妊娠8周行负压吸宫人工流产术。术中出现血压下降、心率过慢、面色苍白、出汗、胸闷,应考虑为
A.子宫穿孔
B.腹腔内出血
C.吸宫不全
D.羊水栓塞
E.人工流产综合征  答案:E 题解:人工流产综合反应主要是由于宫颈和子宫受到机械性刺激引起迷走神经兴奋所致,同时与孕妇精神紧张,不能耐受宫颈管扩张、牵拉和过高的负压有关。临床表现为受术者在人工流产术中或手术结束时,出现心动过缓、心律紊乱、血压下降、面色苍白、出汗、头晕、胸闷,甚至发生昏厥和抽搐。一旦出现心率减慢,静脉注射阿托品0.5~1mg,效果满意。
19.★★★不是治疗子宫内膜异位症的药物是
A.安宫黄体酮
B.雌二醇
   C.达那唑
   D.LH-RH类似药
   E.甲基睾丸素
答案:B 题解:治疗子宫内膜异位症的药物有:炔诺酮妇康片)、甲地孕酮(妇宁片)、甲孕酮(安宫黄体酮)、异炔诺酮、达那唑可直接抑制卵巢甾体激素的合成,使子宫内膜萎缩导致短暂闭经。
20.★关于人工流产吸宫术的并发症,正确的是
A.空气栓塞为常见的并发症
B.子宫穿孔是子宫位置及大小检查不清所致
C.人工流产综合征是由于心脏病引起的
D.术后闭经都是由于宫颈粘连所致
E.术后持续阴道出血主要由于感染所致
答案:B 题解:子宫穿孔是手术流产严重的并发症之一,可由各种手术器械引起,如探针、子宫颈扩张器、吸管、刮匙、及胎盘钳等。
21.★★★宫内节育器取器适应证,错误的是
A.带器妊娠者
B.计划再生育者
C.绝经1年者
D.放置期限已满要求更换者
E.放置初期有少量阴道出血  答案:E 题解:取器适应证:①因不良反应、治疗无效或出现并发症者;②改用其他避孕措施或绝育者;③带器妊娠者;④计划再生育者;⑤放置期限已满要求更换者;⑤绝经1年者。取器时间:①月经干净后3~7天;医学全.在线提供.②持续阴道流血者,应服抗炎药物3天后再取出;③带器妊娠可于人工流产手术同时取出。
22.★★★与子宫内膜癌的癌前病变关系最密切的是
A.子宫内膜囊腺型增生过长
B.子宫内膜腺瘤型增生过长
C.分泌期子宫内膜
D.萎缩型子宫内膜
E.增生期子宫内膜
答案:B 题解子宫内膜增生过长分类如下 :①简单型增生过长,即腺囊型增生过长。内膜局部或全部增厚,或呈息肉样增生。腺体数目增加,腺体增生有轻至中度的结构异常。②复杂型增生过长,即腺瘤型增生过长。腺体高度增生,数目明显增多,出现背靠背,细胞核大、深染,有核分裂,但无不典型性改变。③不典型增生过长,即癌前期病变。医学全.在线提供腺上皮出现不典型增生改变,此类改变已不属于功血范畴。
23.★★★患者女,26岁,停经60天后阴道出血11天。检查:子宫正常大小,质软,宫颈黏液见典型羊齿叶状结晶。应考虑为:
A.先兆流产
B.卵巢性闭经
C.异位妊娠
D.无排卵性功血
E.黄体萎缩不全所致的出血
答案:D 题解:无排卵性功血可发生在妇女的各个时期,多见于青春期和更年期。特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量时多时少,甚至大量出血。宫颈黏液结晶检查经前出现羊齿状结晶提示无排卵。
24.★最合适哺乳期妇女的避孕措施是
A.紧急避孕药
B.短效口服避孕药
C.长效口服避孕药
D.安全期避孕
E.阴茎套避孕  答案:E 题解:阴茎套俗称避孕套,用优质乳胶制成男用避孕工具。使用方便,效果好,且能避免交叉感染,阻止精子进入阴道,达到避孕的目的。哺乳期妇女禁用避孕药。

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