第95题
试题答案：C
考点：
☆☆☆☆☆考点10：结核性脑膜炎的临床表现；
1．典型结脑起病多较缓慢。根据临床表现，病程大致可分为3期：
（1)早期（前驱期)
约1～2周表现为小儿性格改变，如少言、懒动、易倦、喜哭、易怒等。临床症状可有发热、纳差、盗汗、消瘦、呕吐、便秘（婴儿可为腹泻)等。年长儿可自诉头痛，多较轻微或非持续性，婴儿则表现为蹙眉皱额，或凝视、嗜睡等。
（2)中期（脑膜刺激期)
约1～2周，可有头痛、喷射性呕吐、嗜睡或惊厥。此期出现明显脑膜刺激征，颈项强直，克氏征、布氏征阳性。婴幼儿前囟膨隆。颅神经障碍可出现，最常见者为面神经瘫痪，其次为动眼神经和外展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征，如定向障碍、运动障碍和语言障碍；眼底检查可见视乳头水肿、视神经炎或脉络膜粟粒状结核结节。
（3)晚期（昏迷期)
约1～3周，症状逐渐加重，昏迷、半昏迷、频繁惊厥，最终脑疝死亡。
2．不典型结脑
约占6.2%，主要表现以下特点：
（1)婴幼儿起病急，进展较快，有时仅以惊厥为主；
（2)早期出现脑实质损害者可表现为舞蹈症或精神障碍；
（3)早期出现时血管损害者可表现为肢体瘫痪；
（4)合并脑结核瘤者可出现类似颅内肿瘤表现；
（5)当颅外结核病变极其严重时，可掩盖脑膜炎症状而不易识别；
（6)在抗结核治疗过程中发生脑膜炎时，常表现为顿挫型。
第96题
试题答案：D
考点：
☆☆☆☆考点5：环境对人类健康影响的危险度评价；
危险度评价一般分四个阶段进行：
1．危害鉴定
危害鉴定是危险度评价的第一阶段，即定性评价阶段。通过毒理学研究和人群流行病学调查所得资料，可判断某物质对各种生物系统和人的毒性和危害性。
2．暴露评定
暴露评定根据危险人群（暴露组)暴露于某物质的量求得。全面掌握暴露特征是十分重要的。暴露特征包括有毒物质理化特性及其释放情况、在环境中的转归与分布、暴露途径、暴露浓度、暴露持续时间和暴露人群的特征等。
3．剂量-反应关系评定
剂量-反应关系是指一定剂量的化学或物理因素与机体接触后，产生某种效应的个体数在群体中所占比率。它是危险度评价的核心部分，也是定量评价阶段的开始。
4．危险度特征分析
危险度特征分析是危险度评价的最后阶段。通过计算求得危险人群（暴露组)的反应率，即该人群的健康危险度。
第97题
试题答案：A
考点：
☆☆☆☆☆考点9：情绪过程；
1．情绪和情感的概念
情绪和情感是人对客观事物的态度体验和伴随的心身变化，具有两极性和复杂性。表情是情绪的外部表现，分别为面部、身段和言语表情。
2．情绪和情感的区别和联系
（1)区别
①情绪与生理需要是否满足相联系，情感则与社会需要有关。
②情绪有明显的外部表现，具有情境性、短暂和不稳定性，是低级的，人与动物共有。
③情感具有较大的稳定性、深刻性和持久性，是稳定的内心体验，是高级的，只有人具有。
（2)联系
①稳定的情感源自情绪，又通过情绪反应表达。
②情绪变化反映出情感的深度，情绪又是复杂情感的体现。
情绪状态包括：①心境：微弱而持久的情绪状态；②激情：短暂的、爆发力较强的情绪状态，③应激；出乎意料的紧急事件所引起的极度紧张的情绪状态。
情感分为：①道德感：根据特定的社会文化背景和道德标准评价人的行为、想法和意图所产生的情感体验；②理智感：人对认识和追求合理的需要是否得到满足产生的情感体验；③美感；对人和事物美的情感体验，包括自然美、社会美和艺术美等。
3．情绪的有关理论
（1)詹姆斯-兰格理论；强调自主神经系统在情绪产生中的作用。
（2)坎农-巴德理论：认为丘脑是情绪的中枢部位，情绪过程是大脑皮层对丘脑的抑制解除后丘脑功能亢进的后果。
（3)认知理论：以沙赫特-辛格的二因素学说和阿诺德的认知评价学说为代表，一般认为情绪的产生是刺激因素、生理因素和认知因素协同活动的结果，认知活动在情绪中起着决定性的作用。认为情绪是情景、认知、心理变化这三个要素相互作用的结果。
（4)情绪的边缘系统学说：以帕佩兹的环路模型为代表，强调扣带回的作用，帕佩兹环是由下丘脑、乳头体、前丘脑和扣带回皮质构成的相互连接的环路。情绪理论是医学心理学的核心理论之一，与健康疾病及其诊断、干预密切相关。
4．情绪的作用
（1)情绪可通过神经系统、内分泌系统和免疫系统的生理反应，对人体的健康产生影响，长期的负性情绪可导致心身疾病产生。乐观的心境有利于健康，而抑郁的心境则会导致心理疾患或心身疾病。愤怒、紧张、焦虑情绪可使交感神经兴奋，应激性激素分泌，免疫系统功能低下而产生自身疾病。
（2)情绪、情感对工作效率的影响
积极的情绪、情感提高工作效率，而消极情绪、情感会影响工作效率。
（3)情绪、情感对人际交往的影响
肯定的情绪和情感如自信感、信任感、理解感、忠诚感、爱感促进人际交往、友谊；而否定的情绪和情感，如不信任感、嫉妒感、猜疑、怀恨报复感则对人际交往产生减力和破坏的作用。
