136号 ：（湖南湘西)
病史采集：间断黏液或脓血便1年，再发5天
病例分析：右髋关节脱位
体格检查：乳房触诊，双上肢及关节视诊，脾脏触诊
技能操作：清创缝合
提问：1 乳房皮肤呈橘皮样改变，见于什么病？（乳腺癌)
2 创口污染严重，为什么不作一期缝合？（感染)
3 清创缝合的最佳时间是多少？（8小时之内)
4 右下腹压痛，反跳痛，提示什么病变？（阑尾炎)
137号（广东)已验证
病史采集：男,血尿....
病例分析：CO中毒
检查：扁桃体 脾触诊 呼吸视诊 插胃管
138号：（执业嫌疑)
第一站病例分析：缺铁性贫血
第二站体格检查：胸部体表标志，腹股沟淋巴结触诊，肝脏触诊
基本操作：女病人导尿
第三站正常心电图，三度房室传到阻滞， 硬膜下血肿，股骨颈骨折，胃癌
听诊听不清楚
139号：（已验证)病史采集：女 下腹痛并头晕，恶心2小时，
病理分析：女 27岁 与丈夫吵架 20分前被发现先吐白沫 呼之不醒 应该是有机磷中毒
第二站：胸壁视诊 腹部触诊，脊柱检查生理弯曲 压痛，吸痰 医/学/全在线
第三站 ：一个心尖听诊好像是奔马律一个胫腓骨双折，腹部平片我选的正常，其他记不清了
140号题
病史采集,女，**岁，咳嗽、咳痰带血丝到门诊就诊
病例分析,肠梗阻
141号：病史 肉眼血尿 病例分析 小儿麻疹伴肺部感染
体检 体表标志指出 胸骨上窝 锁骨中线 肩胛下角 科尼格征 巴宾斯基征
操作 三腔二囊管止血
141号：病史采集：全程血尿2周，发热1天
病历分析：儿童，2岁，发热4天，出疹1天 在院外行抗“上感”治疗无效而就诊，体温39.0，脉搏124次/分，呼吸34次/分，查体可见躯干部、四肢有大量斑丘疹，压之褪色，无水泡，疹间皮肤正常。咽部充血，扁桃体不大，双侧颊粘膜可见白色小点分布，双肺呼吸音粗，双肺可问及细湿罗音，血常规：WBC5.9*10^9，N 0.41 L 0.57 余未见异常。患儿未按时预防接种计划免疫。在院外曾口服中药水剂治疗，症状无明显好转，近4天来反复发烧。（有些没记清楚，我写的诊断是麻疹合并肺炎)
体格检查：指出胸部的体表标志：胸骨上窝，锁骨中线，肩胛下角 脑膜刺激征的检查
液波震颤检查 提问是：左锁骨上淋巴结无痛性肿大常见于什么病（我答的是肺癌)
操作：三腔二囊管
上机的基本上记不得了·····
希望大家加油，考过第一关才能拼第二关啊！！！！！！
142号：
病史采集:女性 35岁,紧急刹车撞击右胸部疼痛3小时来急疹
病例分析:女性25岁 发热 咳嗽15日
X线:右上肺尖---,(忘了)密度不均匀,答的是右肺尖结核
体格检查:巴宾斯基症操作 腹股沟淋巴结触诊 膀胱扣诊
操作:腹部脂肪瘤手术
第三站
房早,急性心肌梗死胸腔积液 别的不记的了
143号（助理)
病史采集：老年男性 60岁 间断右上腹痛5年，加重2天伴黄疸。
病例分析：1岁女童 发热 疹出热退（自己看书，简单)
第二站 腋窝测体温 乳房视诊 单手肝脏触诊 提问：乳房触诊要注意什么？
操作：胆囊换药
第三站上机：1右上肺泡+湿罗音 2桡骨骨折 3气胸 4肠梗阻
144号 已验证 病史采集：男性 35岁 司机 车祸后腹部撞击方向盘上，致上腹部剧烈疼痛4小时。
病例分析：女性 69岁 理发时项部不小心擦伤，未作特殊处理。1周后擦伤处可见局部皮肤硬结、肿胀，约3cm×5cm，皮肤紫色，可见点，颈部浅表淋巴结肿大、疼痛。既往有糖尿病病史20年。实验室检查：血常规：具体记不清楚了，只知道白细胞计数明显升高。体温：39℃ 心率：103次／分 呼吸：22次／分 血压：135／78mmHg。
第二站：查体内容：对光反射 (间接 直接).心脏的触诊 腹部压痛及反跳痛。
操 作：胆囊切除术后3天，伤口换药。
不好意思 第三站记不太清楚了 好像有个X线片是“左桡骨骨折”。第三站大概 错对我就不确定了 因为不是我考的。
1、心尖部听诊 A 舒张其隆隆样杂音 B 收缩期吹风样杂音 传导 C 收缩期哈气样杂音 D 舒张期吹风样杂音 不传导
2、肺部听诊 A 左肺下支气管肺泡呼吸音 B 左肺上支气管呼吸音 C 右肺下支气管呼吸音 D 两肺听诊无异常 我没听出来
3、选 左侧尺桡骨骨折 确定
4、选 肠梗阻 确定
5、选 肺炎 不确定
6，选 心室颤动 确定
7，选 征求病人意见那个选项 确定
145号题
病历采集和病历分析：急性乳腺炎和蛛网膜下腔出血
其三站：腹部的触诊内容，
附件囊肿的手术区消毒
第二站，不太清楚
146号：急性乳腺炎，今天在补充点：咽、扁桃体检查；心脏叩诊；操作：刀--外伤10小时，5cm长，5cm深，请“清创不缝合”，严重污染伤口。还问什么不缝合？
147号题（有职业的嫌疑)病史：左膝关节痛1年，加重3天。l病例：反复皮肤瘀点、瘀斑1年，月经量增多3月。
查体：眼睑、巩膜、结膜检查，心脏听诊位置及内容，腹部体表标志及四分法。问：瞳孔大小不等见于？板状腹见于
操作：腰穿。
问：腰穿禁忌症。
上机：脑出血、消化道穿孔、窦速等等。
胸骨旁线是位于胸骨线和锁骨中线连线中点的垂线
148号题：（已验证)
第一站：1.病史采集：女，38岁，恶心，尿黄2周入院。3年前体检有肝功能异常和HBS阳性。
2.病历分析：乳腺囊性增生。
第二站：体格检查：呼吸运动，腹部液波震颤，脑膜炎刺激症（克氏症和布氏症任选一个做)
操作部分：阑尾炎手术消毒范围。
149号：体检扁桃体检查，肿大分度：（1度不超过咽腭弓，2度超过咽腭弓，3度超过咽后壁中线)腹部四分法：（以脐为交点，划一水平线与垂直线，将腹部分为四区)
基础操作时胃修补术消毒范围，并示范，采取什么修补方式
体检还有乳房检查
病史是16岁，女，吃辛辣食物后恶心呕吐伴上腹痛
病例40岁，两个月前右乳房检查出无痛性包块2月，右腋窝2厘米包块，质硬，可推
150号题广东
采集是:男,70岁,咳嗽,咳痰6年,再发伴呼吸困难5天
病例分析:右上腹痛......B超>胆见有强光团,我考虑是胆结石,
操作：膝关节、膀胱的检查，浮髌实验，心脏听诊顺序、部位，胸外按压，心肺复苏
正常膝关节内有5ml的滑液，如有积液量在10ml以上，则浮髌试验为阳性。当患有膝关节炎或其他的膝关节病变时浮髌试验常为阳性。具体检查方法如下：
(1)取仰卧位，膝关节伸直，放松股四头肌，检查者一手掌在髌骨上方压挤髌上囊，并用手指压挤骸骨两侧，使液体流入关节腔，然后用另一手的示指轻轻按压髌骨，若感到髌骨撞击股骨前面，即为阳性，说明积液量较少。若髌骨随着手指的按动而出现浮沉现象，表示积液量较多。
(2)病人站立时，髌上囊的积液自然流到髌骨后方，如果股四头肌松弛，髌骨自然离开股骨滑车，这时用两个拇指分别推动两侧髌骨对比两侧感觉，如果髌骨被关节积液浮起，推动时有髌骨和股骨撞击感，即为阳性。
150号：第一站病史采集：咳嗽咳痰呼吸困难
病例分析：胆囊炎，胆囊结石
第二站：体格检查：心脏的 视诊，腹部触诊，压痛反跳痛，肛门的 检查
操作：心脏按压
