2013年临床执业助理医师考试辅导:胰腺炎的诊断
(一)水肿型的诊断标准
1.剧烈而持续的上腹部疼痛。
2.恶心、呕吐。
3.轻度发热。
4.上腹部压痛,无腹肌紧张。
5.血和或尿淀粉酶显著增高。
6.Cam/Ccr%比值增高。
(二)出血坏死型的诊断标准
1.全腹剧痛,腹膜刺激征阳性。
2.休克症状。
3.血Ca2+降至2mmol/L以下。
4.高淀粉酶活性的腹腔积液。
5.与病情不符的血尿淀粉酶突然下降。
6.麻痹性肠梗阻的表现。
7.Grey-Turner征和Cullen征阳性。
8.正铁血白蛋白阳性。
9.肢体出现脂肪坏死。
10.消化道大量出血。
11.低氧血症。医学全在线搜集整,理www.med126.com
12.WBC>18×109 /L、血BUN>14.3mmol/L,血糖>11.2mmol/L.