【107号题】7月2日 第一站：病史采集：女性，38岁，反复上腹痛4年，加重伴呕吐3天。 病例分析：女性，58岁，头晕乏力活动后心悸2月余，加重一周，上楼气促。血清体蛋白转铁有事。第二站：眼球运动，肺部听诊，胸膜摩擦音最长听诊处，脑膜刺激征，骨髓穿刺，问题内容取坐位时再取血涂片。
【108号题】72日 第一站：病史采集46：女，42岁，尿频尿急尿痛1周，加重3天。病例分析47：全血细胞减少，脾脏无肿大。我写的是再生障碍性贫血。第二站：心肺复苏，扁桃体检查，脾脏触诊，乳房视诊。
【109号题】7月1日 安徽滁州 第二站：扁桃体检查，乳房视诊，肝脏触诊，脓肿切开。
【110号题】7月2日 贵州 第一站：病史采集：男性，40岁，腹痛5天，加重2小时。病例分析：慢性肾炎、肾衰、高血压。第二站：体格检查：腋窝淋巴结触诊，脾脏触诊，指出第七颈椎位置，腋窝位置，腋后线位置。操作：切口缝合，提问，褥式缝合优点。
【111号题】7月2日 第一站：病史采集11：中年男性，楼上**，胸痛呼吸困难1小时来急诊。病例分析50：男，17岁，肉眼血尿3天，尿量减少1天。病史：洗肉水样尿，尿量400ml，眼睑水肿，晨轻暮重。查体，血压150/95，双下肢中毒水肿。尿袋白（+++)，RBC满视野。第二站：测体温，加装件触诊，双肺间接叩诊比较，鼻导管吸氧。
【112号题】7月2日 第一站：病史采集：1岁3个月，发热，惊厥。病例分析：女性，66岁，尿频尿急尿痛5天，发热，腰痛1天。急性肾盂肾炎。第二站：皮肤弹性、水肿测试，乳房触诊，脑膜刺激征，吸痰术。
【113号题】7月2日 第一站：病史：意识障碍伴呕吐，呼吸大蒜味，有机磷中毒。病例分析：男性，劳作时突发腰腹部疼痛，呈阵发性家具，为刺痛。伴恶心呕吐，b超提示右肾结石。第二站：锁骨淋巴结触诊，呼吸运动视诊，肝下届触诊，操作：右下肢车祸伤八字固定。第三站：心包摩擦音，湿罗音，左尺骨骨折，窦缓，室早，正常腹部平片，右肺肺炎。
【114号题】7月1日 第一站：病史采集 67号 男孩，12岁，反复腰痛伴低热5个月门诊就诊。病例分析53号 女 76岁 突发言语含混，不能行走1天。查体：T37.4℃，P 76次/分，R20次/分，BP170/66。双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音。心率76次/分，率齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腰软，肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。专科查体：高级神经活动检查不能配合，不能完成指令。后面记不清楚了。。
【115号题】7月2日 第一站：病史采集：发热腹痛腹泻，病例分析：脑血栓形成。第二站：扁桃体检查，胸部体表标志，脾脏触诊，简易呼吸器。
【116号题】7月1日 河南平顶山 第一站：病历采集：女36岁，腰痛半年，加重3天。病历分析：男65左侧肢体障碍，2小时但是没有高血压，第二站：皮肤弹性，下肢凹陷性水肿检查心脏触诊脊柱检查操作：乙状结肠癌手术消毒，铺巾。第三站：心包摩擦音湿啰音房颤右股骨干骨折，房前期收缩急性胰腺炎实习生要在带教老师带领指导下才能开展日常工作。
【117号题】7月2日 第一站：病史采集40：消化性溃疡。病例分析56：蛛网膜下腔出血。第二站：体格检查：瞳孔光反射、胸部体表标志（肩胛下角、蒹葭曲，胸骨上窝，腋窝中线)，医学全在线www.med126.com单双手肝脏触诊，基本操作：脊柱损伤的搬运。第三站：收缩期吹风样杂音，湿罗音，肺炎，脾破裂，左股骨骨折，室早，房颤。
【118号题】7月2日 第一站：病史采集：男性，意识模糊不清半小时，糖尿病5年。病例分析：急性腹痛、腹泻、脓便血3天，有不洁饮食，11次大便，服用黄连素效果不佳，里急后重发热。第二站：眼球运动，肝脏触诊，脊柱检查。前臂外伤已完成手术，间断性缝合5针，单手打结法。问：打结时为什么会出现滑结？缝合伤口为什么不能缝合过浅？第三站：心包摩擦音，湿罗音，正常心电图，阵发性心动过速，右侧尺骨骨折，CT像肺炎。
【118号题】7月4日 湖南 第一站：病史采集：某男，60岁，神志不清一天， 病例分析：女，17岁，不洁饮食后出现腹痛腹泻，伴粘液脓血便，查体，腹部轻度压痛，无反跳痛和腹肌紧张，实验室检查，大便见隐血，第二站：体格检查：眼球运动，心包摩擦感，脊柱检查，问题：请问眼球运动障碍见于什么神经受损？脊柱检查在什么时候不能搬运？ 技能操作：请给患者左前臂做清创缝合，单手打结法，连续间断缝合5针。问题：什么是滑结，出现滑结是什么原因？第三站：心电图：正常心电图，房颤，医风：主治医师在给病人做手术时发现左右弄错了，立即停止手术，问是谁的主要责任？胸部听诊，明明说右边听诊但是就是听不到右边有声音，自己的右手对应的左手听到了声音。哮鸣音，湿罗音，支气管呼吸音，支气管肺泡呼吸音增强？心脏听诊，患者出现胸闷，气促，问听诊，为舒张期隆隆样杂音，收缩期吹风样杂音，心包摩擦音，胸模摩擦音？腹部平片：肠梗阻，正常腹部平片，ct：叶性肺炎
【119号题】7月2日 第一站：病史采集：喘息伴发热，有鼻炎史。病例分析：纳差乏力，尿黄，有肝掌和蜘蛛痣，肝功能异常，大三阳。第二站：体表标志，肋脊角，胸骨旁线，后正中线，肩胛下线。基本操作：插胃管，提问肾和输尿管体表投影标志，昏迷病人如何插胃管？负压吸引是不是越大越好？第三站：听诊一个是舒张期隆隆样杂音，一个是干湿罗音，食管静脉曲张，气胸，硬膜下血肿，室性心动过速，室上速，依法维权。
【119号题】7月3日 第一站：病史采集题号7: 男性，68岁，咳嗽咳痰1月余，咯血一周门诊就诊，吸烟史36年.病例分析试题编号21,男性，55岁，上腹饱胀不适半年，家中伴呕吐半个月。患者半年前无明显诱因出现 不适，进餐后明显，伴乏力，偶有上腹隐痛，自服吗丁啉后症状稍缓解，近半月上述症状明显加重，伴呕吐，呕吐物位隔夜食物，呕吐后腹胀可缓解，发病以来睡眠较差，近期尿量减少，有排气，排便，体重下降5KG。既往体健，无烟酒嗜好。第二站：查体T36.3℃，P100次/分，R18次/分，BP102/64mmHg。神志清楚，体型消瘦，睑结膜苍白，巩膜无黄染，左锁骨上可触及2枚黄豆大小的淋巴结 质硬，固定，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音，心率100次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹软，上腹轻度压痛，肝脾肋下未触及，未触及包块，移动性浊音（-)，肠鸣音4次/分，不亢进。双下肢无水肿。第三站：实验室检查：血常规：Hb88g/L，RBC3.5*10的12次方/L。WBC7.9*10的9次方/L，N0.63，Plt255*10的9次方/L。肝功能正常。粪常规：镜检（-)隐血（+)
【120号题】7月1日 第一站：小儿发热，惊厥，病例分析：1.急性肾盂肾炎2.2型糖尿病。
【120号题】7月4日 湖北武汉 第一站：病史采集：老年男性，胸痛伴随气促3天。病历分析：12岁男孩，剧烈头痛，频繁恶心呕吐。颈强直（+)，脑膜刺激征（+)，巴氏征（-)。皮肤可见散在瘀点。有寒战高热，体温最高达39℃。同班同学有类似症状。我给的诊断是流行性脑膜炎。 有人的答案是化脓性脑膜炎。 希望各位能指正一下。第二站：体格检查是：眼球运动；乳房的触诊；脑膜刺激征的检查。操作是：头颈部外伤病人的搬运。
【121号题】7月2日 河北邢台 第一站：病史采集：女性，44岁，双手关节痛两个月。病历分析：女性，46岁，低热伴腹胀三个月，查体：移动性浊音阳性，五年前有肺结核病史。考虑应该是:结核性腹膜炎！第二站：体格检查：腋窝淋巴结出诊，提问腋窝淋巴结分几群左下腹包块出诊。脊柱生理弯曲有几个分别在什么时候形成！第三站：1.心音，舒张期隆隆样杂音。2.肺泡呼吸音。3.X正常胸片。4.X肺炎。5.CT硬膜外血肿。6.正常心电图。7.室性早搏。8.脑出血患者没家属应该先救病人。
【122号题】7月2日 第一站：病史采集：心悸，气喘，高血压史15年，病例分析：一氧化碳中毒。第二站：颈部淋巴结检查，前后正中线，肩胛线，肋脊角，锁骨上窝的体表位置，脾脏触诊。男性导尿。第三站：支气管呼吸音，心律不齐，肝囊肿，尺桡骨骨折，室上速，窦缓，医德医风：征得患者同意后再采血。
【123号题】7月2日 第一站：病例分析：考虑小儿双下肺炎。病史采集：心悸，消瘦。体格检查：测体温，甲状腺视诊、触诊，口肺下界。问稽留热见于哪些病。
第二站：操作是肺癌病人鼻导管吸氧。问先关啥，后关啥，为啥。第三站：人机：CT脑膜外血肿，食管癌还是肺结核还是肺炎。肺部听诊：COPD啰音，心脏听诊：房颤还是室早。心电图：房颤，室上速。医患题：肺癌的病人瞒与不瞒？
【124号题】7月2日 第一站：病史采集3：男，16岁，发热，咽痛，咳嗽。病例分析：儿科风疹。第二站：换药。颈部淋巴结检查，体表标志，肝脏触诊。第三站：干啰音，听诊房颤，阵发性室上性心动过速，窦速，硬脑膜外血肿，乙状结肠癌？
【125号题】7月1日 第一站：病史采集:女孩10个月，发热伴腹泻3天，于2015年1月12就诊.患儿三天前无明显诱因出现发热，体温波动在37.8-38.6。伴腹泻为黄色稀水样便，量较多，无黏液及脓血，每天5-6次，病初呕吐数次，无流涕，咳嗽。服用止泻药效果不佳。发病以来精神差，食欲下降，小便量少。既往体健，母乳喂养。无过敏史，按时预防接种。查体：t：38.2，p140，r：39，bp：85/55，体重8.5kg。急性病容，神志清醒，皮肤弹性差，无皮疹。前囟1*1，凹陷。眼窝凹陷，哭时泪少。口唇干燥无发绀，咽部略充血，两肺呼吸音清，未及啰音。心率140，率齐，心音有力，未及杂音，肝脾肋下未触及。肠鸣音活跃，颈无抵抗，病理征阴性。实验室：血常规：hb110，wbc：4.5*10、9。N0.28，L0.72，Plt120*10，9。粪常规未见白细胞。
【126号题】7月2日 第一站：病史采集2：女，56岁，间断咳嗽，咳痰，痰中带血，急症入院。 病例分析：女，34岁，下腹痛伴发热1天，白细胞稿，宫颈充血举重，附件增厚压痛，急性盆腔炎。第二站：心脏听诊，脑膜刺激征，刷手，吸收的注意事项，脓肿手术后，继续下一台手术，是否需要吸收，消毒，为什么？气管检查。
第三站：上肢骨折，室速，右束支，脓腔积液，肝破裂，心尖听诊，最后一个是人文关怀。
【127号题】7月2日 第一站：病史采集：男，12岁，反复腰痛伴低热。病例分析：女，46岁，间断喘息5年，发热，咳嗽咳痰加重3天。气管舒张试验阳性，发病是用吸入激素，沙丁胺醇有效，秋季多发，有过敏性鼻炎史。第二站：体格检查：光反射，胸部体表标志，锁骨上窝，肋脊角，前正中线，后正中线，胸骨旁线，肩胛下角，基本操作是插胃管，胃肠减压，右肝下届触诊，肝脏单双手触诊。
【128号题】7月2日 第一站：病例分析是支扩，X先有充气征，病史采集有机磷中毒。第二站：体格检查：心肺听诊，脊柱检查，眼球运动。操作：换药。
【129号题】7月2日 第一站：病史采集：男 ，18岁，头痛、呕吐3天，神志不清3小时急诊入院。病例分析：女，65岁，发现左侧肺下叶结节2年，胸闷2天就诊。2年前胸片发现左侧肺下叶结节，结清，建议胸部CT检查。患者未检查。2周前出现左侧胸闷，就诊当地医院，胸片提示左侧胸腔积液，胸腔穿刺600ml血性积液。查体其他正常，左侧肺部有阳性体征。胸腔积液常规检查：比重：1.026，红细胞1200*10^6，有核细胞1000+*10^6，多核细胞0.26，单核细胞0.75（具体不记得)，总蛋白质30g/L。第二站：体格检查：脑动脉脉搏，呼吸频率；腋窝淋巴结检查，肺下界叩诊检查。操作：左肩部换药 第三站：心音：奔马律；呼吸音不确定；心电图（不确定)：急性心肌梗死（Ⅱ、Ⅲ、avF、avL、V1都有宽大QRS波，主波有切记，T波倒置，心率不齐，V2~V6基本正常)，完全房室传导阻滞（感觉部分P波与T波融合，P波频率60次每分，QRS波频率很慢30~40次每分)。X线：肠梗阻，右侧尺骨骨折。CT：左侧大叶性肺炎。
【130号题】7月1日 第一站：病史采集考的肉眼血尿伴尿频尿急尿痛5天，病历分析考的肋骨骨折、张力性气胸、血胸、失血性休克。第二站：对应的体格检查和基本操作是39号和19号，分别是腰穿和眼球运动、心脏听诊、脑膜刺激征。
【131号题】7月2日 第一站：病例分析：右肘关节脱位。病史采集：头晕耳鸣、呕吐五年，加重就诊。第二站：体格检查：皮肤弹性和可凹陷水肿，脊柱检查，肺部听诊，操作是腹部穿刺，送检。第三站：一个狼疮左心间杂音，一个肺炎左下肺。
【132号题】7月1日 重庆涪陵 第一站：病史采集是26号题，肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血，病例分析19号题，类风关，第二站：体检是腋窝测体温（方法、注意事项、报告结果)、腋窝淋巴结检查、报告结果，提问是：淋巴结检查除肿大、数目、粘连、活动外还有什么项目--压痛、破溃。操作：右大腿钎维瘤病人手术台上已消毒，不切除钎维瘤、只做切开、缝合、无菌敷料覆盖伤口，提问：褥式缝合用于什么手术伤口缝合，执笔法用于什么手术伤口切开。第三站：心电图-胸骨刺痛心电图、还有个心电图印象不大有可能是正常心电图，CT应该是胰腺炎，胸片肺炎可能。
【133号题】7月2日 第一站：病史采集，女39岁，发热、间断腹痛、腹泻2天。病例分析，男，60岁，发现血压升高10年，劳累后胸闷2月，加重2天，血压最高170/100mmhg，心脏波动第6肋外1cm。第二站：操作：乳房视诊，对光反射，脾脏触诊。外科3，操作，大腿内侧切开排脓
【134号题】7月2日 第一站：病史采集34号题：关节痛、面部红斑；病例分析61号题：脓血便、肛门3cm处包块（)，诊断直肠癌。第二站：体格检查、脊柱检查、心脏叩诊，眼球运动，操作：导尿。
【135号题】7月2日 第一站：病史采集：男性，腹痛2年，伴呕吐1天。病例分析：女性，66岁，10年前心前区疼痛不适，伴气促，休息3—5分钟后可自行缓解，后发作时症状大致同上，近一周患者发作次数增加，患者有高血压病史20年，心电图示II,III,**F的ST段压低0.01-0.02mV。第二站：体格检查：锁骨上淋巴结检查，体表标志（肋脊角，肩甲线，锁骨上窝，胸骨旁线，后正中线)，肝脏触诊。操作：伤口拆线。第三站：连续隆隆样杂音，支气管呼吸音，正常腹平片，左股骨骨折，周围型肺癌，室早，急性心肌梗死，由患者决定是否手术。
【136号题】7月1日 第一站：病史采集是气胸；病例分析是高血压3级极高危。
【137号题】7月2日 第一站：问诊，女性，43岁，发热、腹痛、腹泻三个月就诊。病案分析：具体内容记不清了，给个心电图。风心病：房颤。第二站：测呼吸频率、数脉搏、腋窝淋巴结触诊，平静呼吸时胸部叩诊，股动脉穿刺。第三站：心律不齐、湿罗音、正常心电图，房颤、肺炎、脑出血、升结肠CA、过度诊断。
【138号题】7月1日 宁夏 第一站：1，男，25岁，下腹疼痛几天，伴有呕吐几天。2.女，68岁，突发心前区疼痛数小时，快走..路后发作，休息数小时后缓解，既往有高血压10年 血压160？100
【139号题】7月2日 第一站：病例胰腺炎;第二站：操作刷手
【140号题】7月1日 第一站：病史采集，男，18岁，多食、消瘦伴心悸1月。（个人认为按“甲亢”来问诊)。病例分析：（大致内容)男，双下肢凹陷性水肿，尿色黄，每日尿量500ml，既往有“脂肪肝”病史，否认传染病史，查体：面部毛细血管扩张，腹部膨隆，肝脾出诊不满意，液波震颤（+)，双下肢水肿。检查：血压正常，Hb ：90g/L，谷丙谷草增高，总蛋白58g，白蛋白24g，Cr 110。（个人诊断为“肝硬化失代偿期，低蛋白血症，轻度贫血，脂肪肝，大量腹水，慢性肾损害”)第二站：体格检查：皮肤弹性检查，凹陷性水肿检查，心脏叩诊，脑膜刺激征。提问：心尖搏动的位置和范围。技能操作：骨穿。提问：骨穿穿刺点有哪些？疑似血友病的病人是否可以行骨穿？第三站：期前收缩，湿罗音，胸腔积液，食管癌，室性期前收缩，房性期前收缩，职业素质题目（ICU病人感觉自己不行了，有临终嘱咐给老伴，但是ICU不能让病人家属进入，患者十分想与家属见面，这时你怎么做？选项大概：录音给患者及家属，不让患者和家属见面，代为转告患者家属，帮助家属做好防护措施进入ICU)。
