2014年临床执业医师考试复习试题及答案（五)
21．女性，58岁患者。因发热、咳嗽、胸闷、气短1周收入住院。查体：T37.5℃，R24次／分，口唇发绀。双下肺叩诊呈浊音、语颤明显减弱、呼吸音消失。腹部隆起，叩诊移动性浊音(+)。双侧胸液、腹水呈乳糜样，苏丹染色阴性。胸液、腹液常规均示渗出液医学全在线www.med126.com，淋巴细胞为主，LDH1200U／L，CEA明显增高。PPD(+)。最可能的诊断是
A．化脓性胸膜炎
B．结核性胸膜炎
C．恶性胸腔积液
D．乳糜样胸腔积液
E．结缔组织疾病
本题正确答案：C
22．不引起缺氧性肺血管收缩的体液因素是
A．白三烯增加
B．前列腺素F2a增加
C．血栓素增加
D．内皮素释放增加
E．一氧化氮生成增加
本题正确答案：E
23．23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周于9月4日人院。当天起出现心慌、气促、体温39.6℃。体检：面色苍白，腓肠肌压痛医学全在线www.med126.com，心率124次／分，呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9.0×109／L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是
A．粟粒性肺结核
B．支气管肺炎
C．流行性出血热
D．钩端螺旋体病
E．急性血吸虫病
本题正确答案：D
24．扩张型心肌病最主要的临床表现为
A．充血性心力衰竭
B．猝死
C．栓塞
D．食欲不振
E．肺部感染
本题正确答案：A
25．陈旧性心肌梗死患者，心电图示频发室性期前收缩。首选药物是
A．慢心律
B．普罗帕酮(心律平)
C．奎尼丁
D．β受体阻滞剂
E．钙拮抗剂
本题正确答案：D
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