2016年临床医师资格考试内科学知识点：糖尿病肾病的检查

　　糖尿病肾病的检查：

　　(一)尿糖定性是筛选糖尿病的一种简易方法，但在糖尿病肾病可出现假阴性或假阳性，故测定血糖是诊断的主要依据。

　　(二)尿白蛋白排泄率(UAE)20～200μg/min，是诊断早期糖尿病肾病的重要指标;当UAE持续大于200μg/min或常规检查尿蛋白阳性(尿蛋白定量大于0.5g/24h)，即诊断为糖尿病肾病。医学全.在线网.站.提供尿沉渣一般改变不明显，较多白细胞时提示尿路感染;有大量红细胞，提示可能有其他原因所致的血尿。

　　(三)糖尿病肾病晚期，内生肌酐清除率下降和血尿素氮、肌酐增高。

　　(四)核素肾动态肾小球滤过率(GFR)增加和B超测量肾体积增大，符合早期糖尿病肾病。在尿毒症时GFR明显下降，但肾脏体积往往无明显缩小。

　　(五)眼底检查，必要时作荧光眼底造影，可见微动脉瘤等糖尿病眼底病变。

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