心包积液的体征有哪些？

视诊 病人有呼吸困难，多取坐位，躯体前倾，心尖搏动不明显或消失。大量心包积液可致心前区饱

     满。

触诊 心尖搏动触不到

叩诊 心浊音界向两侧扩大，并随体位改变而变化。

听诊 炎症渗出初期可听到心包摩擦音，当渗出液增多，心包摩擦音消失，心音弱而遥远。

此外，大量心包积液时，①可出现颈静脉怒张，医学全在线搜集整,理www.med126.com深吸气时更明显；②脉压小，脉搏细弱；③可出现奇脉；④左肺下叶可因心包积液的挤压出现肺不张的表现，如左肩胛下区语音震颤增强，叩诊为浊音，听诊闻及支气管呼吸音，称为Ewart征；⑤肝明显肿大，并可伴有腹水、下肢压陷性水肿。