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临床执业医师考试考点总结-神经精神病
来源:本站原创 更新:2013/10/18 字体:

精神分裂症
 
1.精神分裂症的主要临床表现包括阳性症状、阴性症状和认知功能障碍。
   
2.精神分裂症的诊断要点:符合描述性的定义,症状标准,严重程度标准,精神障碍的病期至少持续1个月,排除器质性精神障碍、躯体疾病所致的精神障碍、精神活性物质所致的精神障碍等情况后。
   
3.抗精神病的药物又称神经阻滞药物,均有不同程度的镇静和抗M胆碱的作用,也有镇吐和降温作用;用药原则:从小量开始,维持量为治疗量的1/4~2/3,疗程要足。
  
 4.第二代抗精神病的药物除能够拮抗中枢神经系统多巴胺受体外,同时具有拮抗中枢5-羟色胺受体,因此,其主要特点是能够有效控制精神分裂症的阴性症状

情感性精神障碍
 
1.抑郁症的临床表现有主要症状和伴随症状,主要症状是兴趣下降或缺乏,三无症状(无望、无助、无价值),三自症状(自责、自罪、自杀);伴随症状有认识障碍、精神运动性抑制、焦虑症状、躯体症状、睡眠障碍及生物学方面的改变。医.学 全在.线提供www.med126.com

2.抑郁症的诊断标准:以情绪低落为基本症状,有下列症状中的至少4项:对日常生活的兴趣下降,精力减退伴明显的疲乏感,精神运动性迟滞,自责或出现罪恶妄想,思维困难,反复出现死亡的念头,失眠,食欲不振,性欲明显减退。病程至少持续2周。
   
3.抑郁症需与以下疾病鉴别:精神分裂症、躯体疾病、脑器质性疾病和药物性疾病鉴别。
 
4.抑郁症的治疗:三环类抗抑郁药,5-羟色胺重吸收抑制剂(SSRI),苯二氮䓬类药物。
 
心理生理障碍
 
1.心身疾病是指那些发病和心理因素明显相关的,特别是和情绪因素密切相关的,主要累及到自主神经所支配的器官和组织的,并导致这些器官和组织产生结构改变的一组疾病。
   
2.失眠症是一种持续相当时间的睡眠的质和量令人不满意的状况。药物治疗主要是苯二氮䓬类药物。
   
3.夜惊多见于儿童,表现为睡眠的突然中断,发生在夜间睡眠的前半夜,患者可起床,并下床进行一些毫无目的的活动,次日醒后不能回忆;梦魇是指睡眠中所发生的惊恐发作,一般出现在后半夜,发生于快动眼睡眠阶段。
 

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