【中西医结合妇科学】
36岁女性，因月经量多，周期缩短5个月就诊。查体：宫颈口扩张，可见一红色肿物3cm×3cm×2cm大小，其蒂位于内口处，子宫饱满，应诊为( )
A.子宫黏膜下肌瘤
B.子宫浆膜下肌瘤
C.宫颈息肉
D.子宫腺肌瘤
E.子宫内膜癌
学员提问：为什么选择A？
答案及解析：本题答案为A。
子宫黏膜下肌瘤：月经量多，宫颈口扩张，可见红色、实质、光滑包块位于宫颈管内，或脱出宫口位于阴道内，伴感染时可有坏死，出血或脓性分泌物。
题干患者表现符合子宫黏膜下肌瘤的表现。
因此本题答案选A.子宫黏膜下肌瘤。
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【中西医结合儿科学】
患儿，男，10岁。浮肿；1周，镜下血尿，血压正常，血清补体明显下降。症见颜面浮肿，小便短赤，下肢疮毒，舌质红，苔薄黄。其诊断是( )
A.急性肾炎(阳水)风水相搏型
B.急性肾炎(阳水)湿热内侵型
C.急性肾炎(阳水)变证，水气上凌心肺
D.急性肾炎(阳水)变证，邪陷厥阴
E.迁延性肾炎，肺脾气虚
学员提问：为什么不选A呢？
答案及解析：本题答案为B。
风水相搏型急性肾炎
表现为水肿先起于颜面而后逐渐发展为四肢、全身水肿，多伴有表证。以风寒为主者，可伴有恶寒发热而无汗，全身疼痛，咳嗽痰白，口不渴而尿少，舌质淡红苔薄白，脉浮紧，宜用疏散风寒，宣肺利水方法，可选用越婢加术汤治疗。
湿热内侵型急性肾炎
此型多发于麻疹、疮疡、扁桃体化脓之后，邪毒内侵，湿热夹毒内蕴，表现为水肿，发热，尿少而赤，食少纳呆，脘腹胀闷，大便不爽，舌红苔黄腻，脉濡滑而数，宜用清热解毒、化湿利水方法，可用麻黄连翘赤小豆汤加上五味消毒饮治疗。
小便短赤，下肢疮毒，多见于湿热内侵型。
因此答案选择B.急性肾炎(阳水)湿热内侵型。
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