【口腔预防医学】
预防性树脂充填，错误的操作方法是
A.去净龋坏组织，并作预防性扩展
B.酸蚀
C.损害达牙本质时需垫底
D.A型可用封闭剂充填
E.清洁牙面，干燥隔湿
答案：A
【答案解析】：预防性树脂充填除了去除龋坏组织和使用粘结剂外，其操作步骤与窝沟封闭相同。
1.用手机去除点隙窝沟龋坏组织，圆钻大小依龋坏范围而定，不作预防性扩展。
2.清洁牙面，彻底冲洗干燥、隔湿。
3.C型酸蚀前将暴露的牙本质用氢氧化钙垫底。
4.酸蚀面及窝洞。
5.C型在窝洞内涂布一层牙釉质粘结剂后，用后牙复合树脂充填；B型用稀释的树脂材料或加有填料的封闭剂充填，固化后在面上涂布一层封闭剂；A型仅用封闭剂涂布面窝沟及窝洞。
6.术后检查充填及固化情况，有无漏涂、咬合是否过高等。
操作中术者应特别注意避免唾液污染酸蚀后的牙釉质和保持酸蚀面绝对干燥。
【口腔颌面外科学】
患者男性，52岁，晨起后发现右口角下垂，右眼不能完全闭合，检查时还发现右侧舌前2／3味觉迟钝，同侧舌、颊及口底黏膜与对侧相比均显干燥、无光泽。右侧听力也较对侧差，Schirmer试验正常，该患者面神经损害部位可能在
A.脑桥与膝状神经节之间
B.膝状神经节
C.镫骨肌与膝状神经节之间
D.鼓索及镫骨肌之间
E.茎乳孔以外
答案：C
（1)茎乳孔以外：面瘫。
（2)鼓索与镫骨肌神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍。
（3)镫骨肌与膝状神经节之间：面瘫+味觉丧失+唾液腺分泌障碍+听觉改变。
（4)膝状神经节：面瘫+味觉丧失+唾液腺、泪腺分泌障碍+听觉改变。
（5)脑桥与膝状神经节之间：除面瘫外，感觉与分泌功能障碍一般均较轻；如损害影响听神经时，尚可发生耳鸣、眩晕。
（6)核性损害：面瘫+轻度感觉与分泌障碍，但往往影响展神经核而发生该神经的麻痹，若损害累及皮质延髓束时可发生对侧偏瘫。
贝尔麻痹（贝尔面瘫)：贝尔麻痹系指临床上不能肯定病因的不伴有其他体征或症状的单纯性周围面神经麻痹。
【口腔颌面外科学】
哪项描述与混合瘤的临床表现不符
A.混合瘤常发生于腮腺
B.可发生于任何年龄，以30～50岁多见
C.肿瘤质地硬，呈结节状
D.肿瘤生长缓慢，可伴有明显疼痛
E.一般呈圆形或椭圆形肿块
答案：D
【答案解析】：多形性腺瘤，或称混合瘤，是最常见的良性肿瘤。
腮腺混合瘤多见于中年。一般无明显自觉症状，生长缓慢，病程可达数年甚至数十年之久。肿瘤多表现为耳下区的韧实肿块，表面呈结节状，边界清楚，中等硬度，与周围组织不粘连，有移动性，无压痛。如肿瘤出现下述情况之一时，应考虑有恶变之可能。www.med126.com①肿瘤突然增长迅速加快，②移动性减少甚至固定，③出现疼痛或同侧面瘫等。腮腺混合瘤的诊断依据全面的采集病史，以及进行局部体格检查，手术前需要行CT摄片检查，最终病理检查以确诊。
【口腔内科学】
急性龈乳头炎的诊断依据
A.明显的自发痛
B.中等度的冷热刺激疼
C.龈乳头发红肿胀，探触痛明显，易出血
D.跳痛，可有轻度叩痛
E.以上都是
答案：E
【答案解析】：急性龈乳头炎的临床表现为：牙龈乳头发红性肿胀，探触和吸吮时易出血，有自发性的胀痛和明显的探触痛。有时疼痛科表现为明显的自发痛和中等度的冷热刺激痛，易与牙髓炎混淆。检查可见龈乳头鲜红肿胀，探触痛明显，易出血，有时局部可查到刺激物，牙可有轻度叩痛，这是因为龈乳头下方得出牙周膜也有炎症和水肿。
急性龈乳头炎诊断及鉴别诊断根据局部牙龈乳头的红肿、易出血、探触痛的表现及局部刺激因素的存在可诊断。
因其表现有疼痛症状，应注意与牙髓炎鉴别。牙髓炎常表现为阵发性放射痛，夜间痛，常存在邻面深龋等引起牙髓炎的病原因素，牙髓温度检测可引起疼痛等。
